isei 日本幹細胞：引起膝蓋疼痛的變形性膝關節病的原因 自體幹細胞

中老年人膝蓋的疼痛大多是由“變形性膝關節症”引起的。為了改善疼痛，在過着照顧膝蓋的生活的同時，軟骨素和葡萄糖胺的利用也很有效。這篇文章将對變形性膝關節病進行解說。

■變形性膝關節病是？

膝關節是股骨（大腿骨）和胫骨相接的部分。每個骨頭的尖端都被一種叫做關節軟骨的軟組織覆寫，起着吸收骨頭受到的沖擊，平滑膝蓋運動的作用。另外，兩個骨頭縫隙中的半月闆也起到了緩和沖擊的緩沖作用。

變形性膝關節症是半月闆産生裂縫，關節軟骨磨損引起發炎的疾病。随着年齡的增長，長年對膝蓋的負擔變大，容易發病。

■變形性膝關節病的症狀

通常，變形性膝關節症是從對關節軟骨和半月闆的小傷開始的，經過幾年慢慢地進行。進展程度分為前期、初期、進展期、末期4個階段，會發生以下症狀。

■■疼痛

即使軟骨磨損，軟骨本身也沒有神經，是以不會産生疼痛，但是軟骨消失，骨頭露出的話會刺激骨頭的神經而疼痛。

■■不彎曲・不伸長

關節軟骨和半月闆磨損後，膝蓋僵硬，不能順暢移動。随着症狀的發展，膝蓋的活動區域變窄。

■■積水

關節内充滿了由滑膜（包裹關節的膜）分泌的關節液，使膝蓋的運動順暢或給關節軟骨提供營養。滑膜發生發炎時，關節液分泌過剩，積水。

■提前注意到的要點

也有人認為膝蓋的疼痛是“因為年紀大了”而放棄，但是一旦磨損的關節軟骨很難恢複原狀，是以放任不管的話會慢慢惡化。為了度過舒适的每一天，盡早開始治療是很重要的。如果符合以下項目，懷疑是變形性膝關節症。

＜檢查清單＞

□容易絆倒

□不能跪坐

□開始活動膝蓋疼痛，走一會兒就沒有疼痛了

□膝蓋彎曲伸展時，發出吱吱的聲音

□彎曲膝蓋時有不協調感和挂住的感覺

□想坐着伸腿的話膝蓋的背面就不會貼在地闆上（不能筆直伸展）

□坐着伸直腳的話，伸展方式有左右的差别

□膝蓋盤子旁邊的凹陷消失

■軟骨素、葡萄糖胺是什麼？

膝蓋的關節軟骨厚度為3~5mm，網眼狀的膠原組織中纏繞着一種叫做蛋白聚糖的物質和軟骨細胞。合成丙聚糖時，其材料是軟骨素。軟骨素在體内生成，但随着年齡的增長而減少。

軟骨素對磨損的軟骨吸收水分，賦予保水性、彈性，有修複受傷的軟骨并使其再生的效果。

同時，葡萄糖胺，有活躍關節部分的細胞的新陳代謝，修複相當于軟骨的靠墊的部分的作用，抑制軟骨的摩擦，修複受傷的軟骨促進再生的效果。步行時膝蓋的疼痛和疲勞也緩和，為了順暢地走支援關節的運動。

■過着照顧膝蓋的生活

變形性膝關節症是通過重新審視生活習慣來防止惡化，緩和疼痛的疾病。首先，消除對膝蓋造成很大負擔的肥胖吧。不要勉強限制飲食，要避免暴飲暴食和偏食，注意營養平衡的飲食。請注意不要缺少制作肌肉和骨頭的蛋白質和鈣。

另外，膝蓋大幅彎曲會造成負擔，是以盡量避免跪坐和日式廁所等。膝蓋變冷的話症狀會惡化，是以不要用空調的風等冷卻。為了溫暖膝蓋促進血液循環，入浴和溫熱等是有效的。另外，使用拐杖減輕膝蓋的負擔，疼痛減輕後自然可以不用拐杖了。也可以戴上護具，通過輕微的壓迫減輕膝蓋上的負擔。

在日本幹細胞療法中，"幹細胞 "從患者體内提取、培養并注射到身體受損部位。

　幹細胞具有 "自我更新能力"，這意味着它們可以分裂成與自身能力相同的細胞。 是以，從腹部抽取0.2毫升脂肪就足以培養幹細胞。 人們希望提取更多的脂肪，但也隻能提取一粒米左右的脂肪。

　幹細胞還具有 "多潛能"，這意味着它們可以轉變為各種造血細胞，如骨骼、軟骨、肌腱、神經和皮膚。 培養的幹細胞會尋找并附着在身體受損部位，減輕發炎并修複傷口。

　你可能會想："我關節裡的幹細胞還不夠多嗎？ 然而，幹細胞存在于血流量大的部位，是以在血流量少的關節和肌腱中，幹細胞數量很少。 這就是為什麼要将幹細胞注射到受影響的部位，以促進發炎和損傷的恢複。

　事實證明，幹細胞不僅能有效修複傷口，還能恢複磨損的軟骨和修複變形的關節。 許多患者在骨科診所和矯形外科診所接受标準治療後仍無法康複，于是來到我們的醫院。 70%-80%的患者通過幹細胞療法改善了症狀。 我們鼓勵那些不再感覺到康複治療或透明質酸注射效果的患者考慮幹細胞療法。 治療時間取決于病情的發展，但通常在三到六個月之間；有些人需要一年以上才能得到改善。

　然而，許多人都有過這樣的經曆：擦傷後痊愈得很好，但挖傷後卻留下了疤痕。 同樣，在關節部位，嚴重受損的傷口也不會完全修複。 這就是為什麼我們建議在損傷加深和為時已晚之前進行幹細胞治療。

　除了幹細胞療法，還有一種再生醫學方法叫 "PRP療法"。

　PRP（Platelet-Rich Plasma）在日語中是 "富血小闆血漿 "的意思，它含有促進新組織和細胞生長的營養物質。 PRP 是一種安全有效的治療方法。

　它之是以安全，是因為它使用的是患者自身的血液，可以在一天内完成治療。 它的另一個主要優點是能夠對損傷做出快速反應，而且還被引入到運動員的治療中。

　 PRP是一種快速治療方法，但隻能将幹細胞吸引到患處，他很可能将PRP與幹細胞治療相結合。

如上所述，因為使用自己的血液和自己脂肪所培養的幹細胞，是以幾乎不用擔心過敏、異體排異等副作用。此外，與用于緩解疼痛的藥物療法等不同，修複組織損傷本身的效果也值得期待。

　幹細胞療法是一種革命性的治療方法，它消除了許多弊端。 不過，由于需要采集和培養患者自身的細胞，是以治療需要時間。

如果您的膝關節感到不适，隻需到診所打一針，也許不久的将來，您就可以通過早期治療，不再忍受關節疼痛的折磨。

　即使通過幹細胞療法治愈了關節疼痛，但如果由于缺乏運動和營養不良等生活習慣而導緻關節疼痛複發，也是無濟于事的。

◇日本幹細胞

日本的醫療水準之高受到全世界的認可，2012年和2016年先後有山中伸彌、大隅良典兩位日本醫學家在再生領域獲得諾貝爾醫學獎。一方面，人們很期待幹細胞對于那些被宣判“無能為力”的疾病的卓越功效，一方面大家對于這種新型醫療技術的安全性表示擔憂。

為了保障幹細胞療法的安全性，從2014年通過《再生醫療安全法案》，正式将幹細胞納入監管後，同時允許醫療機構将其作為一項醫療技術在臨床運用。在法案通過後，日本再生醫療在民間開始普及，2015開始陸續有醫療機構申請人體各個部位的幹細胞治療許可。臉部注射必須有臉部注射許可，治療相對應疾病也必須持有相對應許可，各醫療機構每年必須将該年治療案例上報給厚生勞動省，作為臨床依據。

可以說，日本的這種醫療制度推動了再生醫療的前進。

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◇日本本土醫院獨家中國唯一指定托管

ISEI HEALTH所托管的日本幹細胞綜合醫院是全日本再生醫療病例和臨床案例數最多的綜合性醫院，為日本再生醫療委員會制定細胞培養和治療标準提供了大量案例基礎。

我們是日本醫院授權指定的海外使用者（中國）服務托管商。我們通過專業的醫療顧問團隊和翻譯團隊，緻力于把日本最頂尖的醫療技術和安全舒适的醫療服務提供給廣大的中國客戶。

過去九年除日本本地患者外更是接待了南韓、新加坡、美國、土耳其以及中國的政商名流。

我們是通過日本政府（經濟產業省和外務省）的資質審查，經過嚴謹的審查後，作為日本醫療簽證身元擔保指定機構以及日本旅行業資格機構合法開展海外客人赴日業務的專業公司。再強調一下：我們不是第三方，更不是中介。除了正常的醫院費用及相關的服務費以外，我們不再收取任何其它費用。

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