昭通广播电视台新闻综合广播健康科普节目《健康教育三分钟》，由昭通市中医医院冠名播出，院内名医专家与您线上“面对面”，为您科普常见病防治、生活健康小知识。节目播出时间是每天08:15、09:00、15:00、22:00，欢迎收听！
健康教育三分钟张富伟医生
张富伟，本科，肿瘤科放疗物理师，先后到四川省肿瘤医院放疗中心/第四军医大学（唐都医院）放疗中心进修肿瘤放疗物理，参加苏州大学医学与防护学院举办放射医学物理培训班，分别取得LA工程技术证、LA物理师证、立体定向放射治疗装置（X刀、γ刀）物理师证、（X刀、γ刀）医师证，先后取得放射医学、放射技术及肿瘤放疗技术中级职称，现任云南省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员、云南省肿瘤中医专科区域诊疗中心专科联盟委员，昭通市医学会放射专业委员会委员。主要擅长肿瘤放射治疗计划设计、放疗设备质控、医学影像诊断及技术。
90%的肿瘤患者都不知道！这些放疗小贴士，帮你少走弯路！
听众朋友大家好，我是昭通市中医医院肿瘤科张富伟医生，很多做过放疗的患者，可能只有这样的印象：看门诊，各种拍片，等通知，然后去老实躺着开始“照光”。看起来挺简单的事情，为什么要等那么长时间？还要一次次的拍这个拍那个？
实际上，放疗是一个团队协作的多环节复杂过程，任何一个步骤出现差错都可能影响治疗效果。今天我就和大家一起分享在放疗过程中一些小常识，让大家明明白白放疗，更好地配合医生，得到更好的治疗效果。
1.放疗是什么？
放疗即放射治疗，是使用放射线照射肿瘤，达到杀死肿瘤细胞的目的。大约70%以上的肿瘤患者在治疗的不同阶段需要进行放疗。
2.放疗要做多长时间？
通常医生需要根据肿瘤本身性质、病灶位置、病灶大小、患者身体素质和耐受性等因素来决定具体的放疗方案，包括每次的剂量和次数。放疗周期基本在3~6周，每周进行5次放疗，每天1次，5次后休息两天，具体情况还需要医生决定。
3.放疗有哪些副作用？患者能耐受吗？
放疗在杀灭癌细胞的同时，也会对放射区域内的正常组织造成伤害，使患者出现不同程度的不良反应。常见的副作用有脱发，皮肤损伤、恶心呕吐、食欲下降、发热、放射性口腔黏膜炎、膀胱炎等等。很多患者很关注脱发，通常在治疗颅脑肿瘤时才会导致局部或全部脱发，其他部位治疗一般不会脱发，在放疗结束后头发会逐渐长出恢复。放疗这些副作用都是可治可控的，放疗是安全的，大部分患者都是可以耐受的。
4.放疗后会让家人受到辐射吗？
最常见的外照射放疗，辐射仅在放疗光束运行时出现，电源关闭，辐射也就消失了。治疗后不会让患者具有放射性，更不会影响到家人。
内照射放疗分为腔内照射、术中照射、粒子植入等。腔内照射、术中照射时，放射源是暂时性放在患者腔内或肿瘤内部，待治疗结束后放射源会自行退回到放疗设备中，患者体内不再有射线产生。而粒子植入的放射源则会留在患者体内，会有辐射，不过其辐射穿透性弱、半衰期短，如果辐射量较大，医生会让将患者转到隔离病房，等到放射源衰减至无害时才能出院。
5.放疗期间需要注意什么？
（1）、应该保持照射野皮肤的清洁、干燥，穿棉质的衣物，避免摩擦，要保护好患者皮肤表面的标记线，避免阳光直射造成刺激。因为放射线会对皮肤造成不同程度的损伤，患者会表现为皮肤烧灼感、瘙痒、脱屑、红斑等。
（2）、放疗期间要保持良好的心态，不要过于紧张。积极与医生沟通，如果出现不良反应要及时对症治疗，保证充足睡眠，适度运动，避免过度劳累。
（3）、注意营养均衡，加强饮食营养，注意补充肉奶蛋鱼等高蛋白食物，增强自身抵抗力和免疫力。
（4）、患者需要进行功能锻炼，如乳腺癌放疗后，患侧上肢需要抬举锻炼，以减少上肢水肿，减少肩关节活动受限发生机率。
（5）、宫颈癌放疗后应给予阴道冲洗，避免粘连，减少宫腔感染，可以促进机体尽快恢复。
抗肿瘤的治疗过程中都会出现不同程度副作用，中医中药在缓解副作用的治疗中发挥着重要作用，我科主要运用中医外治、中药内服的方法，通过清热解毒、活血化瘀、化痰除湿、软坚散结、扶正祛邪等原理进行辨证施治，能明显减轻放化疗的毒副作用、增强疗效，有效地提高了癌症患者的生存质量。如有需要可咨询陀螺刀治疗中心：0870-2228179。
放疗流程全知道 明明白白做放疗
听众朋友大家好，我是昭通市中医医院肿瘤科张富伟医生，近年来随着大家抗癌意识增强，对癌症治疗手段最为关注。手术、放疗、化疗是肿瘤的三大治疗手段，但随着放疗技术和设备的发展，越来越多的病例和数据证明，现代放疗技术完全能够达到和手术一样的治疗效果，能实现在精确定位的情况下，使肿瘤治疗实现“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”。今天，我就和大家一起简单了解一下肿瘤放射治疗流程：
放疗前，医师根据患者疾病情况讨论制定治疗方案，确定放疗原则，签署放疗知情同意书。放疗流程依时间顺序可分为六大步骤。
1.体位固定：人体器官位置因自主和不自主运动导致身体轮廓会发生改变。为保证每次放疗良好体位重复性，制作体位固定装置，保证放疗准确性。医生会根据照射的部位不同，采用不同的固定方法，并使用不同的辅助材料来对患者进行固定（常用的真空垫，热塑模），模具制作是放疗的关键的环节。
2.模拟定位：体位固定装置制作完成后行模拟定位（大孔径定位CT或MRI/PET-CT），来获取肿瘤及其周围组织器官影像数据。
3.靶区勾画和计划设计：定位图像导入治疗计划系统（TPS）。由医师勾画出肿瘤靶区和危及器官的轮廓图。放疗医生在定位图像上逐层勾画患者轮廓、肿瘤靶区和正常组织的靶区；开具放疗处方申请单。物理师根据医师处方要求设计放疗计划，计划完成后由医师和物理师共同评估合格后方可进行治疗。
4.计划验证：放疗实施之前需要进行剂量和位置验证，以保证计划系统给出剂量和位置与放疗设备实际投照剂量和位置一致。
5.放疗实施：放疗实施由2位放射治疗师共同固定体位和操作治疗设备。治疗中密切监视病人，确保治疗安全，保证治疗顺利进行。
6.随访复查：有些病灶不是放疗结束后立即消退，放疗毒副反应也不是放疗结束就立即消失。因此放疗结束后按照医生要求定期复查，及时了解肿瘤变化和危及器官副作用情况。
放疗是癌症主要治疗方法之一，昭通市中医医院肿瘤科始终秉承中西医结合治疗理念，致力于建设“昭通中西医结合肿瘤治疗中心 ”和“肿瘤绿色治疗基地”，以“肿瘤微创治疗+中医药整体调理”的绿色治疗理念，提供规范、精准、个体化的肿瘤综合治疗，全科医护人员一如既往地为广大肿瘤患者热忱服务。咨询电话：0870-2232985。
来源｜张富伟医生
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编辑｜高朝
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