无论多么复杂的失眠，在本质上其实都是“阳不入阴”。在这里向大家介绍3个中成药： 牛黄清火丸、桂附理中丸和越鞠丸 ，辨证准确后对症服用，阴阳一交，失眠自然消。
阴阳不交
那怎么知道自己自己适合吃哪个中成药呢？主要是由每个人阳不入阴的不同原因决定的。
在中医的理论体系中，睡眠是阳入于阴的过程。白天阳在外，主动，晚上阳在内，阴抱阳，主静。 阴能够抱住阳的前提是:阴阳数量的平衡。 就是说，阳不能多，阴不能少这样才能互抱互合，安然入睡。
但是如果阳太多、阳太少或阴阳交接道路受阻，都会导致阳不入阴，引起失眠。
所以在治疗时，只需要根据每个人的症状分辨清楚，你的失眠是这三个环节中哪个出现问题，然后再对症用药，失眠自然就好了。
病案
单纯这样讲大家可能还是一头雾水，我给你们讲个门诊上的实际案例你们就懂了。
这个病案中的患者的失眠是典型 阴阳交接道路出现问题 导致的。
患者是位老大姐，60岁，失眠5年，具体表现为 入睡时间长，睡着后多梦，总是早醒 ，每天睡眠时间不足4个小时。还伴有愁容满面，神疲消瘦，头晕头痛，烘热汗出，心烦易怒，口干口苦，喉有黏痰，腹胀纳呆，便溏黏滞，尿涩不畅等症状。
问失眠原因，老大姐说是从5年前老伴患上恶性肿瘤开始的。这5年间，老大姐白天积极乐观地照顾丈夫，但一到晚上就开始独自 担心老伴的病情，越想越伤心，经常凌晨一两点都睡不着 。有时候好不容易睡着了却总是梦见老伴去世的场景， 每次做这样的噩梦都会被吓醒 ，醒来后自己偷偷抹眼泪，就再也睡不着了。
刻诊，舌质偏红，舌边有小瘀点，舌下络脉青紫，苔黄厚。脉细弦数，两寸稍滑。诊断属于 情志不畅，六郁为病，阻滞阴阳交接 。
六郁是气、血、湿、火、痰、食等六种郁症的合称。老大姐愁容满面、神疲消瘦、心烦易怒时 气郁 ；舌质偏红、舌边有小瘀点、舌下络脉青紫是 血郁 ；腹胀纳呆是 食郁 ；便溏黏滞、苔黄厚是 湿郁 。
这些病邪壅塞气机的道路，导致阴阳交接道路受阻。就像是一条路被堵住了，车辆（阳气）无法通过一样，这种情况下，即使阳气和阴气都还在，但它们之间的“交通”却被阻断了，这样也会导致失眠。
治疗
于是我用越鞠丸加减酸枣仁、夜交藤、百合、五味子、姜半夏、苏梗和钩藤进行治疗。
越鞠丸组方为：香附 苍术 川芎 栀子 神曲。方中香附治气郁，川穹治血郁，苍术治湿郁、苍术和香附共同治痰郁。
结合在一起，无论是无论是气郁、血郁、痰郁还是湿郁、食郁、火郁，都能被它杀个片甲不留，让经络恢复畅通，阴阳之气能够顺利交接。
一个月后复诊，老大姐入睡时间缩短到半小时左右，以痰已经能稳睡6小时左右，潮热汗出见轻，情绪好转。舌红变淡，苔转薄黄，脉细弦数。效不更方，原方加减治疗1个月余，睡眠安定，诸恙皆缓解。
写在最后
剩下的阳气过盛和阳气太少都是这样，从点点滴滴的症状中推断身体里面的病变，最后结合在一起，从整体上推断大致方向，再以此为方针，斟酌用药。
比如你是如果长期生活习惯不健康、饮食不规律导致 阳太多 ，身体里的环境变得太热，“水”（阴气）就不愿意靠近了。这样，阳气和阴气就不能像正常情况下那样和谐共处，从而导致失眠等问题。这种情况则可以用 牛黄清火丸 加减治疗。
阳太少 ，用 桂附理中丸 治疗。就像是火堆太小，无法给周围的空气带来足够的温暖一样。同样，阳气力量太弱，就会导致它没有足够的力量去融入或温暖阴气，这个中成药就是给阳气添把火。
但是因为涉及到的具体证型太多，辨证也比加麻烦，症状轻的患者，所以 如果想用中药调理最好是在专业医生的辨证知道下使用。 如果像这个老大姐一样症状比较复杂，中成药能够发挥的作用非常有限，就需要辨证加减了。
好了，科室要开始忙了，今天就和大家分享到这里。 我是脑病科主任医师钱仁义，如果你有失眠、焦虑、抑郁、脑梗、头痛头晕等疾病的困扰，想用中药调理，可以跟我说一说，我来帮助你。