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小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

作者:小芳醫學科普
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小中風的重要性

很多人一聽到“中風”兩個字,都會心頭一緊,因為大家都知道中風是一種非常嚴重的疾病,當“中風”前面加上一個“小”字時,許多人就會放松警惕,覺得“小中風”沒什麼大不了,過一陣子就好了,不用太擔心。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

事實上,這種想法是非常危險的。小中風,也就是短暫性腦缺血發作(TIA),雖然症狀短暫,但它卻是一個危險信号,預示着未來發生更嚴重中風的可能性大大增加。

如果不及時采取措施,小中風很可能會發展成嚴重的腦卒中,甚至危及生命。

什麼是“小中風”?

“小中風”在醫學上被稱為短暫性腦缺血發作或TIA。它指的是由于大腦某部分暫時性血流減少,導緻腦功能短時間内出現障礙。

這個過程通常持續幾分鐘到幾小時,最多不會超過24小時,而且發作後病人會完全恢複正常。正因為“小中風”的症狀短暫且不留後遺症,很多人容易忽視它的重要性。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

“小中風”與真正的中風不同,它不造成腦組織的永久損傷,但它是中風的前兆。研究顯示,小中風患者在發作後的7天内,有4%到10%的可能性會發生真正的中風,在90天内這個風險增至10%到20%。

這意味着,如果一個人發生了“小中風”而沒有及時處理,那麼他在短期内發生嚴重腦卒中的風險是相當高的。

小中風的發病原因

1. 動脈粥樣硬化

這是“小中風”最主要的原因。動脈粥樣硬化是指供應大腦血液的動脈(如頸動脈、椎動脈)内出現脂肪沉積,形成粥樣斑塊。

這些斑塊可能會破裂形成血栓,血栓随着血流進入大腦血管,導緻血管暫時性阻塞,進而引發“小中風”。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

2. 微栓塞

當腦組織某一局部區域的微小血管變窄、閉合或發生痙攣時,會導緻血液供應中斷或顯著減少,出現局部腦缺血。心髒的栓子脫落,随血液流入腦動脈,堵塞小動脈,也會引起微栓塞,導緻“小中風”。

3. 血液成分和氧含量改變

血液粘稠度增加、血脂異常、血糖增高等因素都會增加“小中風”的風險。比如,血液粘稠度增加會導緻血流速度減慢,容易形成血栓。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

低氧血症,如慢阻肺或睡眠呼吸暫停綜合征引起的低氧狀态,也會對大腦的深層神經細胞産生破壞作用,導緻“小中風”的發生。

小中風的臨床表現

1. 突發性症狀

很多小中風患者會突然出現單眼視力改變,比如眼前發黑或視物不清。這種情況通常是由于供應視網膜的血管短暫性缺血引起的。另一個常見症狀是突然不能說話或聽不懂别人講話,這是因為大腦語言中樞暫時性缺血所緻。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

2. 一側身體的感覺和運動異常

小中風常常導緻一側身體突然無力或麻木,患者可能會感覺某一側的手臂或腿突然無法動彈,或者感到異常的刺痛感。

這種症狀通常持續幾分鐘到幾十分鐘不等,随後自行恢複正常。此外,有些患者還會出現站立不穩或行走困難的情況,這是由于小腦或腦幹供血不足引起的。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

3. 其他症狀

小中風的其他症狀還包括突發性眩暈、眼球震顫、嚴重頭痛伴惡心嘔吐、吞咽困難、飲水嗆咳、口角歪斜等。這些症狀雖然短暫,但反複發作會對患者的生活品質造成嚴重影響。

小中風的治療與預防

1. 小中風的緊急處理

一旦出現小中風症狀,患者應立即就醫。早期幹預可以大大降低發生嚴重腦卒中的風險。醫生會根據病情選擇合适的治療方法,如抗血小闆藥物、抗凝藥物等,以防止血栓進一步形成。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

2. 長期預防措施

小中風的預防需要從生活習慣入手。控制血壓、血糖、血脂是預防小中風的基礎。飲食方面,應以低鹽、低糖、低脂的食物為主,多吃新鮮蔬菜水果和粗糧,少吃動物脂肪和高膽固醇食物。保持大便通暢,避免用力排便而導緻血壓升高。

3. 新興的預防和監控技術

定期進行血壓、血脂、血糖、心電圖等檢查,是預防小中風的重要措施。近年來,智能健康監測裝置的應用,也為我們提供了更便捷的健康管理手段。這些裝置可以實時監測身體狀況,及時發現異常,幫助早期幹預。

小中風,大風險——了解“小中風”及其防治

4. 心理健康管理

壓力管理和心理健康在預防小中風中也起着重要作用。通過心理咨詢、放松訓練等方法,可以有效降低心理壓力,預防由壓力引起的血壓波動。

家庭和社群的支援也非常重要。家人和社群可以提供情感支援和健康建議,共同幫助高危人群保持健康的生活方式。

通過全面了解小中風的臨床表現、發病原因和高危人群,我們可以更好地預防和治療這種疾病。保持健康的生活方式,定期體檢,重視心理健康和社群支援,将是守護健康的重要舉措。