衆所周知，兒童生性活潑好動，自我保護意識較弱，是以在進行一些劇烈的運動或玩耍時極易發生碰撞或摔倒，導緻牙齒外傷。牙齒外傷種類繁多，最嚴重的一種就是牙齒磕掉全部脫出。接下來我們就請濟南市口腔醫院兒童口腔1科主任、主任醫師林松來聊一聊什麼是牙齒全脫出？發生全脫出後如何有效處理能讓牙齒“起死回生”呢？一.什麼是牙齒全脫出？
牙齒受外力完全脫出牙槽骨稱為牙齒完全脫出。全脫出分乳牙全脫出和恒牙全脫出。乳牙全脫出一般不再處理，拍片确定恒牙發育情況，定期複查，直至新牙萌出即可。恒牙全脫出常見于上前牙，通常脫出的恒牙牙根尚未完全發育完成，據文獻報道，恒牙全脫出發病率約0.5-3%。牙齒全脫出的治療方法是再植術。二.如何正确處理脫出的牙齒？
由于兒童大部分時間是在學校或家中由監護人陪伴度過，是以加強兒童工作者牙外傷防護和救助知識普及教育至關重要。使監護人和老師們知道，牙齒全脫出後要及時、正确處理脫出牙齒，并且及時到專業兒童口腔科就診行再植術。那麼，如何正确處理脫出的恒牙呢？1.迅速撿起脫出的牙齒，手持牙冠（平時口腔内可見牙齒白色的部分），避免觸碰牙根。2.用生理鹽水或流動的清水沖洗脫出的牙齒，去除牙齒表面的污染物。3.将牙齒儲存在适當的媒體中，目前最理想的媒體是Hanks平衡液和Via Span，但通常難以在事故地點獲得。也可以用生理鹽水或4℃的牛奶，或将脫出的牙齒含在口中，但是要避免吞咽下去。臨床工作中，經常看到有的家長會把脫出的牙齒包裹在幹燥的紙巾中，在幹燥的環境或者自來水中都會造成牙周膜細胞壞死，導緻治療失敗。三．牙齒全脫出後需要注意什麼？1.盡早再植。迅速再植是影響治療成功的關鍵，牙齒脫出的時間越短，成功率越高，30分鐘内再植成功率較高。口腔診療過程中，醫生通常會對脫出牙齒進行彈性固定，術後根據醫生要求，定期随訪觀察。2.再植術後注意口腔衛生，認真刷牙，維護牙龈健康。3.定期複查。對外傷牙齒需要長期随訪，通過拍X線片和臨床檢查，觀察牙齒的預後。四．預防牙齒外傷，做好防護很重要。
生長發育中的兒童心智發育尚不健全，較易發生意外事故，是以預防兒童牙齒外傷需要全社會提高危險事故風險防範意識。參加體育活動和遊戲時，最好穿膠底防滑的運動鞋，防止跌倒、摔跤。日常生活中，盡量不要追逐打鬧。在進行輪滑、滑冰等高速度、高風險運動和籃球、足球等對抗運動時，應佩戴頭盔、運動防護牙托等防護用具，降低牙齒外傷的風險。防護牙托是一種“彈性減震裝置”，大大降低牙齒、嘴唇外傷的風險。
專家介紹： 林松，兒童口腔1科主任，主任醫師，中華兒童口腔醫學會員，山東省兒童口腔醫學分會委員，濟南市兒童口腔醫學會主任委員。三十多年一直從事兒童口腔科臨床診療工作，山東省最早開展兒童全麻下口腔疾病治療。 擅長：全身麻醉下兒童牙病治療，小兒齲病，牙髓病，根尖周病，牙外傷，乳牙滞留，埋伏多生牙，唇系帶舌系帶異常的診斷治療，對早期錯颌畸形（反合，上颌前突，下颌後縮，個别牙扭轉，埋伏牙封閉式牽引）的預防性和阻斷性矯治有很深造詣。門診時間：每周三、五、六全天。咨詢電話：0531-86261513
來源：濟南市口腔醫院
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