脈濡而弱，弱反在關，濡反在巅，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足， 澀則無血，陽氣反微，中風汗出，而反躁煩。澀則無血，厥而且寒，陽微則 不可下，下之則心下痞硬。
脈法在巅之釋，已詳《不可汗篇》，本條辭旨皆同，但申誤下之變。中風自汗證為 榮氣之弱，下之則氣陷液結，心下痞硬，邪随脈陷故也。正虛邪結，宜桂枝人參湯法治 之。若下後仍躁煩不解，當用瀉心法進退。病随體變，固未可預拟[juzhuo 校注：原作似， 字誤]也。
動氣在右，不可下，下之則津液内竭，咽燥鼻幹，頭眩心悸也。
動氣為血痹，氣沖于畔界之内。發汗則令氣動迫血，誤下則令液竭氣浮。以下之則 津液内亡，故曰内竭。動氣在右，為肺所主氣，下後咽燥鼻幹者，肺津内竭，不能上濡 空竅故也。頭眩者，氣浮于腦。心悸者，氣沖于心。脈象當短澀而時一動數。救逆之法， 當仿複脈湯例治之。
動氣在左，不可下，下之則腹内拘急，食不下，動氣更劇，雖有身熱， 卧則欲踡。
動氣之證，發汗則氣從外越，下之則氣從内陷。動氣在左，其治屬肝。發汗必頭眩 筋惕者，肝陽之浮越也。下之則腹内拘急者，肝氣之郁陷也。肝氣陷而乘脾，則胃逆而 食不下，真氣陷則客氣上逆故也。又厥陰為陰盡之藏，經氣無外洩之路，雖通傳導之府， 無關風木之邪，但令氣加奔逸，沖動益甚，故下後而動氣更劇。雖有身熱，卧則欲踡者， 以相火因下而内陷，必成陰外陽内之變，即身有浮熱，亦為客陽，必腎氣下寒，而身欲 踡卧，由此知少厥之陽，乙癸同源，陷則俱陷。脈象當沉弦而微，時一緊數。救逆之法， 宜吳萸、當歸、附子、半夏、人參、桂枝、烏梅之屬，進退治之。
動氣在上，不可下，下之則掌握熱煩，身上浮冷，熱汗自洩，欲得水自 灌。
動氣在上，心所治也。下之則脈氣陷而心陽内郁。掌握熱煩者，言以手握其人掌中 熱，而病者但覺虛煩，不為熱苦，無如火如烙之甚，經曰：心所生病者，掌中熱是也。 緣下後腠理之氣循小絡内陷入脈，氣迸于血，則太陰不能溫皮毛。故身上浮冷。心火内 郁，旋又外洩，故浮冷之後，繼以熱汗，熱汗自洩。欲得水自灌者，形容煩熱不可忍耐， 欲得冷水灌洗之狀。蓋陽初内進，而又外洩，證成表熱裡寒，脈當外滑而内緊（初以氣熱 陷血轉而營熱外洩氣分，則反令氣熱而榮寒）。救逆之法，宜白虎桂枝湯治之。内傷陰陽離決， 亦有此象，但脈當數動微弱，乍澀乍滑，時一結促，必心内忪悸，左乳下宗氣動衣，加 氣喘則心迫肺，更為難治，轉息高則短期至矣。
動氣在下，不可下，下之則腹脹滿，卒起頭眩，食則清谷，心下痞也。
動氣在下，腎所治也，發汗引腎氣上浮，下之令心陽内陷。下後腹脹滿者，心陽陷 而脾不上輸，故中府氣阻而為滿脹（心火下交，則脾陽上運。下交為心力有餘，内陷為心氣受損， 三陰之開阖，必少陰樞轉而後太陰能開。此定例也）。卒起頭眩者，心氣陷則客氣上浮于腦。食 則下清谷者，腎陽下衰，而脾不納精。心下為痞者，心陽内陷，而胃不化氣（凡痞滿皆由 脈絡之氣阻滞）。總之皆下傷腎氣之變，因心腎不交，遂至中府失升降之用，脈象當沉澀 而時動數。救逆之法，宜白芍、幹姜、半夏、茯苓、白術、附子、人參、厚樸之屬治之 （若腹脹滿而自覺氣散漫者，宜去厚樸，易沉香為佳）。
咽中閉塞，不可下。下之則上輕下重，水漿不下，卧則欲踡，身急痛， 下利日數十行。
咽中閉塞者，肺津枯而氣阻，發汗則血随氣散，故吐血氣微，手足厥冷。下之則氣 随血陷，故上輕下重（上輕下重，即身半以上，虛浮無依之象），水漿不下。水漿不下者，下 後令閉塞之邪，陷而不能下通，真氣陷而客氣愈逆，津液結則咽路内梗，故令水漿不能 下咽。凡飲水而嗆，納食如梗者，皆為血郁氣浮，濁氣填塞在上之候（昔賢有以飲水嗆食為 瘀血之診，即此義也）。卧則欲踡者，氣陷郁于血，則榮氣不能外溫筋脈，故筋寒而卧欲踡 曲。身急痛者，内風動筋，筋急乍轉，走注掣疼，痛無定所者是也。氣陷則水津下注， 故下利日數十行。脈當沉短而澀，時一弦，尺中濡滑。救逆之治，宜上滋肺津，下溫腎 氣，益氣以助散津之用，法當用人參、附子、貝母、茯苓、桂枝、半夏、炙草之屬進退。 水漿得下，下利止，更參養營和肝之品，恐滋血早則轉增利也。
諸外實者，不可下，下之則發微熱，亡脈，厥者，當臍握熱。
此示表證誤下，病随體變之例。外實即表實。營衛兩郁，拒邪于太陽皮毛之分者， 謂之表證。諸者，赅風寒六氣之感。外實者，脈當浮緊浮數，法不可下，誤下則病随體 變。本條義分三解，一為陽強之體，誤下之後，則發微熱。發微熱者，病由壯熱變為微熱，表邪雖因下而陷，因胃氣強尚未盡陷，故仍外發微熱，見于肌膚之表，法當仍從外 解，參以相體之劑；次為陰竭之體，誤下亡津，陰精愈竭，脈指血脈而言，亡脈即亡血 也（《脈經》：如陽氣遂微，諸府無所依，陰脈凝聚，結在心下，而不肯移雲雲，脈字之義，亦指血脈。 蓋古文一字，每含多義，當随文别釋）。亡血之變，或虛煩寒熱，或失眠寝汗，陰竭邪陷，再 加治逆，即成内損。陽強者脈滑大，陰竭者脈當澀細（陽強而陰後竭者，脈至而代。至言至脈， 代言歇止。陰強而陽又亡者，脈當焱大直硬，皆主奇月而死，義出《脈經》）；次更述陽虛之體， 誤下則陽亡陰勝，四肢厥逆，此少陰水寒之為厥也。後舉當臍握熱者，統論誤下，令陽 氣下陷于丹田之部，是為氣海，陽氣退下，則當臍以手握之見熱，此為動氣不升，絡郁 血澀，非下焦有熱之證。陰竭陽虛，皆有此變，當平脈辨證治之。論文古奧，辭旨曲折， 學者非深思諷誦，不能解也。