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肺纖維化和肺纖維竈分不清,七旬老哥認錯了病,險些釀成大禍!

作者:中醫呼吸科葉楓主任

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(點選上方播放)前幾個月,老家的一個兒時玩伴來門診找我看病,他比我大三歲,今年75歲了,小時候經常跟着他屁股後頭到處跑,下水摸魚,上山摘果子。

來我門診的時候他咳得很嚴重了,他還開玩笑說沒想到有一天會找我看病,我看他面色蒼白,觀察了一下他的舌象,暗紅,苔白膩,脈沉滑。聽診:兩肺底可聞及爆裂音。

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據他說,新冠二次複陽後就一直咳嗽,經常吐白粘痰,胸悶氣短,吃了藥會好一段,但過段時間就又會複發,去醫院查了一下,說是什麼肺纖維竈,自己查了查,也覺得這病不是啥大問題,就沒管。

但聽診時我聽出了爆裂音,意識到沒那麼簡單,結果我看了一眼報告,直接瞧出了不對,這明明是肺纖維化,而且根據老哥的描述,他明明是肺纖維化合并感染,哪裡是肺纖維竈?

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肺纖維化和肺纖維竈雖然一字之差,但對人的影響可是千差地别的。

肺纖維竈如果沒症狀,基本對人沒啥影響,但肺纖維化可不同,一旦出現,就可能對肺功能造成不可逆的損傷,嚴重會造成呼吸困難,喘不過氣,而且損傷是不可逆的,治好了也回不到原來的樣子了。

我給他診斷為“肺痿”,證屬氣滞血瘀、痰瘀阻絡。治以補氣活血、祛瘀通絡。

我還是用自己比較有把握的經穴藥疊加免疫療法,用藥萊菔子、川貝、瓜蒌、前胡、蘇子、五味子、川芎、丹參等中藥,并将藥物直接作用于他的病所。

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用了一個療程的藥,我看着他明顯症狀減輕,精神轉佳了,差不多到三個月的時候我叮囑他去做個肺CT,檢查結果特别好:雙肺未見明顯異常。

他開玩笑說回村多給我宣傳宣傳,讓村裡的人都知道我出息了。

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話是這麼說,但到了我們這個年紀,上一輩的基本都不在了,同齡的要麼是早走了,要麼是搬去子女家住,哪還有熟人。

至于下一輩的,早年我遵從組織安排早早就下鄉了,工作後我這五十多年基本上都在醫院待着,回去的少,見了面隻是看着眼熟,有些都叫不上名字,人真的是越活越孤獨。