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驗方【白川散】,清熱祛瘀,狙擊前列腺炎

作者:醫者精言

一位外賣配送員敲門,進入了我辦公室。

看到他的工作服,我第一反應,就是感到奇怪。

我說:“我今天沒點外賣呀。”

外賣配送員連忙解釋道:“大夫,我來不是送外賣的,我是上着班,抽空來看病的。”

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于是,我讓他坐下,簡單說說情況。

患者說:“我今年43歲,5年前因為尿頻、尿急,還有小便不盡的情況,去醫院檢查,醫生說是前列腺炎。這幾年,有用過藥物治療,但也是反反複複的,而且最近我每天送的外賣單子很多,喝的水少了,總是感覺口幹,小便的時候尿液變黃了,還感覺小腹和會陰疼痛。”

我說:“按照中醫說法,前列腺就是精室,它所在的位置比較隐蔽,很容易被濕邪侵襲,引起尿頻、尿急的症狀,小便黃赤就是濕熱蘊結的一種表現,再加上你平日裡長時間騎車,精室血液循環不暢,是以感覺到疼痛。”

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患者說:“還有就是,有時候感覺壓力大,下班後我也會和朋友喝點酒,這個是不是也會造成影響?”

我說:“你上班時騎車,會陰部受到壓迫,下班後又喝點酒,久而久之會導緻這個濕熱一直堆積在前列腺裡,難以去除,再加上其他的誘發因素,病情就會反複發作。”

随後,我檢視舌脈,患者舌紅、舌根部苔黃,脈弦數。

四診參合,辨證為濕熱蘊結、瘀阻下焦證。

再以清熱利濕、祛瘀止痛為治則,并拟方,叮囑患者盡量少騎車,多飲水,過後再來複診。

驗方【白川散】,清熱祛瘀,狙擊前列腺炎

1診時,會陰疼痛減輕;2診時,小便正常,餘症消失。

今天,就和大家分享這個方子的巧妙之處。

拟方:白芍、當歸、川芎、黃連、茯苓、白芷、天花粉、川牛膝、甘草、萆薢

方解:

黃連,善清精室熱毒,去心竅惡血,且清心火效專力宏,奏效甚捷。白芷,善通肌膚以利毛竅,通竅行表,以辛香散結之性入血止痛。天花粉,可退五髒郁熱,火去則中氣安,又善通行經絡,消瘀血、惡血。

三藥伍用,共奏清熱散結、消腫止痛之效,使精室血運暢通,排出瘀阻,助會陰疼痛緩解。

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白芍,主通順血脈,通宣髒腑擁氣,斂肝調脾之陰,配以甘草行營氣、斂逆氣,達緩急止痛、酸甘化陰之意。

茯苓,益脾逐水,專除濕熱,下輸膀胱而通調水道。萆薢,以根入藥,故具有沉墜下降的特性,專治陽明之濕以固下焦。以二藥利水滲濕,清濕熱,通尿道,促進排尿。

因前列腺位于下焦,尋常藥物難以抵達,而牛膝性善下行,故将川牛膝作為藥引子,引諸藥行至下焦病所,助當歸、川芎推動氣血上行下達,活血祛瘀。