最近關于新冠後遺症的讨論越來越多了，在微網誌上也是你方唱罷我登場：
圖檔來源：微網誌截圖
我們對于新冠病毒越發了解，萬一感染了，很多朋友迫切想要知道的是——出現新冠後遺症的機率有多大？
咱們得先說說，到底什麼叫「後遺症」。
按照大家的普遍了解，就是你得了某個病已經治好了，但是一段時間後還有一些小毛病，這就叫做「後遺症」。
感染新冠後，一部分患者會在幾個月之後仍然有一些症狀，我們可以把這些簡單了解為新冠後遺症，國外叫「Long COVID」或者「Post-COVID conditions」更多些。
準确地說，稱之為新冠長期症狀，會比「後遺症」更合适。
目前的研究發現，新冠帶來的并不僅僅是肺部的問題，身體多個器官和系統，都可能出現長期症狀。
不過先别慌，長期症狀并非新冠感染後獨有的，很多呼吸道傳染病都可能會有長期症狀。比如大家熟知的流感，流感本身也有長期症狀的存在。
根據美國去年發表的一項研究，約有 42% 的新冠患者和 30% 的流感患者在感染後 3～6 個月報告至少存在一種症狀。
長期症狀到底有哪些？
出現比例有多高？
英國一項新冠後遺症的調查研究結果，涉及到超過 2.6 萬名新冠病毒感染者，這應該是迄今為止規模最大的新冠長期症狀研究結果之一。
和之前的一些研究不同，這項研究專門設定了「對照組」，這非常關鍵。
很多新冠長期症狀在平時生活中也比較常見，對于感染者來說，在感染後數周乃至數月内出現症狀，并不一定跟新冠病毒感染有直接關系。
設定對照組，能幫助排除這些幹擾，讓我們更好地分析新冠真正帶來的問題。
圖檔來源：參考文獻
研究結果發現（重點來了）：
在感染後 4～8 周，有 9.4% 的感染者會出現症狀（對照組是 4.1%）；
在感染後 12～16 周，有 5.0% 的感染者會出現症狀（對照組是 3.4%）。
感染組出現症狀的機率随着時間推移而逐漸降低，而對照組基本持平（由于季節、天氣和社會活動等因素會有一定的波動）。
具體的長期症狀，主要有：
相對而言，焦慮/抑郁出現比例最高，但各種疼痛表現持續最為持久，對女性和年輕患者的影響也更為明顯。
其他一些可能被提及的長期症狀，反而沒有被發現，包括脫發、性功能障礙等。
另外，科學家們還發現了長期症狀一些人群上的特點：
1. 兒童出現長期症狀的比例低于成年人
對于 50～69 歲組來說，感染後 12～16 周出現症狀的機率是5.8%，而對于 12～16 歲兒童來說這個數字是 3.0%，2～11 歲兒童甚至低于對照組（3.2% vs 4.1%）。
2. 女性高于男性
以感染後 12～16 周為例，女性出現長期症狀的機率是 5.4%，而男性是 4.5%。
3. 有基礎疾病的人群高于無基礎疾病的人群
仍以感染後 12～16 周為例，前者是 7.4%，後者是 4.5%。
4. 初始症狀明顯、病毒載量高的感染人群長期症狀也更明顯
綜合來講，在感染後 12～16 周，一部分感染者身上會出現長期症狀。女性、50～69 歲的成年人、已有基礎疾病者以及感染時有高病毒載量、表現嚴重的感染者，出現長期症狀的比例會相對高一些。
奧密克戎長期症狀又會怎樣？
可能有朋友還有疑問，這個研究資料來自原始毒株、阿爾法、德爾塔啥的——有沒有奧密克戎的？
這是個好問題。
不得不承認，目前全世界尚缺乏關于奧密克戎長期症狀的準确資料，關于它的長期症狀還需要更多的跟蹤研究，但目前已有一些關于奧密克戎感染後症狀輕重的研究資料：
總體來說和之前其他研究一緻：奧密克戎感染者上呼吸道症狀較多、下呼吸道症狀較少，比較顯著的改變在于喉嚨痛、流鼻涕比例的增加和味覺/嗅覺喪失比例的減少。
尤其是之前備受關注的味覺/嗅覺喪失，比例從之前的 44% 下降至現在的 13%。
根據之前的資料，初始感染症狀不重，長期症狀也不會太嚴重，有理由推斷奧密克戎的出現，整體上将進一步減少新冠的長期症狀。
是以從目前研究來看，所謂的新冠「後遺症」确實有，是很多長期症狀在其他呼吸道病毒感染後也可能會出現（比如流感），新冠并沒有那麼特殊。
總的來說，新冠長期症狀沒有那麼嚴重，發生比例也并沒有大家一開始想象的那麼高，尤其是在兒童當中，再考慮到奧密克戎的症狀相對之前毒株更輕一些，大家對于長期症狀問題确實不需要過于恐慌。
比較多的研究也表明，感染時症狀越重，出現長期症狀的比例就越高。這些長期症狀也會随着時間推移而減輕。
幸運的是，對于和新冠戰鬥了兩年的我們來說，已經有不少方法可以降低不幸感染新冠病毒後重症化的風險。
最簡單的一點，就是接種疫苗。
本文合作專家
本文稽核專家
參考文獻
[1] Taquet M, Dercon Q, Luciano S, et al. Incidence, co-occurrence, and evolution of long-COVID features: A 6-month retrospective cohort study of 273,618 survivors of COVID-19[J]. PLoS medicine, 2021, 18(9): e1003773.
[2] Ayoubkhani D, Pawelek P, Gaughan C. Technical article: Updated estimates of the prevalence of post-acute symptoms among people with coronavirus (COVID-19) in the UK: 26 April 2020 to 1 August 2021[J]. Office for National Statistics, 2021.
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