自律很重要！
有人按時作息、積極鍛煉，科學膳食，像休假一樣把身體調整到最佳狀态，很多亞健康症狀都自動消失了。
有的人卻除了吃和睡，隻剩下瘋狂地玩手機，體重猛增同時健康指數卻掉了很多。
李先生就犯了這麼個錯兒，賠了3萬塊。
他查出Ⅱ型糖尿病4-5年了，由于症狀不重，沒有明顯的三多一少表現，吃藥有一搭無一搭的，對甜品很碳水控制也不重視。
是以他的血糖一直在高位波動，這成了一場風暴的導火索。
然後隔離期間上火了，鼻子下面竄起一個大大的痘痘，比下面這個還大：
李先生覺得有點癢，加上玩手機時手有點賤，總忍不住去摸一摸、擠一擠。
嗯，壞事了！
把痘痘裡面的金黃色葡萄球菌擠破了，擠進了血管裡。
這一撮細菌進到血液裡，張嘴舔了舔，突然就開心了：窩槽，小夥伴們快來，這哥們的血是甜的诶！我們要五世同堂啦！啦啦啦！
沒錯，很多細菌都喜歡吃甜的，金黃色葡萄球菌能分解葡萄糖、麥芽糖和蔗糖，它們也沒有計劃生育政策，逮着機會就能瘋狂繁衍。
它們美了，李先生慘了！
鼻子紅腫4天，咳嗽3天，發高燒兩天，體溫39℃。
來醫院，做CT，有肺炎了：
CT發現雙肺多發的結節，大小不等，多位于肺外圍，部分邊界清晰。
這是繼發性金葡菌肺炎的常見CT表現，這些化膿菌瘋狂繁衍之後，就會順着血液亂竄，引起肺炎、化膿性關節炎、骨髓炎、肝腎損害等。
所謂窮則獨善其身，達則瘋狂生娃！
千萬不要小看這幾個肺結節，它們比早期肺癌結節厲害多了！
聚在一起的化膿菌組成菌栓，像血栓一樣堵塞肺部小動脈，引起肺梗死和多發的肺膿腫，還能破壞胸膜引起胸腔積液和膿胸（發生率約30-50%），進展非常快！
李先生就是這樣，肺部膿腫多點爆發，第二天就轉到了重症監護病房。
僅僅隔了一天，複查CT明顯進展，病竈增多增大：
原來的結節像蘑菇雲爆炸，形成大片的肺實變，還出現了胸腔積液。
他家裡人收到了病危通知書。
為什麼這種肺炎進展這麼快？才過了1天就能增大這麼多呢？
因為不講計劃生育的金葡菌，繁殖太快了！
金葡菌的适宜生長溫度是37℃，正好相當于人體溫度，且它們對營養要求不高，在身體免疫力下降（比如高血糖狀态）的時候，失去免疫細胞的有效監管，它們的繁殖速度是驚人的。
體外培養發現，隻需要24小時，這些隻有1微米大小的細菌，就能在培養基上形成1-3毫米的菌落。
而這些膿液包圍的肺組織内很容易發生壞死、液化，壞死物排出後可以形成小空洞。
同時，稠厚的膿液混合着壞死液化的肺組織，就像厚厚的肥皂液一樣，有時會阻塞小支氣管，引起活瓣樣狹窄，空氣易進難出，随着呼吸運動就像吹氣球一樣，在肺裡形成很多肺氣囊（多在1周内出現，發生率約10-30%）：
這是另一位病人，多發肺氣囊、小空洞
醫生從這兩位病人的血液和痰液裡，都培養出了金黃色葡萄球菌。
後來還算有驚無險！
李先生轉到重症監護病房後做了氣管切開，接呼吸機輔助呼吸，按照藥敏試驗結果使用敏感的抗生素，再配合化痰、平喘、抑酸保胃、保肝、改善心肌代謝等綜合治療措施，病情逐漸好轉。
在重症監護病房待了10天，脫離危險轉回普通病房了，花了好幾萬。
李先生出院後吸取教訓，老老實實控制飲食，定期監測血糖，1個月後回來複查CT，發炎基本吸收了。
青壯年身體底子好，解除病因後恢複速度也是驚人的！
看到這裡，也許就有人問了，要是沒有糖尿病，就不會發生這種肺炎了？
葡萄球菌廣泛存在于空氣、土壤、物品表面、鼻腔、人和動物的排洩物中，對人類緻病的主要是金黃色葡萄球菌。
大約30-50%的正常人的鼻腔和皮膚都存在金葡菌定植，并且可以從皮膚和鼻腔跑到口腔、腸道、皮膚皺褶、腋窩、會陰等處，但是不發病。
金黃色葡萄球菌肺炎常見于嬰幼兒、老年人、皮膚膿疱、嚴重燒傷、外傷、外科手術後、糖尿病，惡性惡性良性腫瘤等群體。
還有一種情況可引起重症肺炎：合并流感！
流感病毒破壞上呼吸道粘膜屏障，也可以合并金葡菌肺炎，二者疊加破壞力更大。
流感病毒與金葡菌具有協同性，可以說是狼狽為奸各取所需：
1.流感病毒可以分泌一些蛋白酶和細胞因子，利于金葡菌等病原體的繁殖；
2.金葡菌的細菌性蛋白酶可以促進流感病毒表面蛋白血凝素開裂，促進病毒活化和複制，增強其傳染性和緻病力。
是以很多人就能明白過來，有些很強壯的年輕人，一場小感冒竟能引發重症肺炎，甚至有生命危險。
病例來源：濟甯邊翠霞主任
這位壯漢就是這種悲催的情況，34歲，人高馬大長相帥氣，結果感冒後咳嗽、發熱3天住院，之後肺炎快速進展，也住進了重症監護病房，半個月才脫離危險，肺裡永久性留下幾個肺大泡。
感冒不可怕，但有些并發症很可怕！尤其是有基礎疾病而且控制不良的人，比如糖尿病。
最後羅嗦幾個知識點：
很多病人住院期間需要卧床靜養，陪護人員要多用點心，每天幫病人清潔頭面部和手腳，還有腋窩、鼻腔、口腔等處，減少細菌定植，可以減少繼發感染的風險。
所謂三分治療七分護理，一部分原因就是減少院内感染的幾率，減少并發症。
很多糖尿病人、酗酒的人不在意空腔衛生，齲齒下面藏着很多條件緻病菌，有時在睡眠時或醉酒時，可以随着涎液吸入支氣管和肺部，也能引發吸入性感染、肺膿腫。這種例子也不算少見。
我是影像科豪大夫，謝謝閱讀，歡迎關注！