你有没有发现，有的人只要一说减肥，不出俩礼拜就有效果。
但同样的操作放在有的人身上，简直难于上青天。
明明每天都在努力减肥，但体重秤上的数字变化很小。有时候好不容易瘦下去几斤，只要稍不控制，就胖回去了，甚至比之前更重。
而且饿的还很快，有时候没到饭点就饿，甚至饿了还有点低血糖的感觉。
如果你也是这样，那可能不是你不够努力，瘦不下来可能与「胰岛素抵抗」有关！
在了解胰岛素抵抗前，我们先来看一下胰岛素是如何工作的吧！
我们都知道，碳水化合物、蛋白质、脂肪是人体能量的主要来源，这三大营养物质进入人体后会被消化系统分解为单糖（大部分为葡萄糖），之后这些单糖被小肠吸收进入血液，化身血糖。
血糖有着相当的实力，能为内脏、肌肉提供能量，还可以变成脂肪作为能量储备。不过，它必须进入细胞才能发挥作用。
但血糖没办法自由地进入细胞，这时机体感知到血糖升高后，胰腺胰岛中的B细胞就会释放胰岛素，让胰岛素把它们带入细胞内。
胰岛素通过与细胞上的胰岛素受体结合，然后借助胰岛素信号通路来传递命令，让细胞把“大门”打开。
就这样，把血管里多余的糖送进了肌肉、肝脏等处的细胞。
但是，当细胞上面的胰岛素受体或者信号通路发生了故障，细胞就不能及时的响应“开门”指令。
血液中的血糖没有被及时吃掉，胰岛B细胞被迫释放更多胰岛素的现象就叫「胰岛素抵抗」。
胰岛素抵抗主要发生在外周组织（肌肉和脂肪）和肝脏中，脂肪通常是胰岛素抵抗发生的初始部位。
瘦不下来可能是胰岛素抵抗在捣乱
胰岛素抵抗导致减肥困难的原因：
1.胰岛素分泌增加
胰岛素抵抗导致身体细胞对胰岛素反应降低，为了维持血糖稳定，身体需要分泌更多的胰岛素。过多的胰岛素不仅会加班加点的把部分糖转化成脂肪存起来，还会抑制脂肪的分解，这就可能导致脂肪堆积，加重肥胖问题。
当身体的脂肪积累的越多，身体的胰岛素抵抗就会变得越强，就会让胰岛素分泌的更多，这就形成了一个恶性循环，肥胖程度越重，胰岛素抵抗越明显，体内胰岛素水平越高，脂肪合成越多。
2.能量代谢异常
胰岛素抵抗可能影响身体的能量代谢，导致热量消耗减少。
胰岛素抵抗导致血液中的血糖难以进入细胞中，这就减少了细胞能够利用的葡萄糖。
这意味着在相同的饮食和运动条件下，胰岛素抵抗的人可能更容易积累脂肪。
3.食欲调节失衡
胰岛素抵抗可能影响身体的食欲调节机制。
胰岛素抵抗的人，吃下去的能量很难完全运送到各个器官，使人更容易产生饥饿感，甚至出现低血糖的情况。
所以大脑反馈给身体的指令就是多吃，食欲变好，就会增加食物摄入量，这可能导致摄入的热量超过身体需求，进一步加重肥胖问题。
据统计，中国≥25岁的成人胰岛素抵抗的群体可达29.22%，也就是说，我们身边每3个人中就可能有1个胰岛素抵抗的。
胰岛素抵抗如何减肥
一、饮食建议
1.控制碳水化合物的摄入量
选择低 GI（升糖指数）的碳水化合物，如全谷物、蔬 菜和豆类。选择少食多餐的饮食方式。
2.增加蛋白质的摄入
蛋白质是维持饱腹感和稳 定血糖水平的重要营养素。孕妇可以选择瘦肉、鱼 类、豆类和坚果作为蛋白质的摄入来源。
3.控制脂肪摄入
过多的脂肪摄入会导致体重增加 和胰岛素抵抗。选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果。避免摄入含高饱和脂肪和高胆固醇的食物，如炸鸡和油炸食品。
4.摄入足够的膳食纤维
研究证明，每天食用超过50g膳食纤维的饮食，可改善胰岛素抵抗的发生。
二、运动建议
研究发现，每周进行 3～5 次，持续 12 周的运动锻炼能够有效改善胰岛素抵抗。
每次锻炼的持续时间最初为 10～20 分钟，到 12 周结束时逐渐增加到 30～60 分钟。包含有氧运动、抗阻运动和伸展运动。
有氧运动：快走（大部分研究选择）、爬坡、游泳、骑车等；
抗阻运动：哑铃、深蹲、仰卧起坐、卧推等。
如何判断自己是否有胰岛素抵抗？
如果怀疑自己存在胰岛素抵抗，建议到正规医院进行就诊。
参考资料：
1.刘亚琴.陈琰.马璐瑶.赵淑杰.胰岛素抵抗新机制的研究进展.中国医药导报.2023，20（36）：50-53
2.蒋小红.胰岛素抵抗与肥胖的相爱相杀.大众健康.2020.09
3.一个阻止你变瘦的原因，很多人都不知道.丁香医生.2024.06.13
4.简单快速自测，看看你有没有胰岛素抵抗！糖尿病之友杂志.2024.04.20