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兒科醫生說真話,建議3類孩子早點測骨齡,越早越好!

作者:兒科劉曉鷹主任

最近,中醫兒科劉曉鷹主任接診了幾位肥胖患兒,他們不僅體重比同齡人高,身高增長速度也高于同齡人。

劉主任指出,這不是什麼好事。

一做檢查,發現他們骨齡都提前了,有的提前了一歲,有的甚至提前了兩歲以上。

兒科醫生說真話,建議3類孩子早點測骨齡,越早越好!

如果不重視,這類孩子今後的問題就很大,比較常見的有3類問題:

01

影響最終身高

肥胖可能導緻青春期發育提前,嚴重情況下可能導緻性早熟,流行病學顯示超重肥胖女孩的性早熟患病率約76%,而超重肥胖男孩的性早熟發生率約為8%,提示兒童超重肥胖的發生與性早熟患病率的升高高度相關。

這意味着另外肥胖還會對骨骼、肌肉系統産生較大的壓力,容易造成關節、骨骼、肌肉的損害,如弓形腿、扁平足等骨骼問題。

02

影響兒童身心健康

肥胖兒童往往容易感到自卑,影響人格發育。在生活上,可能

03

疾病風險增加

有研究表明,肥胖兒童患高血壓的風險是正常體重兒童的3.3至3.9倍,患高甘油三酯的風險為2.6至4.4倍,高密度脂蛋白膽固醇偏低的風險為3.2至5.8倍。

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什麼樣的孩子算肥胖?

目前國際公認的兒童肥胖診斷标準,主要依據體質指數(BMI)

例如,一個7歲男孩,身高1.28m,體重30kg,BMI= 30÷1.28÷1.28=18.3(kg/㎡),

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家長們應當重視孩子的體重問題,及早進行幹預,避免發展為肥胖症。擔心孩子存在超重風險的家長,不妨對照下表檢視孩子的BMI是否超标了。

如果超重,建議就近到醫院檢查一下。

劉主任接診開方

去年7月,劉主任接診了一位10歲的患者毛小磊(化名)。家長代訴,孩子近一年體重增長迅速,身高145厘米,體重60公斤。生活上食欲旺盛,偏愛油炸、甜食等高熱量食物,但活動能力下降,容易疲勞。

學校體檢發現骨齡超前約1年,擔心影響孩子生長發育及未來身高,于是來到劉主任這裡,希望能幫助孩子多長個,體重降一些。

之後劉主任詢問睡眠情況以及大小便情況,家長稱孩子夜間睡眠不實,容易醒,時有盜汗,大便偏幹,小便黃。

了解大緻情況後,劉主任開始查體,

主任指出,由于飲食不節,脾胃運化失司,痰濕内生,阻滞氣機,導緻體重增加;胃熱熾盛,則消谷善饑,食欲亢進。

調理上,清熱化痰,健脾和胃,調理氣機為主。

整個方組包括半夏、黃芩、茯苓、陳皮、山楂、麥芽、澤瀉、荷葉等中藥組成。

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劉主任同時提醒家長,

經過一個月的調理,患者體重有所下降,食欲正常,夜間睡眠改善,大便正常,小便清。

故繼續原方加減調理,并囑患者家長繼續監督飲食及運動情況。三個月後複診,患者體重已恢複正常範圍。

三類孩子建議查骨齡

劉主任指出,如果孩子的身高長得太快或太慢,與同齡人差很多,那就應該測一下骨齡。如果孩子的第二性征(比如男生9歲前出現睾丸發育,女生7.5歲前出現乳房發育)出現得太早,也要測骨齡。如果孩子突然變得很胖,尤其是肌肉也開始變硬,那可能也是骨齡提前的一個信号。

兒科醫生說真話,建議3類孩子早點測骨齡,越早越好!

總之,家長們應密切關注孩子的生長發育情況,及時發現問題并進行幹預。同時,保持良好的生活習慣和飲食結構也是預防肥胖和骨齡提前的重要措施。