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全日制手術3個月 上海東方肝膽外科醫院急診科受到患者好評

作者:新民晚報
全日制手術3個月 上海東方肝膽外科醫院急診科受到患者好評

附圖:急診科需要面對各種突發事件曹曦照片(下同)

上海市東方肝膽外科醫院(海軍陸軍醫大學附屬第三醫院)市墨玉北路700号安亭醫院區設有獨立門。門後是建築面積約5000平方米,急診科共有51張病床——今年8月1日,急診科開始24小時全天專職運作,為助力嘉定區全方位、全生活醫護服務體系建設工作。

"我們将繼承您的精神,幫助患者度過他們生活中的'黑暗時刻'。全日制手術的第一天是第94屆建軍節,在安亭醫院區"中國外科肝膽之父"吳孟超雕像前,急診科科長任健帶領團隊鄭重承諾。

為患者打開生命之門

每天24小時,120輛救護車的警笛聲不時在這裡回蕩,閃爍的藍色警示燈提醒大家時刻繃緊神經。這是何健一行人所掌握的"戰場",也是醫院走在前列的"陣地"。

深夜,這位30多歲的年輕患者被送到上海東方肝膽外科醫院安亭醫院急診科,在那裡他已經遭受了兩天的劇烈腹痛。此前,他被診斷出患有胰腺炎,兩家醫院的打點滴治療都沒有恢複。在他被救護車帶走的那天晚上,他甚至處于迷失方向的狀态,他的家人也很焦慮。值班醫生迅速檢查了這名年輕人的症狀和檢測結果,并得出結論,"糖尿病酮症酸中毒"是主要威脅。這是另一個充滿壓力,不眠之夜,但團隊的努力得到了回報,并得到了可喜的回報 - 患者意識在第二天早上清除,腹痛得到緩解。

何健在腦海中表達了緊急的想法:"先開槍,後瞄準"。因為在團隊看來,隻有病人活着才有希望。"急診醫學的核心是在進一步的判斷和治療之前給患者更多的時間。這要求我們有能力快速診斷和識别疾病,并消除所有危及生命的因素。他嚴肅地說。

應急思維和應急處理能力的發展始終是團隊發展的核心。何健在總結多年經驗的基礎上,做出了很多方法創新。根據Artur Gwynedd博士在"名單革命"中提到的想法,他為急診科建立了一個"危重疾病篩查"子產品。這種小的改進,但在臨床實踐中已被證明可以大大提高危急症的診斷率。

全日制手術3個月 上海東方肝膽外科醫院急診科受到患者好評

圖:何健帶領年輕醫生檢查房間

從患者需求開始

距市中心40多公裡,各種事故和由創傷、危及生命的緊急情況等引起的事故都可以合理地及早處理。應急小組也在不斷探索如何更好地适應當地條件,從需要開展治療工作。

"我們與其他醫院不同。安亭苑周邊地區以企業和機構為主,居民少。是以,對緊急護理的需求與成熟社群不同。他承認,這就是為什麼急診科直到八月才全職開工的原因。

24小時運作大約是四分之一。何健敏銳地發現,急診病人,開始有一些"共性"——120個送去的傷者、病者有一半以上與電動汽車有關。有了這個發現,何健每天上下班的通勤留下了更多的心。他仔細觀察了周圍的電動汽車,發現超速過快和不戴頭盔是兩個最大的危險。"根據目前入院的患者數量,我們每年治療數百或數千名在交通事故中受傷的患者。人們可能很幸運地認為不戴頭盔是一個小機率事件。但是我們的急診醫生看到的是對生命的100%損害。何健說。他和團隊商量,下一步與嘉定區交警部門合作,從急救部門的角度開展宣傳,并聯合周邊企業,在工廠附近的十字路口組織志願者提醒電動車車主注意安全。

全日制手術3個月 上海東方肝膽外科醫院急診科受到患者好評

圖:何健帶領一名年輕醫生一邊看電影一邊檢查房間

傳承吳老精神

何健1993年在長海醫院從事急診工作,他還見證了上海東方肝膽外科醫院從長海醫院的一個部門到一個獨立的專科醫院,再到一個綜合醫院的每一步。"在吳老的計劃中,醫院将來會是綜合醫院。何健說,病人的處境千變萬化,如果隻是建一家專科醫院,就沒有全面的紀律保障,病人的生命保障也不完備。

如今,随着醫院的整體轉型,急診護理也得到了很大的發展。記者在急診科看到,急救區、打點滴區、急診觀察區和重症監護病房分工合理,并配備了各種必要的先進裝置和裝置,各專業科室的支援也越來越完善,已經實作了"急救支援型、急救自主型、住院型和EICU獨立型"的運作模式。

"我們有14名醫生和20名護士,其中許多人都很年輕。現在,急診科需要每天24小時工作,我們的年輕護士如果晚上遇到搶救病人,應該有12點下班,他們會主動要求加班,病人要處理,淩晨兩三點下班回家。"通常,我們也會學習吳老的樣子,完成檢查,幫助患者拉衣服,把鞋子收起來。作為系的"大父母",何健覺得這是吳老精神最好的傳承。

新民晚報 記者 于揚