食管癌作為一種常見的消化道惡性惡性良性腫瘤，其發病率逐年上升，給患者的生命健康帶來了嚴重威脅。随着醫學技術的進步，食管癌的手術治療方式也在不斷創新與發展。其中，充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡手術作為一種新興的治療手段，以其獨特的優勢和顯著的治療效果，在食管癌治療中扮演着越來越重要的角色。近期縣醫院胸外科成功開展該項新技術。
充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術：通過充氣裝置在縱隔和腹腔内建立足夠的操作空間（建立操作空間）；利用高清内鏡技術全面探查惡性良性腫瘤位置、大小及周圍組織關系（高清内鏡探查）；在内鏡指導下，進行惡性良性腫瘤切除，并確定切緣陰性（惡性良性腫瘤切除）；采用合适的消化道重建方法，恢複患者進食功能（吻合重建）。技術要點在于熟練掌握内鏡操作技巧，確定手術過程中的安全性和準确性。
充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術是一種更加微創手術方法，其通過在縱隔和腹腔内充氣，形成操作空間，利用高清内鏡技術進行手術。該手術方式相較于其他微創手術方式具有明顯優勢及特點：充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡手術能夠顯著減少手術創傷，有利于患者術後恢複（創傷更小）；通過縱隔鏡的引導，醫生能夠更準确地切除食管惡性良性腫瘤，提高手術成功率（精确度高）；該手術方式并發症風險相對較低，有利于降低患者的手術風險（并發症少）；充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡手術需要醫生具備較高的手術技能和經驗（操作難度大)。
充氣式縱隔鏡通過充氣使縱隔組織疏松，視野清晰，便于解剖。不用開胸，聯合腹腔鏡，可以在不影響心肺功能的情況下，實作對食管的完全暴露和切除。充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術較傳統微創手術具有更小的創傷、更快的恢複以及更好的惡性良性腫瘤切除效果，該技術不僅适用于早期食管癌，對于中晚期食管癌患者，也能在保障手術安全性的前提下，提高治愈率。未來這項技術将向着更微創、更安全、更高效的方向發展，為食管癌患者帶來更好的治療效果和生活品質。随着技術的不斷發展和完善，相信充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術将在臨床上得到更廣泛的應用和推廣。（吳根信）
來源：枞陽縣人民醫院
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