7月疾病風險提示！

7月三伏來襲，天氣将以炎熱、潮濕為主，部分病原生物繁殖旺盛，蚊蟲、蒼蠅等病媒生物活躍，易造成腸道傳染病、蚊媒傳染病和中暑的發生。7月應重點關注手足口病、細菌性腸道傳染病和蟲媒傳染病，雨季需防範洪澇相關災害；此外，7月也迎來了暑假，家長還需做好兒童暑期的安全教育，注意防範意外傷害。

一

腸道傳染病和食源性疾病

夏季是腸道傳染病的發病高峰，除手足口病外，還應關注霍亂、細菌性痢疾、傷寒/副傷寒、甲型肝炎、戊型肝炎及其他感染性腹瀉等疾病的防範。預防腸道傳染病的關鍵是做好“三管一滅”，即管理好飲食衛生、飲水衛生、糞便衛生和消滅蒼蠅。

食源性疾病是指食品中的微生物或化學性緻病因子經攝食進入人體引起的感染性疾病，其中由細菌引起的食源性疾病較為常見。該病潛伏期較短，一般進食後數小時即可發病。食源性疾病臨床上以胃腸道症狀為主，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等，一般愈後良好。

預防要點：

1. 注意飲水衛生。保證飲用水安全，不喝生水，防止“病從口入”。

2.注意廚房和飲食衛生。定期對餐具進行消毒，做菜時砧闆做到生熟分開，控制食物儲存的溫度及熟食存放時間；不吃未徹底煮熟的食物，不食用腐敗變質的食品；少吃或不吃剩飯剩菜，如需食用，需要徹底加熱。

3.積極開展愛國衛生運動。加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理，發動群衆開展除四害運動，清潔自己的住處環境，防治緻病微生物污染食物和餐具。

4.養成良好個人衛生習慣。注意個人衛生，尤其是手衛生，勤洗手，飯前便後、加工制作食品前要洗手，養成良好的個人衛生習慣。

5.盡量少在外面就餐。外出就餐時，一定要注意選擇正規、衛生條件好的飯店或餐廳。聚餐提倡分餐制，公筷公勺大家使。

6.及早就醫。一旦出現腹瀉腹痛等類似症狀，莫亂服藥，應及時前往醫療機構腸道門診診治。

7.食堂從業人員如發生腹瀉嘔吐、患有化膿性皮膚病或其它傳染性疾病時，應立即離崗。

二

高溫中暑

在高溫環境下，如果出現頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動作不協調等症狀，有時也可伴有面色潮紅、皮膚灼熱等，有可能是中暑先兆。

如果出現短暫、間歇發作的肌肉痙攣，俗稱抽筋，可能是因為鈉鹽丢失引起的熱痙攣。

如果出現多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、惡心、頭暈、心率明顯增加、低血壓、少尿等症狀，或伴有眩暈、暈厥等症狀，可能是因為體液和鈉鹽丢失過多而引起的熱衰竭。

如果出現中暑先兆症狀，要盡快到陰涼的地方休息并補充水分。

如果出現肌肉痙攣，除了上面說的處置措施，還要适當補充含鹽或電解質的飲料。

如果出現皮膚灼熱、意識模糊、激動、言語不清、易怒和（或）昏迷等症狀時，要即刻就醫或呼叫救護車。

重症中暑包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可以出現混合型。重症中暑可導緻昏迷，甚至死亡。戶外作業人員如環衛勞工、快遞員、建築勞工等要特别注意防暑降溫。

預防要點：

1.補充水分、鹽分和礦物質：高溫作業勞工在排汗量較大的情況下，及時補充适量的水分和鹽分。恰當的飲水應遵循補足補夠、少量多飲、飲水和補鹽同時進行的原則。

2.合理的勞動作息制度：在保證企業正常生産、施工建設工程進度、品質的同時，适當調整暑期勞動作息制度、盡量減少高溫時段作業。

3.預備防暑藥品：随身攜帶或崗位配備防暑藥物，如人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油等。一旦出現中暑症狀立即服用所帶藥品緩解病情。

4.保證充足的睡眠：夏天日長夜短容易感到疲勞。充足的睡眠可使大腦和身體各系統都得到放松，既利于工作和學習，也是預防中暑的良好措施。

5.增強營養：營養膳食應是高熱量、高蛋白、高維生素食品，平時可多吃多吃清火的瓜果蔬菜等。

三

手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的嬰兒和兒童的一種常見傳染病，以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。主要表現為低熱、手、足、口腔等部位出現小疱疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、無菌性腦膜腦炎等并發症。個别重症患兒病情發展快，易導緻死亡。5歲以下兒童是易感人群，主要通過接觸病人和無症狀病毒攜帶者的咽喉分泌物、病人疱疹液和糞便等途徑感染。

預防要點：

個人預防

①勤洗手，注意個人衛生；

②定期對日常用品、家具、地面進行清潔和消毒，多開窗通風，保持良好的家居環境；

③盡量避免帶兒童到人群聚集的公共場所；留心觀察，一旦兒童出現可疑症狀應及時就診；

④兒童患病後應根據醫生建議居家隔離或住院隔離治療，隔離治療時限為患兒全部症狀消失後 1 周，在此期間内患兒應盡量避免外出，不與其他兒童接觸；家中如有其他兒童，食宿、玩具和生活用品等應盡量分開，同時密切關注其健康狀況。

⑤手足口病疫苗适用6個月至5歲兒童，可預防腸道病毒EV71型所緻的手足口病，有效減少重症病例的發生。

四

乙腦等蚊媒傳染病

被蚊子叮咬後不僅身上奇癢，更重要的是蚊子還會傳染疾病，乙腦、登革熱、瘧疾等就是。

流行性乙型腦炎（簡稱“乙腦”），又稱日本腦炎。是由乙腦病毒經蚊蟲叮咬傳播引起的一種急性傳染病，主要侵犯人類的中樞神經系統。

乙腦發病隐匿，早期症狀以發熱、精神萎靡、嗜睡、食欲缺乏、頭痛等為主，與感冒相似；部分人會進一步加重，導緻出現高熱、意識障礙、抽搐等表現。嚴重者出現呼吸衰竭，導緻失語、肢體癱瘓、意識障礙、精神失常、癡呆，甚至死亡。

能傳播乙腦的蚊蟲很多，已被證明主要有庫蚊、伊蚊、按蚊的某些種類，其中三帶喙庫蚊是最主要的傳播媒介。

預防要點：

1.接種乙腦疫苗是預防乙腦最經濟最有效的措施。目前大陸接種的乙腦疫苗種類主要有滅活疫苗和減毒活疫苗。

2.防止積水，清除孳生地：盡量避免養殖水培植物。愛花的朋友們要常清洗花瓶等水容器，每星期至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤留有積水。貯水容器、水井及貯水池要加蓋。翻盆倒罐清積水，清除幼蚊滋生地。排幹房前屋後及屋頂溝渠死水，疏通下水道，污水井加蓋，平窪填坑，堵塞樹洞。

3.做好防蚊滅蚊。殺滅成蚊：用殺蟲劑、蚊香、電蚊香液或電蚊拍等滅成蚊。做好個人防護：家裡安裝紗窗、紗門，睡覺時挂蚊帳，到戶外活動時，要穿淺色的長袖長褲，裸露的皮膚要噴塗驅蚊劑。

4.預防境外輸入。前往境外瘧疾、登革熱、寨卡病毒流行地區傳回後，如出現發熱、皮疹等症狀，應盡快到醫院就診，并如實告知醫生旅行史或居住史。

五

發熱伴血小闆減少綜合征

各中心學校要高度重視，加強宣傳，安排專人負責，積極做好相

發熱伴血小闆減少綜合征是一種由新型布尼亞病毒感染引起的自然疫源性疾病，主要通過蜱蟲叮咬傳播，俗稱“蜱蟲病”。主要臨床表現為發熱、血小闆減少、惡心、嘔吐、乏力等症狀。少數病情嚴重者可出現精神狀态改變、出血等，最終可因肝、腎、心髒等多器官功能損傷而死亡。

預防要點：

1.減少高危場所暴露。盡量避免在草地、樹林等蜱類主要栖息地長時間坐卧、晾曬衣物。如需進入此類地區，應當做好個人防護，如穿長袖淺色光滑衣服，紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子/鞋子裡，不要穿涼鞋。

2.做好個人防護。蜱蟲活躍季節，進行露營、采茶、農耕等戶外活動前使用含有0.5%氯菊酯的産品處理衣物、靴子和露營裝備，并通過多次噴灑以維持保護效果，或可購買使用氯菊酯處理過的衣服和裝備。裸露的皮膚塗抹避蚊胺、異丙啶等驅避劑。

3.正确處理蜱蟲叮咬和就醫。一旦發現皮膚有蜱蟲附着，不要生拉硬拽。用幹淨的細尖頭鑷子将蜱蟲盡可能靠近皮膚表面夾住，以穩定、均勻的力向上拉動，也可先用酒精噴塗在蜱體，再用尖頭鑷子取下蜱。清除蜱蟲後，用碘酒、酒精或肥皂和水徹底清潔叮咬部位和雙手。如在蜱蟲叮咬後的2周内出現發燒、乏力、肌肉酸痛等，請盡快就醫，并主動告訴醫生可能的蜱蟲暴露史。

關配合工作，各校安排具體負責人對接此項工作。

六

洪澇災害

進入夏季，降水強度增大，易出現洪澇災害，提醒廣大公衆應預防意外傷害、注意飲用水安全、防止病從口入、注意環境衛生。

預防要點：

1.出行前提前了解氣象和路況資訊，惡劣天氣應避免出行，遠離危險地帶。如确需外出，建議備好安全措施，保持通訊暢通，提前規劃好路線并告知家人。暴雨來襲時，應選擇地勢高、牢固的建築物進行躲避；下雨天行走時要注意井蓋，發現水面有漩渦、突泉時應繞道而行，注意車輛行駛安全，控制車速、謹慎變道。

2.遭受暴雨災害後，要注意：

①飲用水衛生。不喝生水，隻喝開水或符合衛生标準的瓶裝水、桶裝水；裝水容器要定期清潔，以防污染；飲用井水、河水等臨時水源時，一定要消毒後才取用。

②食品衛生。食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒後使用，進食前要洗手；不吃腐敗變質或被洪水浸泡過的食物、溺死禽畜、來源不明的食物等；不用髒水漱口或洗瓜果蔬菜。

③環境衛生。及時清理房間周邊雨水、垃圾，減少蚊蟲滋生，同時注意防蚊、滅蠅，做好垃圾、糞便的衛生管理。盡量減少接觸污水，不要在污水中洗衣、遊泳等，避免光腳踩水。做好家畜管理，避免家畜糞便污染水源、食物。

④手部清潔。不用手，尤其是髒手揉眼睛。各人的毛巾與臉盆應單用。

3.一旦出現不适，及時到醫院就診。

七

犬咬傷

夏季是犬傷的高發期，夏季人們穿着單薄，炎熱的天氣容易使犬類動物煩躁、沖動，容易被犬隻咬傷、抓傷。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性傳染病，一旦發病，病死率幾乎達100%，病毒主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體。被感染了狂犬病病毒的狗、貓等動物咬傷、抓傷是最常見的感染途徑，臨床大多表現為特異性恐風、恐水、發作性咽肌痙攣、多汗流涎等。狂犬病潛伏期通常2-3個月。

預防要點：

1.預防狂犬病關鍵要科學管理寵物，飼養寵物的家庭應及時主動給寵物接種疫苗，同時圈養好自己的寵物，盡量避免愛犬與流浪犬或無主犬接觸。

2.在外出遛狗時，應使用犬鍊、嘴套、犬籠等，以便控制犬類的活動範圍和行為，避免犬傷人事件的發生。

3.被犬、貓等動物咬傷、抓傷後，盡快到狂犬病門診進行暴露後規範處置，兒童被咬傷更為危險，需要特别重視。首先要及時用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動清水（如自來水管）交替清洗傷口至少15分鐘，最後用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留；徹底沖洗後用稀碘伏、苯紮氯铵或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒塗擦或消毒傷口内部。遵醫囑規範、全程接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

八

暑期安全

暑期，青少年溺水、交通事故等安全問題易發多發，護佑青少年生命安全，是家庭、學校和全社會的共同責任。

預防要點：

1.要給孩子多一些關心關愛，更多一些叮囑提醒。特别是孩子離家外出時，一定要知去向、知同伴、知歸時，真正以家長的監護保障孩子的安全。

2.要教育孩子不私自下水遊泳，不擅自與他人結伴遊泳，不在無家長或教師帶領的情況下遊泳，不到無安全設施、無救援人員的水域遊泳，不到不熟悉的水域遊泳，不熟悉水性的學生不擅自下水施救。身邊的人如若落水，不要慌亂，第一時間大聲呼叫，尋找大人幫助，同時撥打110報警。

3.要教育孩子遵守交通安全規則，走路要走人行道，騎自行車要走非機動車道，橫穿馬路要看清信号燈，綠燈行，紅燈停。乘坐汽車系好安全帶，未滿12周歲不騎自行車，未滿16周歲不騎電動自行車。

4.要限制孩子每次使用手機時間和次數，要教育孩子遵守網絡文明公約，不浏覽不良資訊，不玩色情、暴力等不健康遊戲，不看色情、暴力資訊（視訊）。要教育孩子防範電信、網絡詐騙，不在網絡平台打賞、充值，不要瞞着家長，偷用家長手機轉賬，避免錢财損失。

5.要教育孩子安全用火用氣用電，防止觸電、燙傷、瓦斯中毒等傷害。

6.要關心孩子心理情緒變化，傾聽孩子心聲，營造和諧氛圍，教育培養孩子積極向上的健康心态。

霍邱縣疾病預防控制中心

2024年7月1日

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