“大姨媽” “老朋友”每個月都會到訪
但對很多女性來講
她們卻可能隻是
“熟悉的陌生人”
月經期間到底能不能吃冰的？辣的？
為什麼來月經前容易生氣？
來月經期間是不是吃不胖？
痛經應該怎麼辦？
……
當然
很多男生也都在困惑
為什麼女朋友/媽媽總會在某幾天
容易對自己生氣？
對女生而言
了解月經是掌握身體主動權的第一步
對男生而言
了解月經是讀懂身邊女性的第一步
所有人！
今天跟小布一起認識月經！！
本期科普嘉賓
金麗
主任醫師，博士研究所學生導師；複旦大學附屬婦産科醫院婦科内分泌（生殖中心）主任；中國抗癌協會生育力保護專業委員會副主任委員；上海醫學會生殖醫學分會副主任委員
什麼是月經？月經是怎麼形成的？
月經，是伴随卵巢周期性變化
而出現的子宮内膜周期性脫落及出血
月經是女性身體的一個正常生理過程
規律月經的出現
是生殖功能成熟的重要标志
每個月卵巢分泌出足夠的雌激素
使子宮内膜增厚
為卵子打造“豐富的土壤”
并挑選出一顆最成熟的卵子排出
等待着精子的結合
如果在這段“等待期”内卵子未受精
排卵後14天左右黃體就會萎縮
停止分泌雌激素和孕激素
子宮内膜中的血管痙攣收縮
沒有用到的子宮内膜就會萎縮、剝脫
伴随着脫落時的出血被排出體外
形成月經來潮
從臨床上來看
女孩第一次來月經的年齡一般在8-13歲
月經期一般會持續到51歲左右
月經的周期怎麼計算？整個月經的生理周期女性身體會出現什麼變化？
月經可不隻是有出血的那短短的幾天哦
女性月經周期的計算是
從本次月經出血的第1天
到下次月經第1天的
間隔天數
月經期
通常持續3-7天
在這個階段
子宮内膜脫落并排出體外
身體激素水準較低
可能出現痛經、腰酸、胸脹等症狀
易感到疲憊、壓力、食欲較小
卵泡期
一般曆時7到10天
月經期結束之後
大腦會開始刺激卵巢生成卵泡
卵泡發育成熟的這個過程
會分泌大量雌激素
雌激素會刺激子宮内膜增厚
同時因為激素的變化
女性會在這個時候出現
食欲大增、精力旺盛的狀态
排卵期
發生在月經後12-18天
這是月經周期的中間階段
通常在卵泡期的中間發生
排卵期可能會持續1周
但是真正排卵的日子隻是其中1日哦
随着雌激素的持續升高
大腦受到正回報
開始控制身體進行排卵
卵子從卵泡中排出
這是體内雌激素的高峰期
女性的分泌物會變多
變成類似于透明膠水的拉絲狀
是嘗試生孩子的理想時間！
同時，在激素的作用下
姐妹們在這個階段皮膚也會更好
個人狀态會更加的自信
（容！光！煥！發！）
黃體期
一般曆時10-14天
卵子從卵泡裡排出之後
卵泡這些細胞就變成了黃體細胞
此時體内釋放大量的孕激素
利于子宮内膜有豐富營養
如果胚胎沒有成功着床
黃體就會逐漸消失
這個時候子宮内膜就會
缺乏孕激素和雌激素支撐
就會出現内膜剝脫、出血
就形成了新的月經
什麼是正常的月經？
月經基本每個月都會到來
可以說是女性健康狀況的“晴雨表”
一般來說我們可以通過
以下幾個方式來判斷月經是否正常
01
月經周期
正常的月經周期為28±7天
即21-35天
如果月經周期經常變化、沒有規律
甚至很長時間不來
一般考慮是排卵不規律
導緻子宮内膜沒有正常脫落
建議去醫院檢查
如果平常月經規律
偶然的月經延遲一般不需要特殊處理
不用擔心哦
畢竟我們的身體又不是機器
當然要允許TA出現一些小“意外”~
經期（出血）時間
02
一般來月經（出血）的時間為3-7天
但具體是因人而異的
月經時間短并不意味着
必然存在特定疾病
是以，處于這個範圍内的
3天和7天都是正常情況
沒有明顯的優劣之分
但如果經常超過7天
還一直“滴滴答答”不幹淨
建議去醫院檢視具體原因
03
月經（出血）量
正常月經量一般為20~60ml
超過80ml為月經過多
如果出血量沒有影響身體健康
沒有在心理、社會功能等
方面産生損害
其實就可以認為是月經量正常
但如果月經出血量過多
會導緻血液丢失過多
進而發展出貧血可能
如果單次月經出現大量的急性出血
甚至有可能危及生命
建議及時就醫
月經（出血）顔色
04
一般的經血顔色為暗紅色
因為子宮内膜剝落導緻的出血
在經過體内流出的時候
會被氧化成暗紅色
如果是鮮紅色
可能是因為出血量較大
血一排出就流出來
如果顔色過暗
則有可能是排出不順暢導緻
月經是身體的生理過程
有一定的規律性
但這并不是絕對的
是以如果偶爾一次兩次
出現月經“不正常”的話
一般不用太在意~
但如果長時間出現異常的話
最好盡快去醫院尋求醫生的幫助噢~！
月經期間身體有什麼反應？有什麼注意事項？
說到月經的身體反應
很多人想到的是出血、痛經
特别不舒服的那7天
但其實身體的不适感并不隻在那幾天發生
對于很多女性來說
激素的變化除了會在那幾天有不适
還會在月經來前發生
女性身體中的
雌激素、孕激素等激素
在體内周期性變化
此起彼伏、起起落落
牢牢地拿捏住了女性的
情緒、行為、睡眠、甚至顔值
如腹部脹痛、垂墜感
月經來之前盆腔會充血
導緻小腹脹痛
乳房脹痛
乳房對身體裡的激素變化是非常敏感的
孕激素會刺激乳腺增生
進而導緻乳房的脹痛
冒痘
體内激素的波動和變化導緻長痘痘
拉肚子
與盆腔充血和前列腺素分泌有關
月經期間
為了增強内膜的脫落
體内會分泌前列腺素來增強平滑肌收縮
而腸道裡也有平滑肌
是以很多人在經期的時候會拉肚子
此外
子宮内膜異位症也會引起經期腹瀉
情緒波動，失眠等
當然
除了激素本身影響和月經生理上的不适
月經帶來的各種“問題”也很難讓人不心煩
比如一不小心又把褲子弄髒了
要定期去廁所換衛生巾
夏天還要總是濕哒哒、熱烘烘
……
是以這裡敲重點！
男生一定要多多關心月經期的女性哦
這個時期的她們真的非常需要支援和了解~
總的來說
月經其實是正常的一個生理過程
不用過度關注和擔心
在這個期間
維持正常的健康生活就完全足夠啦
如果要說注意事項呢
主要就是因為身體出血導緻機體的免疫力下降
容易感染細菌
是以這個階段要對自己身體更好一點
避免着涼，多多休息~
為什麼會痛經？婦科女醫生也會痛經嗎？
痛經是很多原因引起的
大緻分為原發性和繼發性兩類
01
原發性疼痛
原發性痛經基本上是生理上的疼痛
大多數女性的痛經屬于這一類
最主要原因就是
前列腺素刺激子宮收縮引起的
月經期間身體需要排掉脫落的子宮内膜
内膜裡含有前列腺素
是用來刺激子宮收縮幫助内膜排出的
收縮的過程往往會産生痛感
那麼為什麼會需要子宮收縮呢？
在内膜剝脫的時候會出現傷口
子宮内會有出血點
為了防止出血增多
機體會本能的通過子宮收縮來幫助凝血
如果一些女性的内膜塊比較大
那麼在通過宮口的時候
為了要順利排出
子宮就會加強收縮便于宮口張開
進而産生痛感
還有些女性因為子宮彎曲
導緻内膜積在裡面
為了順利排出
子宮收縮也會加劇
痛感就會加強
02
繼發性痛經
繼發性痛經也就是出現病理性疼痛
可能是由于盆腔内器質性病變引起的痛經
比如子宮内膜異位症、子宮肌腺症等
這個需要醫生根據每位患者的病因
進行有針對性的檢查、診斷和治療
如果你問
既然醫生知道那麼多
那麼婦科女醫生會痛經嗎？
答案當然是
會的喲！
畢竟這是女性正常的身體反應
每個人或多或少都會有
每個人的身體狀況不同
疼痛程度也不同
如果痛經影響到我們正常生活的時候
建議大家去醫院檢查一下
是否出現病理性問題
如果隻是生理性的反應
我們日常是可以通過止痛藥來緩解的
（一般情況下不會對身體有影響哦）
伴侶/媽媽來月經，男生該怎麼做？
再重申一下
來月經是每一位女性都會經曆的生理過程
了解月經不隻是女生自己的事情
身邊的每一位男性
也都要對月經知識有基本的了解
這是了解媽媽/伴侶/女兒
和身邊每一位女性的重要一課！
另外，伴随着月經的到來
女性的身體出現或多或少出現不舒服
這個時候一定要記得幫助她們保持心情舒暢哦！
熱門Q&A
那些年，我們對“大姨媽”的誤解
1
月經是在排毒，月經血顔色越深，體内毒素越多？
有很多姐妹覺得來月經是個排毒的過程，總擔心月經不好會影響體内毒素排出。當然不是！再說一遍：月經是子宮内膜周期性的剝脫，是一種生理過程！經血也不是充滿毒素的廢血，是伴随着内膜脫落的正常出血。跟排毒就沒關系！很多時候，由于經期活動量相對減少，月經血積累在陰道裡的時間較長，可能呈現不同程度的深紅色、深紫色等。是以月經顔色的深淺，和出血時間長短、出血量以及流出的速度密切相關。并不是什麼毒素的緣故！！！
2
月經期間是不是怎麼吃都不會胖？
不是的！月經來潮前1周，過高的雌激素水準會引起體内水鈉潴留，出現水腫，造成體重增加的迹象。随着月經來潮，雌孕激素水準急劇下降，水腫現象會消退，體重會下降，有的姐妹就産生了“吃了很多也沒胖”的錯覺。（紮心不？姐妹）不過，月經期身體代謝會相對增強，再加上身體有出血，适當補充營養是應該的，但不要暴飲暴食哈！
3
經期會排出有類似小肉塊的東西，我是不是生病了？
小肉塊一般就是脫落的子宮内膜，有些人的内膜剝脫比較明顯，是以會有大一點粉紅色的肉塊，這是正常現象。但如果月經量持續增多，和以往比，有大量血塊，建議就醫排查是否存在疾病因素。
4
痛經，生完娃就好？
這個說法并不是全無道理，但也不全然如此。剛剛小布提到的，痛經有原發性痛經，也有繼發性痛經。懷孕順産生娃後，子宮變大，生殖道擴張，有助于月經血更通暢地排出，原發性痛經有可能得到緩解。對于繼發性痛經，在懷孕和哺乳的過程中，因為激素水準的變化和排卵抑制，内異症一定程度會得到抑制，痛經可能會減輕，但随着月經恢複，病情進展，痛經仍然會出現，甚至加重。
5
遇到特殊情況需要吃藥推遲月經，會很傷身體吧？
一般情況下不建議吃藥推遲月經。如果遇到特殊情況，身體痛經嚴重影響正常工作、考試等，是可以考慮吃藥推遲的，但需要提前準備。建議提前1~2個月去醫院尋求醫生的幫助，根據身體情況選擇合适的藥物。這種一般都是短效藥物，很快可以代謝掉，不用擔心會對身體有什麼影響。
6
月經會加重貧血嗎？
月經期間一直處于出血的狀态，是以一般來說月經會加重貧血。貧血會影響身體健康，是以如果是缺鐵性貧血，是需要及時補鐵的，如果是其他類型的貧血，要根據醫生建議治療。
7
産後多久來月經是正常的？
産後來月經一般來說跟喂不喂奶有很大關系，因為這與體内的孕激素變化有關。不哺乳的産婦通常在産後6-10周恢複月經，但具體情況因人而已，産後5-12周恢複月經也是正常現象。哺乳的産婦總體比不哺乳的産婦要延後恢複月經，在産後4-8個月内恢複月經的産婦比較多，但有些産婦可能因為哺乳一直不來月經，直到哺乳結束，有的即使哺乳也會早早恢複月經，個體差異比較大。但有一些産婦因為在生産過程中出現大出血或者子宮受損等問題，也可能會導緻産後不來月經，是以如果在斷奶後，如果長時間不來月經，建議去醫院做專業的診斷。
8
經期能不能進行性生活？ 月經末期同房不會懷孕？
不建議在經期進行性生活，經期女性陰道防禦功能降低，細菌容易入侵陰道和上行性感染，導緻陰道、盆腔急/慢性炎，還可能導緻經血逆流，增加子宮内膜異位症的風險。是以，小夥們要注意，經期不可以闖紅燈哦！
另外，沒有絕對的安全期！沒有絕對的安全期！沒有絕對的安全期！重要的事情說三遍！雖然月經快結束或剛結束時，懷孕的機率比較低。但是精子在體内可以存活較長時間，而且如果姐妹們平時月經不規律，或者月經周期短，也可能會出現月經末期偶發排卵的情況。
9
生理期能不能吃冰、吃辣、喝咖啡？
一般來說，生理期盡量不要吃刺激性的東西，主要是因為這個時期腸胃比較較弱，吃這些刺激性東西容易讓身體不适。比如你本來吃冰的會容易拉肚子，那麼這個時候吃冰容易加重這個不适。
但這也不是絕對的，每個人的身體情況都不一樣，如果吃冰的、辣的不會讓你身體不舒服，那想吃就吃！
而咖啡對血管有舒張作用，是以喝咖啡可能會導緻血管收縮功能受到影響，進而導緻出血變多。但因人而異，如果你喝完身體沒有出現明顯的不适，也是可以正常喝的。
10
經期不能運動？
經期建議不要劇烈運動，但适當做一些舒緩的運動有利于經血排出，有利于緩解疼痛。考慮到衛生問題，不提倡遊泳。經期盆腔充血，子宮内膜脫落時會使宮腔形成傷口，更易被“感染”；而宮頸口平時緊閉，經期稍張開，有利于經血排出但同時病菌也更容易侵入。能别折騰就别折騰了吧。（泡溫泉也是）
11
生理期可以穿露臍裝嗎？
想穿就穿，隻要不着涼就行！月經期間主要擔心着涼，從醫學角度上來看你露着肚子和露着胳膊又有多大差别呢
。是以隻要自己不冷就行！
12
經期可以泡腳嘛，會導緻血管擴張出血變多嗎？
可以用熱水泡腳的，不要放藥包就行~用（純純的）熱水泡腳導緻的血管擴張是局部的，不會影響月經。
最後
小布想告訴大家
月經就像吃喝拉撒一樣
是保證人體正常運轉的
一個生理過程
我們了解TA
是為了更好地認識女性的身體
同時
希望大家不要過于“特殊對待”自己的月經
不要月經來了就整個人一蹶不振
小心翼翼地什麼都不做
這個時期我們還是想吃就吃，想喝就喝！
自己怎麼舒服怎麼來
千萬不要把TA變成身體的枷鎖！
祝各位（暫無備孕計劃的）姐妹
“不早不晚剛剛好，準點到了無感覺”
每月有效接“姨媽”