很多人有这样的习惯
把没喝完的牛奶放冰箱冷藏
等想喝的时候再喝
然而
这个习惯却暗藏“危机”
谁能想到
只因喝了一杯
冰箱里已经开封过的鲜牛奶
浙江一孕妇竟引发败血症
导致胎儿早产、感染性休克
命悬一线
孕妇感染李斯特菌引发败血症
胎儿早产休克
浙江温州乐清孕妇小美(化名)在孕27周时,喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶,当时仅仅放微波炉里稍微温了一下就直接喝了,当天开始腹泻,吃了炒面粉很快止泻,便没有引起重视。
但是在喝牛奶后7天,小美突然开始低烧,当地某市立医院查血常规和CRP指标明显上升,医生开了“头孢”,小美服用后体温恢复正常,血常规和CRP指标也逐渐下降。
最终,在喝那杯牛奶后的第21天,小美体温突然烧到39.2℃、胎膜早破、胎儿宫内缺氧,半夜紧急到省立温州医科大学附二院产科急诊剖宫产。
宝宝出生后不久便出现感染性休克表现,而且血常规提示白细胞异常高亢,出现类白血病反应。
经治疗后,宝宝病情逐渐好转。2天后小美血培养回报提示“产单核细胞李斯特菌”感染,胎盘活检提示“急性绒毛膜羊膜炎、脐带炎”,证实了宫内李斯特菌感染。幸好这对母子在医院经过抢救治疗后,小美在6月12日出院,早产儿6月13日感染也完全控制了。
新生儿感染病死率高达30%-70%
李斯特菌为什么这么可怕?
李斯特菌是啥?
我们先看看它的名片
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图源:广东疾控
李斯特菌在我们的生活中相当常见,绝大多数食品、泥土、植物、动物饲料以及人类和动物的粪便当中,都可以找到它的身影。
李斯特菌最喜欢藏在生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃类、烟熏类海产等食物里。
很多人以为冰箱就是“保险箱”,但对李斯特菌效果不大,因为它的生存能力很强,在4℃以下的环境中,绝大多数细菌会放慢生长速度,但李斯特菌在0-4℃冷藏环境下,仍能生长繁殖,在-20℃下也能存活1年,保质期较长(超过五天)的冷藏即食食物是感染李斯特菌的高风险食物。
感染李斯特菌的患者通常会在进食受污染食物后3-70天,出现恶心、呕吐、腹泻、发热、头痛、肌肉痛等症状,严重的感染个案也可能出现败血病和脑膜炎。尤其是孕妇感染后,细菌可以通过胎盘感染胎儿,可能造成流产、死胎或早产,出现败血病和初生婴儿脑膜炎等严重后果,新生儿感染病死率高达30%-70%。
图源:健康中国
这几类人最容易“中招”
对于健康的成年人来说
李斯特菌致病力有限
不慎吃了受李斯特菌污染的食物
可能会出现腹泻、恶心、呕吐
发热、头痛、肌肉痛等症状
但以下几类人群
就要打起十二分精神了
孕妇、新生儿、老人及免疫功能低下者等,是李斯特菌的重点攻击对象。国外监测数据显示,孕产妇病例约占李斯特菌病病例的1/3;另有文献总结,孕妇李斯特菌的感染率是非孕人群的18倍左右。孕妇感染后,李斯特菌可通过胎盘、产道感染胎儿,严重者会导致流产、死胎、早产、新生儿败血症等。
其他免疫力低下的人群,可能会引起败血症、脑膜炎等,严重可致命。
如何避免感染李斯特菌?
1.保持清洁
保持手部清洁,除了“餐前餐后、便前便后要洗手”外,做饭前和做饭过程中也要注意手卫生。厨房用具要保持清洁,碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的卫生要特别注意,不要让其成为污染源。
2.生熟分开
做饭过程中,生熟食品要分开。这里的“熟”指的是切完了直接吃的食物,比如蔬菜沙拉、凉拌黄瓜、海蜇皮、酱牛肉等;“生”指的是切完了还要经过加热处理的食物。生熟分开不仅指它们不要相互接触,也表示所用的砧板、刀具、器皿也应当分开。
3.烧熟煮透
李斯特菌最惧怕高温,食物充分烹煮或加热至60℃以上,经5~20分钟可以杀灭。所以,生的食物要彻底煮熟,尤其是肉、禽、蛋和海产品。
4.在安全的温度下保存食物
熟食在室温下存放超过2小时不建议食用。所有熟食和易腐烂的食物应及时冷藏(5°C以下)。食物在冰箱中储存时间不能太长。冷冻食物不要在室温下化冻。最好用微波炉解冻、冰箱冷藏室解冻或清洁流动水解冻。使用微波炉烹煮时,要保证足够的加热时间,使食物中心温度达到60°C以上。
5.使用安全的水和原料
不饮用不洁净的水或未经煮沸的自来水,选择经过安全加工的食品。对于孕妇则更严格一些,不要食用久放冰箱的食品、不喝未杀菌或开封后放于冰箱内的牛奶、不吃生冷食物。
小福温馨提醒
冰箱里的食物
尽量热透后再吃
不差几分钟时间
健康最重要!
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编辑 | 古丹妮
校对 | 古枣、魏鼎、王建交、聂响
审校 | 杨莎
监制 | 余治国
信息来源 | 广东疾控、深圳卫健委、深圳市第二人民医院、 健康中国、红星新闻、FM93交通之声、温州都市报、温州晚报