8年前，52歲的辛女士無明顯誘因出現下肢靜脈顯露，主要局限在小腿後側。
由于初期無任何不适症狀，是以辛女士也就沒太當回事，直到2年前出現下肢靜脈明顯突出，久坐久立後會出現下肢酸脹乏力感，而且她自覺近期症狀越來越嚴重，于是前往醫院就診。
就診時，辛女士自述下肢在久坐久立後出現下肢酸脹乏力感時，将患肢擡高可有所緩解，無明顯色素沉着、瘙癢、脫屑、皮膚破潰等并發症，平素身體健康，無其他疾病。
醫生為其查體發現，右下肢可見迂曲靜脈，局限于小腿後側，局部腫脹，動脈搏動正常，感覺運動功能正常，考慮靜脈曲張主要局限于小腿後側，并為其進行大隐靜脈及小隐靜脈彩超，結果提示小隐靜脈曲張。
随後，醫生告知辛女士，目前她雖然已有靜脈功能不全症狀，但暫無皮膚色素沉着等皮炎改變，屬最佳手術時機，辛女士與家屬溝通後，決定進行手術治療。
在局麻的情況下，醫生為辛女士進行了小隐靜脈高位結紮加點式剝脫術，術中采用超聲定位，再次明确辛女士的靜脈曲張病因是小隐靜脈反流。
術後1個月，辛女士複查，小隐靜脈曲張消失，下肢酸脹感明顯緩解至消失。
醫生提醒，小隐靜脈曲張是指小隐靜脈變得彎曲、不規則膨出、扭曲、擴張和伸長，是一種較常見的疾病，可能與從事重體力勞動、長期站立等因素有關，主要表現為小腿後外側靜脈曲張隆起、患肢沉重、酸脹不适、疼痛、腫脹等。
如若患有小隐靜脈曲張，也不必過于擔心，但是也不應忽視，建議到專業醫院就診，可通過穿彈力襪及手術治療改善症狀，經積極治療，一般預後較好。
在我們的生活中，經常會聽到有人抱怨腿上或手臂上出現了細小的紅色血管，俗稱“紅血絲”。
雖然很多人可能認為這隻是美觀問題，但其實，紅血絲這個看似不太起眼的皮膚問題，卻可能隐藏着健康的隐患。
尤其是某些部位的紅血絲，很可能是身體正在向我們發出的健康警報。
01
什麼是紅血絲？
紅血絲，又稱為毛細血管擴張症，是一種常見的皮膚問題。
它通常表現為皮膚表面出現紅色或藍色的細小線條，可能會出現在面部、頸部、手臂、腿部等部位。
紅血絲的形成與多種因素有關，包括遺傳、環境因素、生活習慣等，最常見的引起毛細血管擴張的原因有：
1. 環境因素
長期生活在高原的患者，海拔高、空氣缺氧而導緻毛細血管擴張。
居住在高寒地區或受過凍傷，緻使面部血液循環受阻，導緻面部呈現一條一條擴張的毛細血管。
寒冷刺激、空氣幹燥、風沙氣候、陽光暴曬都可以使毛細血管耐受性超過了正常範圍，進而引起毛細血管擴張。
2. 美容護理不當
化妝品或護膚品選擇不合适，如護膚品過敏導緻的化妝品皮炎，或長期外用含有激素的護膚品，或外用激素而導緻的激素依賴性皮炎，可以表現有毛細血管擴張。
外用含有重金屬的化妝品等引起的敏感反應，也可以引發紅血絲等。
此外，還有一些人經常使用去角質的産品，也容易導緻皮膚變得越來越薄，越來越脆弱，進而引起毛細血管擴張。
02
身體這3個部位長“紅血絲”，切莫大意
1鼻翼紅血絲——玫瑰痤瘡
紅血絲最常見的是在面頰部、鼻梁、鼻尖周圍，如果鼻翼出現紅血絲，需要警惕玫瑰痤瘡，即“酒渣鼻”。
玫瑰痤瘡多見于30~50歲的中年人，女性多于男性，主要以鼻周為中心的紅斑、丘疹、膿疱、毛細管擴張為主要特點，有部分患者還可能會累及眼部。
玫瑰痤瘡的具體原因尚不明确，可能與皮膚感染、氣候變化、飲食、飲酒、紫外線暴露、壓力和某些藥物等有關。
玫瑰痤瘡通常分為3個時期，具體如下：
1. 紅斑期：面部以紅斑及毛細血管擴張為主要臨床表現，患者多沒有明顯的疼痛、瘙癢、脫屑等症狀，不易察覺，往往沒有經過正确的治療就會轉入丘疹膿疱期。
2. 丘疹膿疱期：在紅斑基礎上出現發炎的紅色小丘疹及小膿疱，患者可能會有瘙癢和疼痛感，但程度比較輕微，發炎比較明顯。
如果酒渣鼻反複發作十幾年，甚至二十幾年，就會進入鼻贅期。
3. 鼻贅期：主要以鼻頭腫大、腫脹、纖維化、變形為主要表現，是因為長期發炎導緻鼻部結構出現纖維化所造成，此時鼻子變形不可逆。
預防措施：
1. 避免冷、熱刺激和情緒激動、精神緊張。
在日常生活中，要注意避免過度刺激皮膚，如避免使用過冷或過熱的水洗臉、避免過度摩擦皮膚等，同時還要保持情緒穩定，避免精神過度緊張。
2. 不宜在夏季、高溫、濕熱的環境中長期生活或工作。
高溫、濕熱的環境可能會使皮膚過度出汗，導緻毛孔堵塞，引發皮膚發炎，是以要盡量避免長時間處于這種環境中。
3. 保持皮膚的清潔衛生。
經常使用溫水和肥皂清洗皮膚，但不要用堿性肥皂洗涮，禁用有刺激性的化妝品。
同時，不要用手抓、搔、剝及擠壓鼻子病變區，以防感染。
4. 注意日常護膚，保持皮膚彈性。
在寒冷季節，要經常用潤膚劑塗抹皮膚，保持皮膚的彈性和柔軟，減少皮膚皲裂。
同時，要注意保護皮膚，即使是皮膚有細小的破損，也要及時處理。
2前胸或上肢紅血絲——蜘蛛痣
如果軀幹或上肢皮膚上出現小紅點，在小紅點的周圍有許多呈輻射狀的很細的小分支，用手指按壓中心的小紅點，小紅點及其小分支會馬上消失，移開後又重新出現，樣子很像一隻紅色的蜘蛛時，需要警惕“蜘蛛痣”。
蜘蛛痣多發生于青春期女性、妊娠期婦女及肝病患者，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，可能與雌激素水準增高有關。
如果是處于青春期或妊娠期的女性出現蜘蛛痣時，不必過于擔心，定期進行正常體檢即可。
如果是男性或非妊娠期的成年女性，則需要及時就醫檢查肝功能和激素水準，明确病因。
預防措施：
1. 日常保持規律的飲食習慣，避免大量飲酒等有損肝髒的行為。
2. 避免濫用肝損傷藥物，如有肝炎等疾病，應積極進行抗病毒藥物治療，減少肝損害。
3. 孕婦應定期檢查雌激素水準，以判斷出現蜘蛛痣的可能。
3腿部紅血絲——下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是指下肢靜脈的異常迂曲擴張，臨床上在患者的小腿和大腿可看見迂曲擴張的團塊，往往是由于下肢靜脈内壓力增高，超過了靜脈壁所承受的壓力所導緻。
有資料顯示，約有25%的女性和35%的男性都患有不同程度的靜脈曲張。
常見人群包括久站人群、久坐人群，如教師、醫生、營業員、理發師及久坐辦公室的從業人員等，都可能導緻靜脈曲張的發生。
靜脈曲張的早期症狀相對比較輕，或者沒有明顯症狀，僅能看到腿上表淺血管鼓出來，而有些人的皮膚比較白嫩，是以可以明顯地看出像蜘蛛一樣發青的血管。
如果這個時候不注意，進一步發展，可能會加重病情。
下肢靜脈曲張随着程度的加重可分為6級，具體情況如下：
1~2級：此時主要是毛細血管擴張，就是血管非常細，像蜘蛛絲一樣，後來血管範圍逐漸變大，變為直徑更粗的血管，同時表面凸起。
3~4級：此時患者可能會出現腿部腫脹、色素沉着，甚至還可能出現像皮膚病一樣的現象，如瘙癢、濕疹、皮膚變硬的改變等。
随着範圍的擴大，色素沉着嚴重程度和顔色的程度也會有變化。
5~6級：此時主要是潰爛，包括小潰爛或大潰爛，患者的腿出現潰爛的情況，而且靜脈的潰瘍難以治愈，會反複發作。
預防措施：
平時坐位或夜間睡覺時擡高患肢、避免久坐久站，每隔半小時就起來活動一下，做做下肢屈伸運動。
站立時，不要一直保持筆挺的立正姿勢，略微叉開腿，以免肌肉緊張。
靜脈曲張與營養不良有關，要避免高糖、高脂、高鹽的飲食習慣，增加蛋白質和維生素的攝入。
平時還可以選擇多吃茄子、香菜等食物，可有助于平複靜脈曲張。
如果已經出現靜脈曲張，可以選擇醫用彈力襪、纏彈力繃帶等方式進行緩解靜脈曲張，彈力襪最好晨起穿上，睡覺前脫掉，尤其在外出旅遊、體育鍛煉時，醫用彈力襪穿着時從足前穿至膝部或大腿。
如果靜脈曲張變得嚴重或持續時間較長，可以采用手術治療。#頭條創作挑戰賽#