反酸可能是哪些原因導緻的？
下列情況都有可能出現或伴有反酸症狀：
1. 胃食管反流病，包括反流性食管炎和非糜爛性胃食管反流病；
2. 胃或食管切除術後；
3. 其他食管和胃的良性疾病如：贲門失弛緩症、食管損傷後、嗜酸細胞性食管炎等；
4. 食管或胃的惡性良性腫瘤；
5. 其他系統的疾病影響：如肥胖、糖尿病胃輕癱、各種原因引起的腹水等；
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6. 精神心理因素：精神壓力大時可以影響食管敏感性，即便隻有微量的正常胃酸進入食管，也會帶來明顯的「反酸」感覺；
7. 不良的飲食習慣和生活方式：高脂肪飲食、巧克力、濃茶、濃咖啡、大量抽煙、飲酒，穿緊身或塑身衣褲等；
8. 長期服用某些藥物：如硝酸甘油、鈣通道阻滞劑、抗膽堿能藥物等。
反酸一般怎麼緩解？
1. 調整飲食習慣和生活方式：
- 避免負重彎腰用力；
- 避免過酸過甜飲食；
- 避免高脂肪飲食、巧克力、濃茶、濃咖啡、碳酸飲料的攝入；
- 不抽煙不飲酒；
- 規律用餐，避免長時間饑餓；
- 食勿過飽，餐後适當活動，避免穿緊身衣褲和塑身服等。
2. 積極治療其他系統疾病：如控制體重；規範治療糖尿病；治療腹水等。
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3. 當反酸症狀明顯時，可以服藥幫助緩解症狀：
比如，鋁碳酸鎂咀嚼片就是比較常見的甲類非處方藥，可以迅速中和胃酸和膽汁等對食管造成腐蝕的物質，幫助改善症狀。它的優點是起效快，缺點是維持時間短。
奧美拉唑也是比較常見的甲類非處方藥，可以較好地抑制胃酸水準，雖然起效慢一點（需要半小時到 1 小時左右），但可以比較持久地改善反酸症狀，效果更強有力。
特别提醒：孕婦、老年人、兒童需要咨詢醫生後才可以酌情服用。
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百科作者
羅貫虹 消化内科副主任醫師
稽核專家
耿偉 消化内科副主任醫師
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