最近，中医儿科刘晓鹰主任接诊了几位肥胖患儿，他们不仅体重比同龄人高，身高增长速度也高于同龄人。
刘主任指出，这不是什么好事。
一做检查，发现他们骨龄都提前了，有的提前了一岁，有的甚至提前了两岁以上。
如果不重视，这类孩子今后的问题就很大，比较常见的有3类问题：
01
影响最终身高
肥胖可能导致青春期发育提前，严重情况下可能导致性早熟，流行病学显示超重肥胖女孩的性早熟患病率约76%，而超重肥胖男孩的性早熟发生率约为8%，提示儿童超重肥胖的发生与性早熟患病率的升高高度相关。
这意味着另外肥胖还会对骨骼、肌肉系统产生较大的压力，容易造成关节、骨骼、肌肉的损害，如弓形腿、扁平足等骨骼问题。
02
影响儿童身心健康
肥胖儿童往往容易感到自卑，影响人格发育。在生活上，可能
03
疾病风险增加
有研究表明，肥胖儿童患高血压的风险是正常体重儿童的3.3至3.9倍，患高甘油三酯的风险为2.6至4.4倍，高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险为3.2至5.8倍。
什么样的孩子算肥胖？
目前国际公认的儿童肥胖诊断标准，主要依据体质指数（BMI）
例如，一个7岁男孩，身高1.28m，体重30kg，BMI= 30÷1.28÷1.28=18.3（kg/㎡），
家长们应当重视孩子的体重问题，及早进行干预，避免发展为肥胖症。担心孩子存在超重风险的家长，不妨对照下表查看孩子的BMI是否超标了。
如果超重，建议就近到医院检查一下。
刘主任接诊开方
去年7月，刘主任接诊了一位10岁的患者毛小磊（化名）。家长代诉，孩子近一年体重增长迅速，身高145厘米，体重60公斤。生活上食欲旺盛，偏爱油炸、甜食等高热量食物，但活动能力下降，容易疲劳。
学校体检发现骨龄超前约1年，担心影响孩子生长发育及未来身高，于是来到刘主任这里，希望能帮助孩子多长个，体重降一些。
之后刘主任询问睡眠情况以及大小便情况，家长称孩子夜间睡眠不实，容易醒，时有盗汗，大便偏干，小便黄。
了解大致情况后，刘主任开始查体，
主任指出，由于饮食不节，脾胃运化失司，痰湿内生，阻滞气机，导致体重增加；胃热炽盛，则消谷善饥，食欲亢进。
调理上，清热化痰，健脾和胃，调理气机为主。
整个方组包括半夏、黄芩、茯苓、陈皮、山楂、麦芽、泽泻、荷叶等中药组成。
刘主任同时提醒家长，
经过一个月的调理，患者体重有所下降，食欲正常，夜间睡眠改善，大便正常，小便清。
故继续原方加减调理，并嘱患者家长继续监督饮食及运动情况。三个月后复诊，患者体重已恢复正常范围。
三类孩子建议查骨龄
刘主任指出，如果孩子的身高长得太快或太慢，与同龄人差很多，那就应该测一下骨龄。如果孩子的第二性征（比如男生9岁前出现睾丸发育，女生7.5岁前出现乳房发育）出现得太早，也要测骨龄。如果孩子突然变得很胖，尤其是肌肉也开始变硬，那可能也是骨龄提前的一个信号。
总之，家长们应密切关注孩子的生长发育情况，及时发现问题并进行干预。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也是预防肥胖和骨龄提前的重要措施。