2天前，有個朋友給我拍了他的舌頭發過來，想讓我幫他分析一下。我一看他的舌頭就是典型的肝膽濕熱的舌象。該患者舌紅、苔黃，舌頭兩邊鼓脹。經過問診，該患者還有脅肋疼痛、口苦口幹、小便短赤等症狀。
針對上述患者的情況，我給他辨證開方：龍膽草、黃芩、栀子、澤瀉、車前子、柴胡、當歸、甘草。
【方解功效】
清熱瀉火：龍膽草、黃芩、栀子，藥性苦寒，入肝膽經，可以消除熱邪，緩解肝火旺盛的症狀；
利濕：可以用澤瀉、車前子來利水滲濕，這些草藥能夠引導體内的濕氣和熱邪通過小便排出體外，進而減輕濕熱症狀。
疏肝：讓郁結的肝氣暢通，這樣才能切斷濕熱之源，柴胡能夠調和肝氣，緩解因肝氣郁結導緻的不适。
補肝血：為了避免損傷肝血，加入當歸和甘草來益氣養血，恢複肝髒的正氣。當歸以其補血活血的特性，能夠滋養肝髒；而甘草則能調和藥性，增強藥效，同時也有益氣養血的作用。
下面再給大家總結一下肝膽濕熱的舌象表現：
1、舌苔黃厚
肝膽濕熱時，體内濕氣和熱邪蘊積，導緻氣血不暢，津液代謝失調，痰濁内生，上犯于口而出現舌苔黃厚。主要表現為舌面上白色或黃色的厚厚的物質覆寫，可能伴有口臭。
2、舌質紅
由于濕熱之邪侵襲，郁久化火，火熱之邪循經上擾，熏蒸于舌面所緻。舌質顔色以紅色為主，有時可呈深紅色或紫紅色。
3、舌邊尖紅
肝膽濕熱證中，肝火旺盛，容易上炎，是以舌邊尖部會出現明顯的紅赤現象。患者會發現舌頭兩側以及舌尖部分呈現鮮紅色，可能伴随疼痛感。
4、舌體有裂紋
當存在肝膽濕熱時，易耗傷陰血，使津液虧虛，不能濡養口腔黏膜，進而形成裂紋。舌體上的裂紋通常出現在舌中部或根部，深度較淺，形态不規則。
5、舌下脈絡增粗
肝膽濕熱會導緻血液循環減慢，血液回流受阻，進而引發舌下靜脈充血擴張，表現為脈絡增粗。觀察舌下靜脈的顔色和形态變化，可以判斷是否存在血液循環障礙。
上面這5個舌象表現，1個沒有是最好，但如果有，那就說明肝膽濕熱已經找上門了。大家也不用擔心，如果情況不嚴重，大家可以嘗試參考下面這2個中成藥。
參考：
如果肝膽濕熱，熱症比較嚴重：如有咽喉腫痛、口幹口苦、脅肋脹痛、目赤腫痛等症狀，可以參考龍膽瀉肝丸，具有清髒腑熱、清瀉肝膽實火、清利肝經濕熱等功效；
如果肝膽濕熱，濕氣比較嚴重：如有四肢困重、頭腦昏沉、惡心反酸、大便黏膩等症狀，可以參考茵陳五苓丸，具有清濕熱、利小便的功效。