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58歲心梗患者險丢性命,原因竟是“任性”…

#常德頭條##常德市第四人民醫院#

在繁忙的現代生活中,心血管疾病已成為威脅人類健康的重要殺手,而心肌梗死(簡稱心梗)更是其中最為兇險的一種。

本文将通過常德市第四人民醫院急診科接診的一位58歲女性患者的真實病例,向公衆科普心梗的相關知識,包括其症狀、診斷、治療及預防,以期提高人們對心梗的認知,減少類似悲劇的發生。

一場突如其來的心梗危機

58歲的周女士,患有血壓高,但平日裡能幹農活,她便認為自己的身體沒啥大問題。近十天來,她頻繁的出現胸悶、心慌、胸痛症狀,起初,她也并未在意,以為是勞累所緻,休息幾天便會沒事,也沒想過要到醫院去檢查治療。

不出意外的出了意外,休息了幾天後,症狀非但沒有減輕,反而越來越重了,于是,在家人的陪同下來常德市第四人民醫院就診。

到達醫院後,急診科醫生按照胸痛流程,立即完善了心電圖和心肌酶檢查,很快結果出來,診斷為心肌梗死,迅速引起了醫護人員高度重視。

58歲心梗患者險丢性命,原因竟是“任性”…
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然而,面對醫生對病情嚴重性的反複解釋和一紙病危通知單,患者及家屬認為醫生都是喜歡誇大其辭,并不以為然,竟然拒絕進行下一步檢查、拒絕住院治療,并且,不聽醫護絕對卧床休息的告誡,執意起身下床上廁所,結果悲劇突然發生,周女士在上廁所時突然摔倒,意識喪失,情況十分危急。

58歲心梗患者險丢性命,原因竟是“任性”…
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急診科醫護立即啟動應急反應系統:建立靜脈通路、心電監護、氣管插管、呼吸機輔助呼吸等緊急處理,同時通知心内科、呼吸内科及ICU急會診,共同救治患者,經過一系列緊張而有序的搶救措施,周女士的生命體征終于趨于穩定,目前,正在心血管内科進行進一步的治療。

患者對高血壓病的不了解和不重視,對自身血壓及其他高危因素沒有及時的幹預,同時,患者的任性而為和不以為然,沒有第一時間聽從醫生的建議住院并卧床休息,讓周女士這次的病情在短時間内迅速惡化,導緻嚴重後果發生。

幸運的是,醫護人員的及時診斷和有效救治,避免了更為嚴重的後果。

周女士起死回生的經曆,為我們敲響了警鐘,胸悶、胸痛,甚至是牙疼、頸部不适、惡心嘔吐、上腹部疼痛等等,都可能是心梗發病的緻命信号,都應該及時到醫院就診,聽從醫生的意見,及時給予幹預措施,同時,也不要談虎色變,心梗雖然發病急、病情重、危害大,也并非不可預防與治療,隻要我們保持健康的生活方式,重視相關危險因素,積極采取應對措施,就能有效降低其發生風險。讓我們守護生命,關注心髒健康。

58歲心梗患者險丢性命,原因竟是“任性”…

心梗,不容忽視的“隐形殺手”

1、什麼是心肌梗死?

心肌梗死,是指因冠狀動脈出現急性阻塞,導緻心髒肌肉因缺乏血液供應而出現壞死。

冠狀動脈是供應心髒自身血液的主要血管,其狹窄或閉塞将直接導緻心肌缺血、缺氧,甚至壞死。心梗的發生往往與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等密切相關。

2、心梗的常見症狀

(1)胸痛:這是心梗最典型的症狀,表現為胸骨後或心前區的壓榨性疼痛,可放射至左臂、頸部或下颌部。

(2)心慌、氣短:患者常感到心髒跳動異常,呼吸急促,難以平卧。

(3)全身症狀:包括發熱、出汗、恐懼、瀕死感等。

(4)不典型症狀:部分老年人或糖尿病患者可能僅表現為乏力、腹部不适等非特異性症狀。

3、診斷方法

(1)心電圖:是診斷心梗的重要手段,可顯示心肌缺血、損傷或壞死的圖形改變。

(2)心肌酶檢查:包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白等,這些名額在心梗發生後會顯著升高。

(3)影像學檢查:如冠狀動脈造影、心髒超聲等,可直覺顯示冠狀動脈狹窄程度及心肌損傷情況。

緊急救治,分秒必争的生命賽跑

對于心梗患者而言,時間就是心肌,時間就是生命。一旦确診,應立即采取以下救治措施:

(1)藥物治療:包括鎮痛、抗凝、抗血小闆、溶栓治療等,以盡快恢複心肌血液灌注,減少心肌壞死範圍。

(2)介入治療:如經皮冠狀動脈介入治療(PCI),通過球囊擴張或支架植入,迅速開通閉塞的冠狀動脈。

(3)外科治療:對于病情嚴重或介入治療失敗的患者,可考慮冠狀動脈搭橋術。

預防心梗,從生活點滴做起

心梗雖然兇猛,但并非不可預防。通過改善生活方式、加強健康管理,我們可以大大降低心梗的發生風險。

1. 控制危險因素

(1)高血壓、糖尿病、高脂血症:這些疾病是心梗的重要危險因素,應定期檢查并遵醫囑治療。

(2)吸煙:吸煙是冠心病的獨立危險因素,應堅決戒煙。

(3)肥胖:保持合理的體重,避免超重和肥胖。

2. 健康飲食

(1)低鹽、低脂、低糖:減少食鹽、油脂和糖分的攝入,多吃富含纖維素的蔬菜和水果。

(2)适量蛋白質:選擇優質蛋白,如魚、禽、蛋、奶及豆制品。

3. 規律運動

(1)有氧運動:如快走、慢跑、遊泳、騎自行車等,每周至少進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度的運動。

(2)力量訓練:增強肌肉力量,提高基礎代謝率。

4. 良好心态

(1)保持情緒穩定:避免長期精神緊張和壓力過大,學會自我調節和放松。

(2)充足睡眠:保證每天7-8小時的高品質睡眠。

5. 定期體檢

(1)心電圖:定期進行心電圖檢查,了解心髒健康狀況。

(2)血液檢查:包括心肌酶、血脂、血糖等名額,及時發現潛在問題。

湖南醫聊特約作者:常德市第四人民醫院 急診科 文毅

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(編輯YT)