天天看點

門診常見問題解答 - 男性不育症的危險因素:隐藏的睾丸!

作者:兒研所外科宋醫生

冬日快樂,健康歲月,兒童醫學,兒童研究所,

有些孩子出生後的父母發現孩子的陰囊是空的,裡面沒有碰到卵子。這種疾病被稱為"隐藏的睾丸"。

今天我就跟你聊聊,什麼是隐藏的睾丸,應該如何治療?

什麼是隐藏的睾丸?

隐藏性睾丸是小兒泌尿科中最常見的先天性畸形之一。對隐藏睾丸的研究已經進行了兩百年。早在1877年,蘇格蘭醫生托馬斯·安南代爾(Thomas Annandale)就成功地進行了第一次睾丸滴落手術,以治療隐藏的睾丸。

門診常見問題解答 - 男性不育症的危險因素:隐藏的睾丸!

醫生

大多數隐藏的睾丸位于腹股溝和外環,有些位于腹腔或腹膜後面;是以,被診斷患有隐藏性睾丸的兒童需要進行睾丸超聲檢查以确定睾丸的位置和發育。

門診常見問題解答 - 男性不育症的危險因素:隐藏的睾丸!

睾丸

睾丸隐藏的原因

雖然目前尚不清楚為什麼會出現隐藏的睾丸,但以下原因也可能導緻它們:

在懷孕七個月時,睾丸從腹膜的下背部通過腹股溝管落到陰囊,并且在下降過程中睾丸停留在它們不應該停留的地方并在睾丸中出現異常。

異常可能由異常的鉛帶、睾酮受體不敏感、母體激素水準異常或局部環境異常引起。

隐性睾丸的危害不小,是男性不育的重要原因之一。不僅影響生育能力,而且容易發生變化。

門診常見問題解答 - 男性不育症的危險因素:隐藏的睾丸!

孩子

隐藏性睾丸的治療

那麼如何對待它呢?

一歲以下兒童的隐藏性睾丸也有自行下降到陰囊的可能,2歲以後,睾丸可能會有不可逆的生理變化。是以,2歲應積極治療,目前手術的最佳時間建議為6個月至18個月,不遲于2歲。

目前,使用開放手術或腹腔鏡微創手術。大多數兒童手術可以立即進行,并且由于發育不良,一小部分兒童需要分期付款。大多數兒童在手術後表現良好。

也有激素治療隐性睾丸,但激素治療隐性睾丸的成功率低,并發症,目前臨床上不作正常建議。