“真沒想到，在這裡康複的效果這麼好！”鄒平市魏橋鎮田李靳村的田大叔對前來回訪的中心醫院心内科主任孫振林激動地說。
說起田大叔，還有一段小故事。前期，田大叔因為腦梗導緻肢體活動不靈活，作為家庭醫生的孫振林第一時間了解到情況，建議其住院診療，當時田大叔還猶豫不決，總是覺得自己年齡大了，到醫院康複治療會拖累到家人，想自己在家鍛煉。
當得知田大叔的顧慮後，孫振林先是與醫院康複醫學科的康複師一同前往田大叔家中，為田大叔的病情進行了全面的評估，并為田大叔制定了康複方案，指導田大叔在家中康複訓練。沒想到的是，經過幾次指導，田大叔的身體狀況有了明顯好轉。
随後，田大叔改變了想法，願意到鄒平市中心醫院接受康複治療。在康複醫學科，康複師們為田大叔制定了詳細的治療方案。而田大叔的康複效果也非常明顯，不久便出院回家。
近年來，鄒平市中心醫院以家庭醫生簽約為紐帶，組建了以全科醫師為核心，社群護士為助手，配備1名康複醫師或治療師，1名康複專科醫師以及公衛醫師等其他醫務人員的“全科醫師+助手+康複師+專科+X”的家醫簽約服務團隊，開啟了服務當地群衆健康的新模式。
家醫簽約服務團隊為簽約患者定制服務包，以“康複需求+簽約服務”為導向，堅持“一人一方”個性化治療原則，上門為患者提供防壓瘡指導、肌肉張力訓練等康複服務。此外，定期進行簽約回訪，對行動不友善、長期卧床不起的重度肢體一、二級殘障人士，提供康複進家庭服務。
軟硬實力結合，打造專業化康複陣地
醫院康複專業與公共衛生服務相結合，形成服務網絡體系，并根據家庭醫生簽約服務内容，建立優質資源清單，可根據患者病情需要進行“上轉下達”。科室定期邀請專家到醫院坐診、授課，選送優秀醫師到省級醫院進修輪訓，不斷提升醫務人員業務水準和服務能力。醫院還定期邀請心理專家為患者進行疏導，確定患者的心理健康。
中醫融入康複，建立特色化診療模式
近年來，鄒平市中心醫院充分發揮中醫“簡、便、驗、廉”優勢，将針灸、拔罐、刮痧、推拿、中藥熏蒸、中藥外敷等中醫适宜技術應用于康複治療，取得了顯著療效，形成了中西醫結合特色康複服務模式，讓患者更加受益。
田大叔的康複效果也得益于醫院中醫适宜技術的開展。針對田大叔的病情，科室的中醫師制定了個性化中醫康複方案，通過針灸、中藥熏蒸等，讓田大叔的康複效果更加明顯。
簽約引導康複，開啟社群化康複服務
家住鄒平市魏橋鎮大坡村的劉大爺，是一位腦出血後遺症患者，不能下床活動，因特殊原因不能去醫院康複治療，這可急壞了家屬。但令家屬沒想到的是，就在劉大爺卧床後不久，負責該區域的家醫服務團隊得知情況後，主動聯系家屬，了解了劉大爺的情況。不久後，鄒平市中心醫院家庭醫生服務團隊與康複師就一同來到劉大爺家裡，對他的病情進行了全面的評估。此後，便開始了定期的巡診治療、康複指導，這也讓簽約醫生與劉大爺一家人都成了朋友。
鄒平市中心醫院充分利用“家門口的簽約醫生”優勢，以家庭醫生簽約服務為紐帶，将社群康複服務與家庭醫生簽約服務、家庭病床、社群護理等緊密結合，為“家門口”社群健康服務賦能增效，打通了社群康複“最後一公裡”。