近日高溫
不少市民家裡開始使用空調
殊不知，長期未使用的空調
如果未經清洗就直接使用
存在健康隐患
6月18日，記者從湖南省長沙市中心醫院了解到，近期該院接連收治了兩名軍團菌肺炎患者，起病原因都與吹空調相關。
據介紹，55歲的長沙市民周先生（化名）既往有2型糖尿病、2型糖尿病性腎病、慢性腎功能不全等多個病史，近日因持續發熱、寒戰、咳嗽4天，在長沙市中心醫院全科醫學科就診後住院接受治療。
全科醫學科主任肖智權在檢查中發現，患者的肺部存在嚴重感染，多項感染名額明顯升高。應用抗生素抗感染治療後效果不佳，患者依然持續發熱，還出現了神志淡漠的異常表現。
進一步了解病史後，肖智權得知患者入院前，周先生曾駕車出差。因為天氣熱，他啟動了久未清洗的車載空調，每天在車上的時間超過十個小時，回來後就出現了發熱、咳嗽等類似“感冒”的症狀。
肖智權依據多年臨床經驗，判斷患者有可能感染了軍團菌，建議患者完善纖支鏡檢查，留取肺泡灌洗液标本查找病原體。最終，患者肺泡灌洗液NGS檢測結果顯示：嗜肺軍團菌，明确診斷為軍團菌肺炎。肖智權馬上調整治療方案，改用可覆寫嗜肺軍團菌的一線用藥抗感染，患者體溫逐漸下降，次日體溫恢複正常，經過後續治療康複出院。
與周先生同一時間入院的還有32歲的甯鄉市市民姚女士（化名）。據她介紹，家裡的空調有半年多未清洗過了，入院前她在家使用了兩天空調，一周後相繼出現了咳嗽、咳痰、高熱、寒戰，以及嘔吐、腹瀉等症狀，在當地診所被診斷為“急性胃腸炎”，經初步治療未見效，病情加重轉入長沙市中心醫院呼吸與危重症醫學科繼續治療。
入院後，呼吸與危重症醫學科副主任、副主任醫師劉達詳細詢問患者病史，得知姚女士既往有2型糖尿病、甲狀腺惡性惡性良性腫瘤（乳頭狀癌術後）、甲狀腺功能減退、特納綜合征等病史，是免疫力低下人群。再結合體格檢查及相關輔助檢查結果，初步判斷患者為重症社群獲得性肺炎。經抗感染治療後，患者的病情逐漸加重，反複高熱，出現多髒器功能異常，如心肌酶譜異常升高、低鈉血症、血尿、蛋白尿等狀況。劉達及團隊通過分析患者咳出橘紅色痰以及肺内、肺外表現，建議完善病原學檢查，最終确診為重症軍團菌肺炎。調整用藥後，患者病情迅速好轉，體溫逐漸恢複正常，各項名額逐漸恢複。
該院全科醫學科主任、主任醫師肖智權介紹
嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎的主要病原體
它是一種細胞兼性寄生的細菌
可入侵人體的巨噬細胞内，緻病力強
嗜肺軍團菌喜歡溫暖潮濕的環境
夏季炎熱潮濕，是它繁殖的絕佳時機
且人們常用到的空調、熱水器、
淋浴器、管道、溫泉等
都可以成為它的繁殖之所
是以
每年6月至9月是軍團菌肺炎的高發期
人主要通過攝入含軍團菌的
氣溶膠或污染的水源感染患病
根據兩位患者對病情經過的描述
醫生判斷長期未清潔的空調
極有可能是傳播源
啟動空調後患者吸入
帶有軍團菌的氣溶膠而感染
呼吸與危重症醫學科副主任、副主任醫師劉達表示，軍團菌肺炎侵入人體大約10天後發病，臨床症狀包括發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等非特異性呼吸道症狀，以及頭痛、肌痛、腹瀉、惡心、嘔吐、橫紋肌溶解、急性腎功能損害的多種肺外表現，嚴重者可導緻休克甚至死亡。軍團菌也是重症社群獲得性肺炎較常見的病原菌之一。值得注意的是，容易感染軍團菌肺炎的高危人群有免疫缺陷病群體、中老年人、慢性心、肺、腎病等基礎疾病的患者、長期住院者以及孕婦等。這些人群由于身體免疫力降低或特定健康狀況，更易受到軍團菌感染，需加強防護和監測。
劉達提醒
夏季預防軍團菌肺炎的關鍵
在于保持環境衛生
定期清潔和消毒空調、浴室等
易滋生軍團菌的場所
避免在未經消毒的遊泳池遊泳
同時，保持良好的生活習慣
飲用煮沸的水，保持室内通風
增強個人身體素質和免疫力
注重個人衛生
進而降低感染風險
空調應該如何清洗？
1.外觀擦洗
空調長時間不挪動，頂部及出風口往往灰塵很多，用擰過的濕抹布将出風口、外壁等認真擦洗一遍，等幹燥後就能正常使用。這種方法簡單省時，可以兩三天進行一次。
2.過濾網刷洗
一般來說，打開空調外殼，即可拆下過濾網。如果不及時清洗，過濾網上的灰塵不僅滋生細菌，更容易影響制冷效果。用較為柔軟的刷子仔細刷洗過濾網，可以在水中添加一些消毒劑，去除表面細菌，晾幹後再裝回去，全程無需專業人員就能操作。
3.噴灑空調清潔劑
市面上有各種各樣的空調清潔劑，都有一定的殺菌清潔作用，不過操作方式各異，具體要按照使用說明書來進行。由于部厘清潔劑可能會滲入空調内部，導緻短路等隐患，為了安全起見，使用前一定要及時關閉空調電源。
來 源：中國婦女報 本文圖檔均來源于攝圖網，如有版權問題，請聯系删除！
編 輯：吳豔會
審 核：王玉婷
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