本文來源：中華醫學會科學普及部
走在街上或在餐館裡，不難見到煙民在“吞雲吐霧”，煙草似乎正全方位地侵入我們的生活。目前，大陸吸煙人數超過3億，且暴露于二手煙下的人數達7億。煙草對健康的巨大危害導緻中國每年有100多萬人失去生命，超過了艾滋病、結核、交通事故和自殺死亡人數的總和。
對于一、二手煙我們都很熟悉，但三手煙你是不是第一次聽說？
什麼是三手煙？
在了解三手煙前我們需要知道什麼是一手煙，什麼又是二手煙。
一手煙指的是吸煙者吸入自己肺裡的煙草煙霧。而二手煙是煙草燃燒端釋放的和吸煙者呼出的煙霧與其他物質的混合物，進入空氣中可以被其他人吸入。
三手煙最擅長的是“潛伏”和“打持久戰”。三手煙是由吸煙者吸煙時沉澱在室内的污染物組成的，可以黏附在衣服、家具、地毯、牆壁上，甚至是吸煙者的頭發和皮膚等表面，這些污染物可黏附在物體上留存幾天甚至數月，持續危害人體健康。且三手煙會随着時間的推移而累積，還會深入地闆和牆壁中，即使是開窗通風和擦拭也很難清除。另外，黏附在物體表面的三手煙還會重新散發到空氣中，與氧化劑反應，以及與其他化合物産生二次污染物。黏附在物體表面的尼古丁與空氣中的亞硝酸反應，會形成煙草特有的緻癌物亞硝胺。
三手煙對人體有危害嗎？
一手煙的危害已經十分明确，二手煙也同樣有害。據報道，二手煙暴露可以導緻哮喘、肺癌、冠心病等。不吸煙者暴露于二手煙，同樣會增加吸煙相關疾病的發生風險。
那三手煙對人體有危害嗎？雖然目前對三手煙的探索還不完善，但有研究表明，三手煙可能會對健康産生一系列影響，包括對肝髒和肺部産生負面影響，以及傷口愈合減緩和精神過度活躍的行為等。還有研究發現，三手煙會增加小鼠患肺癌的風險，并且與吸入的二手煙相比，三手煙既可以通過吸入也可以通過皮膚吸收，對健康産生負面影響。
相比于成人，兒童更有可能面臨三手煙暴露的風險，因為他們更常待在家裡，并且因為爬行和玩耍更易接觸受三手煙污染的家具、地毯等。另外，他們還可能通過與吸煙的父母保持密切的身體接觸，增加三手煙暴露的可能，因為吸煙父母的衣服、頭發和皮膚上往往沾滿了三手煙。
如何避免三手煙的影響？
防止三手煙暴露最有效的方法是完全避免接觸。如果你是一個不吸煙的人，可能需要遠離吸煙者的家裡和吸煙區。如果你吸煙，三手煙是你應該戒煙的衆多理由之一。
作為吸煙者，防止三手煙污染物傳播給他人的方法是勤換衣服并經常洗手。這在與嬰兒和兒童接觸前尤為重要。
作者：陳美霖 廣西醫學科學院·廣西壯族自治區人民醫院
稽核：賈永興 上海科學技術出版社《大衆醫學》雜志 執行主編