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這種緻命菌就藏在你家冰箱!專挑孕婦、寶寶、老人下手!

作者:雲南科協

隻因喝了一杯冰箱裡已經開封過的鮮牛奶,孕婦引發敗血症,出現發燒、胎膜早破,并導緻胎兒早産、感染性休克,命懸一線。

隻因喝了冰箱裡的牛奶

孕婦小美(化名)在孕27+2周時,喝過一杯冰箱裡已經開封過的鮮牛奶,當時僅僅放微波爐裡稍微溫了一下就直接喝了,當天開始腹瀉,吃了炒面粉很快止瀉,便沒有引起重視。

但是在喝牛奶後7天,小美突然開始低燒,當地某市立醫院查血正常和CRP名額明顯上升,醫生開了“頭孢”,小美服用後體溫恢複正常,血正常和CRP名額也逐漸下降。

18天後,小美去當地醫院正常産檢發現羊水偏少,也未引起重視。最終在喝那杯牛奶後的第21天,小美體溫突然燒到39.2℃、胎膜早破、胎兒宮内缺氧半夜緊急來省立溫州醫科大學附二院産科急診剖宮産。

寶寶出生後不久便出現感染性休克表現,而且血正常提示白細胞異常高亢,出現類白血病反應。

經治療後,寶寶病情逐漸好轉。2天後小美血培養回報提示“産單核細胞李斯特菌”感染,胎盤活檢提示“急性絨毛膜羊膜炎、臍帶炎”,證明了宮内李斯特菌感染。這對母子在溫附二院經過積極搶救治療後,小美在6月12日出院,早産兒6月13日感染也完全控制了。

從2007年至今,溫醫大附二院新生兒科共收治過6例早發新生兒李斯特菌感染患兒,其中一例出生後不久即出現反複呼吸暫停、發熱、休克,在外院治療2天,病情進行性加重,轉至溫醫大附二院新生兒科,雖經積極救治病清仍持續惡化,最終不幸夭折。另一例同上死亡病例,因病情進行性加重,家屬考慮預後差放棄治療。餘4例治愈出院。

李斯特菌為何物?

李斯特菌是革蘭氏陽性,兼性厭氧,細胞内寄生的無芽孢的杆狀細菌,在血瓊脂上生長時呈過氧化氫酶陽性和β-溶血性。

在目前發現的李斯特菌屬中,隻有單核細胞增生李斯特菌對人具有緻病性,可導緻腹瀉、腦膜炎和敗血症等。

李斯特菌在我們的生活中相當常見,絕大多數食品、泥土、植物、動物飼料以及人類和動物的糞便當中,都可以找到它的身影。

每年夏天都是細菌性感染的高發期,像大腸杆菌、沙門氏菌這些大家已經很熟悉了,很多人對于李斯特菌這個名字非常陌生,它主要以食物為傳染媒介,是最緻命的食源性病原體之一。

李斯特菌對各種環境(如低溫、高鹽、低PH、氧化應激等)的耐受性很強,可以在冰箱冷藏室内較長時間生長繁殖。

假如細菌界有江湖,李斯特菌江湖人稱“冰箱殺手”,要預防這個冷面殺手盯上你,需了解并注意些什麼?

哪些食物容易被

李斯特菌污染?

李斯特菌最喜歡藏在這些食物裡:生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃類、煙熏類海産。

很多人以為冰箱就是“保險箱”,把吃的東西放進去就安全了 ,李斯特菌是“嗜冷菌”的代表,它為何江湖人稱“冰箱殺手”?

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因為它的生存能力很強,在4℃以下的環境中,絕大多數的細菌會放慢生長速度,但李斯特菌在0~4℃冷藏環境下,仍能生長繁殖,在-20℃下也能存活1年!

此外,它還有耐幹燥、耐高鹽環境的能力,保存期限較長(超過五天)的冷藏即食食物,是感染李斯特菌的高風險食物。

吃了被李斯特菌

污染的食物會怎樣?

李斯特菌侵襲能力強,吃了被它污染的食物,輕則引起腹瀉,嚴重時甚至會危及生命,但它入侵人體後是否發病,與年齡、免疫狀态有關。

健康成年人感染一般不會有嚴重後果,甚至攜帶病菌也不會發病,而且感染率很低。簡單來說,就是李斯特菌“欺軟怕硬”,老人、孕婦、新生兒、免疫低下人群,都是最好下手的對象。

李斯特菌病的患者通常會在進食受污染食物後3~70天出現症狀,包括類似感冒的症狀、惡心、嘔吐、腹瀉、發熱、頭痛、肌肉痛等,嚴重的感染個案也可能出現敗血病和腦膜炎。

尤其是孕婦,感染李斯特菌之後,孕婦本人可能并不會出現嚴重症狀,但細菌可以通過胎盤感染胎兒,并可能造成流産、死胎或早産,敗血病和初生嬰兒腦膜炎等嚴重後果,新生兒感染病死率高達30%-70%。

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如何對付李斯特菌?

1.保持清潔

保持手部清潔,除了“餐前餐後、便前便後要洗手”外,做飯前和做飯過程中也要注意手衛生。

廚房用具要保持清潔,碗筷、筷子盒、刀、砧闆、抹布的衛生要特别注意,不要讓其成為污染源。

2.生熟分開

做飯過程中,生熟食品要分開。這裡的“熟”指的是切完了直接吃的食物,比如蔬菜沙拉、涼拌黃瓜、海蜇皮、醬牛肉等;“生”指的是切完了還要經過加熱處理的食物。

生熟分開不僅指它們不要互相接觸,也表示所用的砧闆、刀具、器皿也應當分開。

3.燒熟煮透

李斯特菌最懼怕高溫,食物充分烹煮或加熱至60℃以上,經5~20分鐘可以殺滅。是以,生的食物要徹底煮熟,尤其是肉、禽、蛋和海産品。

一般情況下,食物煮開後要再煮10~15分鐘;如果是大塊肉,比如炖整隻雞還需要延長蒸煮時間。盡量避免爆炒的烹饪方式,因為爆炒時間短,食物中心的溫度很難達到要求。

4.在安全的溫度下儲存食物

熟食在室溫下存放超過2小時不建議食用。所有熟食和易腐爛的食物應及時冷藏(5°C以下)。熟食在食用前應加熱至60°C以上。

食物在冰箱中儲存時間不能太長。冷凍食物不要在室溫下化凍。最好用微波爐解凍、冰箱冷藏室解凍或清潔流動水解凍。使用微波爐烹煮時,要保證足夠的加熱時間,使食物中心溫度達到60°C以上。

5.使用安全的水和原料

不飲用不潔淨的水或未經煮沸的自來水。選擇經過安全加工的食品,比如經過巴氏消毒的牛奶。過期食品和已經部分變質的食材别舍不得扔。

對于孕婦則更嚴格一些,不要食用久放冰箱的食品、不喝未殺菌或開封後放于冰箱内的牛奶、不吃生冷食物。

來源:人民網科普綜合FM93交通之聲微信公衆号

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