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自身“零件”修複心髒“閥門” 12歲女孩 重獲“心”生

河南手機報記者 劉曉帆 實習生 潘克柔 通訊員 邢永田

近日,阜外華中心血管病醫院兒童心髒中心範太兵教授、梁維傑副主任醫師等專家,運用Ozaki技術,成功為一名12歲小患者實施主動脈瓣三瓣葉完全重建術,使其重獲“心”生。

自身“零件”修複心髒“閥門” 12歲女孩 重獲“心”生

這是範太兵教授團隊成功實施的全省第二例Ozaki手術。前不久,範太兵教授帶領團隊成功實施全省首例Ozaki手術,成功為一名6歲患兒實施主動脈瓣三瓣葉完全重建術。

Ozaki是利用患者自身的心包片,經過特殊處理後制作成主動脈瓣瓣葉,并對主動脈瓣進行重建修複的先進心髒外科技術。

瑞瑞12歲,來自平頂山。4個月前,瑞瑞正在學校上體育課,突然感覺心慌心悸。她捂着告訴老師:“我上不成操了。”

老師通知家人後,迅速把她送到當地醫院。做完超聲檢查後,專家給出明确診斷:先天性心髒病、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全。

孩子竟然患有先心病?!這個診斷結果把瑞瑞全家吓了一跳。醫生還解釋道,先心病其實是一直存在的,之是以沒表現出來症狀,是因為孩子還小。

随着孩子身高體重的增加,心髒負荷越來越重,症狀就會慢慢表現出來。現在,孩子的症狀已經十分明顯,如果不盡早手術治療,就有可能面臨心衰風險。

專家當即建議,盡快帶孩子到上級醫院就診。經多方打聽,家人了解到阜外華中心血管病醫院範太兵教授團隊技術實力雄厚,遂帶着孩子來到鄭州。

自身“零件”修複心髒“閥門” 12歲女孩 重獲“心”生

範太兵教授、梁維傑副主任醫師等專家接診後發現,正常的小兒主動脈瓣膜疾病救治手段對于瑞瑞來說并不适用。

由于長期的大量返流,主動脈瓣已經異常增厚攣縮成團塊狀,起不到閥門關閉的作用,也不可能在原有基礎上修複。

并且孩子的主動脈瓣環還沒有發育成正常成年人的大小,如果要行人工機械瓣膜置換,不僅後期要抗凝治療,并且随着年齡的增長,更換的瓣膜也堅持不到她長大成人。

鑒于病情複雜,兒童心髒中心主任範太兵教授專門為孩子組織了一次疑難病例讨論。經過深入研究探讨,大家一緻認為,Ozaki技術最适合瑞瑞的情況。

這種技術的核心就是為孩子完全重建一套主動脈瓣的三瓣葉。而重建瓣葉的材料選用的是患兒自己的心包片,經過特殊處理後制作成主動脈瓣瓣葉。這種方法術後并發症少,中遠期不良事件發生率低,10年再幹預率不到10%,可避免和延緩主動脈瓣換瓣時間。

一切準備就緒後,手術按計劃實施。範太兵教授、梁維傑副主任醫師、董好舉主治醫師等專家使用Ozaki器械,精确測量每一個主動脈瓣窦的資料,然後用孩子自己的心包處理之後用專用模具修剪成和孩子比對的三個瓣葉。

自身“零件”修複心髒“閥門” 12歲女孩 重獲“心”生

經過一個多小時的精準縫合,終于重建成新的主動脈瓣葉。新制作的瓣葉頂端貼合緊密,處于同一個水準高度,瓣環的縫合結構穩定,模拟出了主動脈瓣膜的生理形态。

手術完成後,擁有新“閥門”的小心髒有力地跳動起來。術中超聲提示:重建的瓣葉功能非常好,瓣口通暢,沒有任何返流,手術獲得成功!

術後瑞瑞各項生命體征穩定,第二天就從監護室轉回普通病房,目前已經康複出院。

範太兵教授介紹,Ozaki技術的亮點,就是運用先進手術理念,用孩子自己身上的“零件”給心髒按一個全新的“閥門”。這個“閥門”會較安全,更耐用!這種方法術後并發症少,中遠期不良事件發生率低,10年再幹預率不到10%,可避免和延緩主動脈瓣換瓣時間。連續兩次成功實施Ozaki手術,标志着這種技術在河南已經正常開展。

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