6月23日早上7點40分，沈陽急救中心皇姑三分中心車彤彤急救小組接到求助，沈北某小區一名中年女子突發心慌，自測心率高達 180次/分，需要急救。
急救人員快速到達現場，患者呼吸急促，自訴感覺心髒要跳出來了。心電圖提示：陣發性室上性心動過速。車彤彤醫生了解到，患者既往身體情況良好，也沒有心髒病史。在征得家屬同意之後決定試試刺激迷走神經的方法——改良瓦氏動作，來幫助患者恢複心律。急救人員囑咐患者深吸氣後往10ml注射器吹氣15秒，随後急救人員協助患者換仰卧位擡高下肢90度持續45秒。就在這時，患者自訴好像全身的有個開關重新打開了一下。随後急救人員迅速檢查，患者心電圖提示窦性心律，心率98次/分。現場所有人員精神都為之一振，患者轉律成功了，在沒有藥物的情況下轉律成功。随後急救人員将患者送至醫院，完善相關檢查。
陣發性室上性心動過速是目前臨床上發病率較高的一類心律失常，症狀多樣化，如心悸、乏力、氣促、昏厥，嚴重時可出現低血壓、心力衰竭、猝死等，一旦身體出現不适應及時前往醫院檢查、系統治療，減少對心髒的反複刺激，必要時請撥打120。
本次案例中，急救人員采取的改良瓦氏動作是一種非侵入操作，方法簡易且可以重複，安全性較高，是讓患者做強力閉式呼氣動作，通過增加胸腔内壓來影響血液循環和迷走神經功能狀态，進而達到治療目的的一種方法。
急救人員提醒，改良瓦氏動作對患者的身體狀況有一定要求，進行操作必須在醫生的嚴密監護下實行。如果出現心慌、胸悶，甚至胸痛等症狀，一定要及時就醫，規範診治，切勿耽擱，以免産生延誤治療、加重病情的後果。
作者：車彤彤
來源：沈陽急救中心
編輯：盛文博
校對：孫萍 陳澤明
初審：靳波
稽核：徐江