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血壓飙升，頭痛欲裂，眼前發黑...這是高血壓急症的典型症狀。許多人遇到這種情況，第一反應就是舌下含服硝苯地平片。
可是，這個習以為常的做法竟然是錯的！究竟應該如何正确處理高血壓急症呢？
本文将為您揭曉一個更安全、更有效的選擇。
高血壓是一種常見的慢性病，大陸約有2.7億高血壓患者。大多數患者通過規律服藥和調整生活方式可以将血壓控制在理想範圍内。不過，有些患者偶爾會出現血壓突然升高的情況，這就是所謂的高血壓急症。
高血壓急症通常指收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥120mmHg，同時伴有急性靶器官損害的情況。常見症狀包括劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、胸悶胸痛等。一旦發生高血壓急症，需要在短時間内将血壓降至安全水準，以避免發生腦卒中、心肌梗死等嚴重并發症。
面對高血壓急症，很多人的第一反應是舌下含服硝苯地平片。這種做法在國内流傳已久，甚至有些醫生也會這樣建議。硝苯地平是一種鈣通道阻滞劑，可以迅速降低血壓。近年來的研究表明，舌下含服硝苯地平并非最佳選擇。
舌下含服硝苯地平存在以下風險：
降壓速度過快：硝苯地平見效快，但也容易導緻血壓驟降，引起眩暈、暈厥等不良反應。
血壓反跳：硝苯地平作用時間短，血壓可能在短時間内再次升高。
心髒負擔增加：硝苯地平會引起心率加快，增加心髒負擔。
腦血流減少：血壓急劇下降可能導緻腦血流灌注不足，增加腦卒中風險。
鑒于以上風險，國際高血壓指南已不再推薦舌下含服硝苯地平作為高血壓急症的處理方法。面對高血壓急症，我們該如何正确處理呢？
答案是：卡托普利舌下含服！
卡托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），具有以下優勢：
降壓平穩：卡托普利降壓作用溫和，不會引起血壓驟降。
作用持久：卡托普利的降壓效果可持續數小時，不易出現血壓反跳。
心髒保護：卡托普利可減輕心髒負擔，有利于心髒功能。
腦血管保護：卡托普利不會顯著影響腦血流，降低腦卒中風險。
副作用少：卡托普利耐受性好，不良反應發生率低。
使用卡托普利處理高血壓急症的具體方法如下：
- 準備卡托普利片劑（通常為25mg規格）。
- 将1-2片卡托普利放在舌下含服。
- 避免吞咽，讓藥物緩慢溶解吸收。
- 靜坐休息，保持放松狀态。
- 15-30分鐘後測量血壓，觀察降壓效果。
- 如血壓仍未下降，可在醫生指導下再次含服1片。
雖然卡托普利舌下含服相對安全，但并非适用于所有人。以下情況不宜使用卡托普利：
- 對ACEI類藥物過敏者。
- 妊娠期女性。
- 嚴重腎功能不全患者。
- 高鉀血症患者。
- 主動脈狹窄患者。
除了藥物治療，控制高血壓急症還需要采取一些輔助措施：
保持安靜：找一個安靜、舒适的環境休息，避免劇烈活動。
放松心情：深呼吸、冥想等方法可以幫助緩解緊張情緒。
适當補水：少量多次飲用溫水，有助于穩定血壓。
監測血壓：每15-30分鐘測量一次血壓，關注變化趨勢。
尋求醫療幫助：如果血壓持續居高不下或出現嚴重症狀，應立即就醫。
預防永遠勝于治療。要避免高血壓急症的發生，平時就要做好血壓管理：
按時服藥：遵醫囑規律服用降壓藥，不要擅自停藥或調整劑量。
健康飲食：控制鈉鹽攝入，多吃水果蔬菜，适量補充鉀、鎂、鈣等礦物質。
适度運動：每周進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度有氧運動。
戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會升高血壓，應當盡量避免。
管理壓力：學會調節情緒，保持良好的心态。
定期體檢：每年至少進行一次全面體檢，及時發現潛在問題。
高血壓是一個終身課題，需要患者和醫生共同努力。面對高血壓急症，不要慌亂，更不要盲目使用硝苯地平。記住卡托普利舌下含服這個安全有效的方法，同時采取必要的輔助措施，相信您一定能夠平穩度過難關。
再次強調：本文介紹的方法僅适用于一般情況下的高血壓急症處理。如果出現嚴重症狀或血壓持續難以控制，務必立即就醫。您的健康才是最寶貴的财富，千萬不要掉以輕心！
以上内容僅供參考，如有身體不适，請咨詢專業醫生。喜歡的朋友可以關注一下，每天分享健康小知識，做您的線上專屬醫師。