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回顧:長期吃西地那非會上瘾?停藥後會更糟糕嗎?弄明白這5點放心用

作者:萬醫生談健康

内容資料來源:

[1]張俊平.複方玄駒膠囊聯合枸橼酸西地那非片治療男性勃起功能障礙的臨床觀察[J].中國民間療法,2024,32(01):83-86.DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2024.0126.

[2]鄭娜,張丹丹,劉希,等.西地那非對腦出血所緻病理損傷和神經功能缺損的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2024,27(05):542-546.

[3]張汐佳,朱兵兵,楊承霞,等.西地那非對勃起功能障礙模型大鼠主動脈血管組織中NLRP3/caspase-1通路的影響[J].基礎醫學與臨床,2023,43(11):1636-1641.DOI:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1636.

家住湖北的王智玮35歲,是一名會計師。他常年坐在電腦面前工作,一坐就是一整天。和妻子結婚以前,王智玮身形勻稱,人也精氣神十足。然而結婚工作以後,王智玮身材就發了福,再加上他不愛動彈,整個人就越來越胖了,體質也下降很快,三天兩頭就感冒喉嚨痛。

肥胖通常被認為與遺傳因素有一定關聯,父母均肥胖的情況下,子女肥胖的機率也有至70%左右。随着現代化程序加快,生活飲食習慣的改變,對于體重也有着重要影響。過度肥胖屬于身體慢性代謝的異常,表現為身體内部的脂肪與能量過度蓄積,進而導緻體重增加。随着年齡增長,身體的代謝會變緩,體内脂肪堆積過多時,肥胖發生的機率也會增加。

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2022年5月18日,王智玮在機關加班的時候,忽然感到頭暈乏力,整個人都打不起精神。他懷疑是天氣過于濕熱造成的,也沒怎麼往心裡去。然而從那以後,王智玮疲倦乏力的情況就越來越嚴重了,還總是犯困,上班也沒什麼精神,早上起不來床,需要訂上好幾個鬧鐘。

6月29日這天,機關組織所有人體檢。王智玮一下子就查出來個三高,結果顯示他血壓高達152/98mmHg,血清總膽固醇數值高達8.6mmol/l,甘油三酯5.2mmol/l,空腹血糖9.5mmol/L。高血脂、高血壓、高血糖這下子是都給湊齊了,王智玮拿着檢查單,還有些不敢置信。醫生告訴他,肥胖人群患上三高的機率要普遍高于正常體重的人群。王智玮拿着體檢單一臉灰敗,他倒是想減肥,但是這體重漲上去容易,要減下來可就是個長期工程了。

在醫院拿了一些醫生開的藥後,王智玮就開始了控制“三高”的過程,在飲食上他再也不敢像以前那樣随心所欲了。然而一段時間後,王智玮就發現自己身體狀況越來越差了。他不僅總是腰酸背痛,渾身沒力氣,就連做那事,他都打不起精神。妻子一心想早點懷上孩子,王智玮卻有心無力了。

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年紀輕輕就發生了陽萎,傳出去還了得。王智玮深感顔面受損,連忙在網上搜尋各種治療陽萎的方子。結果還真讓他給找到了,那就是人稱“偉哥”的西地那非。西地那非片屬于5型磷酸二酯酶的抑制劑,俗稱偉哥,它常用于治療勃起功能障礙,也就是陽痿。西地那非主要是通過擴張陰莖海綿體的血管,進而使陰莖勃起,或者延長時間,進而起到改善性生活品質的作用。

在服用西地那非一段時間後,王智玮總算是重新找回了從前的自己。妻子連連誇贊他,王智玮心裡也很是志得意滿。對這個藥是更加信賴了,此後就一直堅持長期服用。

但是好景不長,10月份初,王智玮就總是感到頭暈眼花,胸口也有些悶悶的。看電腦螢幕的時候偶爾還覺得眼花缭亂的,看不清東西,視力也下降明顯。吃飯也總是沒胃口,早晨起床還有點惡心想吐,走路都不穩了。

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西地那非常見的不良反應有頭暈、頭疼,面部潮紅以及胃腸道的反應。服用人群容易産生消化不良的情況。同時,西地那非對于中樞神經系統與心血管系統會産生一定影響,有可能造成患者發生眩暈、以及共濟失調的症狀。

在一番仔細了解過後,王智玮發現原來自己這些症狀,竟然都是西地那非的副作用造成的。他眉心緊皺,頓時有些不安了起來。同時妻子也擔心備孕期間通過服用西地那非後懷孕會對胎兒有傷害。

抱着種種擔憂的心情,王智玮終于去到了醫院就診,跟醫生說出了自己害怕藥物成瘾以及藥物毒性對自己和胎兒造成傷害。醫生拍了拍王智玮的肩膀說道:很多服用西地那非的患者都有一樣的疑問,今天我就把西地那非從裡到外同你說清楚,搞清楚這5點後再使用,保管你沒有後顧之憂!

回顧:長期吃西地那非會上瘾?停藥後會更糟糕嗎?弄明白這5點放心用

第一點是長期服用是否會有上瘾性

在臨床上,短期服用西地那非片通常不會有依賴和成瘾性。但是長期服用時,部分患者會産生一定的心裡依賴性。從藥物代謝來看,西地那非片在體内的代謝速度較快,通常在24小時内可以排出體外,偶爾服用時,對于身體影響較小,藥物的體内的殘留濃度也較低。

從藥物代謝來看,西地那非常在服用後數小時内就能被排出體外。是以對于偶爾服用該藥物的男性來說,藥物在體内的殘留量較小,對精子品質的影響也相應較小。然而中醫認為,孩子的先天之精禀受于父母的生殖之精,先天之精又決定孩子的先天體質。當父母雙方身體狀況不佳時,孩子先天之精不足,就會造成先天禀賦不足,身體免疫力與體質往往不理想。

第二點是停藥後情況是否更嚴重

西地那非作為一款對症治療的藥物,屬于治标不治本。停藥後,患者的體質并未得到改善,是以仍然會存在性功能障礙的情況,長期服藥不利于身體健康。

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第三點是控制藥物劑量

西地那非可以起到舒張外周血管的作用,是以在使用時需要嚴格遵醫囑富裕藥物,避免自行增減藥物劑量,以免誘發心血管事件,尤其是60歲以上的男性,身體基礎代謝能力下降,會造成體内藥物濃度增高,進而增加不良反應。

第四點是有心血管病史的患者不宜服用

服用西地那非,需要注意藥物互相作用。禁止與硝酸甘油、硝普鈉或其他含有機硝酸鹽以及治療心絞痛的藥物同時使用,以免造成血壓突然下降,誘發用藥風險。此外,有肝腎功能等其他問題的患者,需要咨詢專業醫生是否可以用藥,以免加重病情。

第五點是需要留心觀察身體反應

服用藥物後,需要觀察身體反應,當出現皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應時,要及時停藥。嚴重時需要前往正規醫療機構就診。當身體出現頭疼、胸悶等其他不良反應的情況時,需要及時引起警惕。

回顧:長期吃西地那非會上瘾?停藥後會更糟糕嗎?弄明白這5點放心用

綜上所述,西地那非對于改善勃起功能障礙有一定作用,但同時也存在藥物副作用。用藥時需要注意以上五點,注意正确合理用藥,避免長期使用。此外,堅持适量鍛煉,保持心情愉快,保證充足的睡眠,合理飲食,有助于增強體質,提高身體機能。

(注:《回顧:長期吃西地那非會上瘾?停藥後會更糟糕嗎?弄明白這5點放心用》人名均為化名,部分圖檔為網圖;文章禁止轉載、抄襲)