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恒生骨科专家提醒:这项超多人喜欢的运动,膝盖不好的要少做

作者:爱护120

“谢谢刘主任,治好了儿子的膝盖。我真是怕他一辈子都走不了路。”在深圳恒生医院骨科学科带头人刘安庆教授的诊室里,前来看诊、复查、感谢他的患者络绎不绝。

刘安庆教授曾担任过国家重点学科、深圳市第二人民骨科的学科带头人,他擅长关节、四肢创伤以及先天性髋脱位等治疗,每年由他主刀完成的髋、膝、肩关节置换及翻修手术达400余台,从医多年累计完成了人工关节置换超过了5000台。2023年,刘安庆教授受聘担任深圳恒生医院骨科学科带头人后,给小琦(化名)做的关节置换手术是他在恒生完成的近百例手术的其中之一。

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△刘安庆主任带领团队给患者施行关节置换手术

01、年龄大≠走不了,关节置换可提高生活质量

20世纪90年代,骨关节置换的手术开始进入中国,为了学习和专研这个能帮助患者“脱胎换骨”的技术,刘安庆先后前往了上海六院、台北荣民总医院进修,并多次前往美、英、法、澳、日、韩等国家参加学术会议及交流。

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△2019年刘教授(右二)在美国学习机器人辅助下髋关节置换手术

“以前大家都觉得五六十岁的中老年人,腿脚不方便很正常,但走不了路非常影响生活质量。”刘安庆说,作为一个骨关节科医生,患者关节有问题,肯定最先考虑“保膝、保髋”治疗,只有当保守治疗对患者已无明显效果,人工关节置换手术成为唯一有效治疗方式,才会考虑通过置换提高患者的生活质量,恢复患者的运动能力。

在找刘安庆教授换关节的病人当中,有不少90多岁的老人。一位96岁的老人手术前,膝关节肿得非常厉害,疼得厉害,只能坐轮椅,原来很爱唱歌的他,歌也不爱唱了,成天郁郁寡欢。老人一家找到刘安庆教授,让他帮忙换关节。换完关节后,老人的腿消肿了,也不痛了,恢复了一定的运动能力。

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△患者及家属给刘安庆教授赠送锦旗

“关节置换患者的主要年龄段是50-90岁之间,其中70岁左右的患者最多。90岁以上还换不换关节,取决对生活质量的要求。”刘安庆教授说。提起要换关节手术,很多患者都会有两方面的担心,一是担心治疗后会不会有走路疼、关节感染、甚至瘫痪等后遗症;二是担心要多花钱。其实近20年来随着关节置换技术的发展,目前已经十分的安全和规范;另外随着人工关节纳入医保集采,经济上的压力也得到了很大缓解。目前,关节置换手术已经成为改善老年生活质量重要途径。

02、2小时的标准,他只需40分钟

截至目前,刘安庆教授累计已完成关节置换手术超5000台,是深圳完成关节置换手术最多的医生之一。刘安庆教授做手术有个特点:又准又快。别的医生要花两三个小时完成的关节置换手术,他只需要三四十分钟。同行评价,他总能把很复杂的大手术,变成标准化、程序化手术。

小琦的母亲就是在其他医生的推荐下,找到刘安庆教授的。小琦因骑自行车摔伤,致左股骨头骨骺骨折。在老家做了闭合复位固定手术三个月后,小琦的左髋关节疼痛逐渐加重,不能下蹲,行走越来越困难。原本活泼开朗、喜欢运动的他难以忍受关节疼痛,只能坐着和躺。渐渐的,小琦连坐起来都十分艰难,被迫休学。在当地省城医院,小琦被诊断为左侧股骨头缺血坏死,医生希望通过两次保髋手术让小琦恢复行走,但效果并不理想。无奈之下,专家提出了“人工关节置换”方案,并推荐小琦妈妈联系国家重点学科(骨关节科)权威专家刘安庆教授主刀。小琦的手术很顺利,仅耗时40分钟。术后第二天小琦就能下地练习行走了。

恒生骨科专家提醒:这项超多人喜欢的运动,膝盖不好的要少做

△刘教授(右二)与团队一起进行病例讨论

刘安庆教授出诊的短短一个小时里,陆续有从佛山、东莞、深圳各个区的患者来找刘安庆教授看诊,大家都说“找他看病放心”。这一份份沉甸甸的信任背后,是刘安庆教授数十年如一日在技术上的苦心专研和想要帮助更多的患者重新获得行动自由的初心。在刘安庆看来,“骨关节外科手术不仅是一门技术,更是一门艺术,医生需要有细致,精准的工匠气质。就拿关节置换手术来说,它需要经过一道道工序精雕细琢以后,让人工关节与患者自己的身体融为一体,从而恢复人体的正常功能。”

03、刘安庆教授提醒:关节要“省着点用”

作为一名骨科医生,特别是关节专科医生,刘安庆教授并不推荐大家跑马拉松:“45岁以上的人尽量少跑步,也不要为了锻炼去爬山,有电梯尽量坐电梯。”他指出,跑步时膝关节承受的压力是正常走路的数倍,会给膝关节软骨造成伤害,从而损伤膝关节的使用。“关节是有寿命的,所以要‘省着点用’。”刘安庆教授认为最好的锻炼方式是健步走。“膝关节之间需要靠软骨‘缓冲’,软骨上没有神经,但骨头上有,所以如果过度运动导致关节间的软骨被‘磨’没了,两根骨头直接摩擦,就会非常痛,就需要治疗了。”刘安庆教授解释。

恒生骨科专家提醒:这项超多人喜欢的运动,膝盖不好的要少做

那么市民在家里如何快速判断自己的膝盖是否有问题?刘安庆主任教授表示,如果站直膝盖并拢,如果并不拢,那就可能预示着膝盖出了问题,X型或O型罗圈腿,都是膝盖有问题的表现。刘教授特别提醒到,“膝盖软骨磨损和钙化是退行性疾病,年纪大了无法避免,关键还是要年轻时就注意保养。”

作为深圳恒生医院的骨科学科带头人,除了每周一下午的专家门诊和日常的手术,刘安庆教授还承担了科室的教学和对年轻医生的传帮带任务。“我要把深圳恒生医院的关节置换手术标准化、程序化,确保后来的年轻医生同样可以为患者提供优质的服务。科室还定期开设健康大讲堂,向患者普及关节保养的小常识。我希望带领着恒生医院骨科团队帮助更多的患者重新走起来,动起来,拥有更高质量的生活。”

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