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72岁的他肺癌不想过度治疗,一年之后病情恶化,不想做的还是要做

作者:关爱武说健康

吕先生72岁,在2022年12月份新冠阳过之后就一直低烧咳嗽,去医院拍CT检查,发现他的右肺下叶后基底段可见一不规则软组织密度团块影,大小约3.7cm×4.1cm,可见浅分叶,周围可见小结节及少许条索影,医生看片后,判断是肺癌。

当时,吕先生的家人拿着片子辗转去问了许多医院的医生,医生们的初步诊断是肺癌,没有淋巴结转移,但身体的其它部位有没有转移还不好说,所以医生们都要求让吕先生立刻住院进行详细检查,检查后再由医生评估能否手术。

医生告诉吕先生的家人,如果吕先生身体的其它部位也没有癌转移,那就不是晚期肺癌,可以做手术,术后大概率应该需要继续治疗,在有靶向药的情况下可以吃靶向药,无靶向药就做化疗、免疫,大致是这样一个流程。

按照医生的建议,吕先生的家人本想安排吕先生立即住院检查,做气管镜活检和查身体其它部位有无转移,但是吕先生却固执的多次拒绝住院治疗。吕先生总是说自己只是有点咳嗽的小毛病,没必要住医院,浪费钱!

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吕先生的家人和吕先生多次沟通,甚至把他的病情还有医生说的话都明明白白的告诉了他,劝说他一定要去住院治疗。在多次沟通之后,吕先生也终于说出了他的心里话,说他不想做那个气管镜活检,也不想做手术开刀,更不想做放化疗,这些都很痛苦而且是过度治疗。

吕先生觉得过度治疗只会让他早走,不治疗还可以多活几年。吕先生的家人无论怎么劝,吕先生都还是固执己见,就是不住院做检查。而在没有后续检查的情况下,谁也不知道吕先生这时候到底是几期肺癌。

多次劝说无果,吕先生的家人们也放弃了,任由吕先生在家什么也不做。吕先生在平时除了偶尔吃点止咳药之外,是什么药都没吃,什么治疗都没做,就这样一直持续了半年的时间。

半年之后,到2023年6月份的时候,吕先生每天咳嗽的频率变多了,晚上睡觉也不能平躺只能侧躺,明显比半年前病情更严重了。吕先生的家人劝吕先生去医院复查个CT看看,吕先生却还是不同意,说没事查什么。

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吕先生不仅不愿意复查,连平时生活也还和以前一样,在明知自己得了肺癌的情况下还是烟酒不忌,每天都抽上3支烟,自己怎么开心怎么过,即使咳嗽越来越频繁,也依然不改。

吕先生的家人们对吕先生的行为都是很无奈的,但这是吕先生自己做出的选择,吕先生的家人们再不情愿也只能选择支持,因为他们觉得吕先生既然不愿意治疗,那就在最后一段时间尽量让吕先生开心一些,让吕先生想做什么就做什么吧。

后来,吕先生的咳嗽越发严重了,吕先生的家人看不下去,劝吕先生不想住院治疗的话,要不要看一下中医,治疗一下咳嗽。吕先生或许是被咳嗽折磨的有些受不了了,一向讳疾忌医的他同意了看中医吃中药。

吕先生吃上中药之后,咳嗽的症状一度有所缓解,但是总体上还是越来越严重,这和药物是否有效无关,全是因为吕先生的肺部肿瘤一直在变大。到2023年10月份,可能是肿瘤又变大了,吕先生又咳嗽的很厉害,特别是晚上,连觉睡不好了。

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吕先生的家人们看着难受,带着吕先生到诊所打了消炎针,但是消炎针也止不住咳嗽。没办法,吕先生的家人们只能又求助于中药,中药多少能缓解一些,而且也没别的办法了,因为到这时候吕先生还是不愿意去医院肿瘤科治疗,只有中药吕先生还能够接受。

之后几个月,吕先生还是靠吃中药撑着,一直到了2024年的2月份,吕先生顺利度过了又一年的春节。这时,表面上吕先生看着情况还好,还是能吃能睡,实际上,吕先生已经开始觉得腰疼了,而且晚上小便也越发频繁。

吕先生没有向家人透露这些身体上的新情况,而是自己偷偷吃止疼药止痛。到了2024年3月份,吕先生的家人才发现吕先生偷偷吃药的事。之后,吕先生的家人经过询问,得知吕先生的病情又加重之后,再次劝吕先生住院治疗。

吕先生或许是因为是太痛了,这次终于没有反对,住进了医院,开始做早就该做的全面检查。检查首先拍CT,CT结果显示吕先生的右肺下叶肿瘤已经长大到约10cm×9cm×6.9cm,且出现右肺门淋巴结转移、右侧肋骨转移、右侧胸膜转移、右侧胸腔积液。

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拍完CT,吕先生做了穿刺活检、全身骨扫描、头部核磁共振等检查。所有检查结果出来后,证实吕先生得的是肺鳞癌,存在骨转移,但没有脑转移。然后医生给吕先生打了护骨针,做了胸腔积液引流,吕先生引流出来的胸腔积液还都是血红色的,看着就吓人。

再然后,医生让吕先生先做了两周放疗,看看能不能控制癌细胞发展。两周放疗结束,吕先生开始做化疗联合免疫的治疗。这个治疗本来一年多之前吕先生就应该做的,晚了这么长时间终究还是逃不过。

吕先生做完第一次化疗加免疫的治疗之后胸腔还是有很多积液,胸腔积液压迫导致呼吸困难,导致吕先生在家休息的时候一口气没上来突然晕了过去,还从椅子上摔下磕了个头破血流。为此,吕先生的家人提前带吕先生住院抽胸水缓解。

第二次化疗前,吕先生抽了2000多毫升的胸水才感觉呼吸顺畅了一些。第二次化疗后,吕先生头一个星期有点恶心呕吐,一周以后症状缓解,但由于肿瘤过大,还是会呼吸困难,还是会动一下就喘气。

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第三次化疗后,在出院前吕先生查出有肝损伤,但整体感觉向好,免疫加化疗的治疗还是有效果的。到第四次化疗后,吕先生的骨头不疼了,肿瘤也缩小了一半,从10cm缩小到了5cm出头,唯一的问题就是还有胸腔积液,不过积液的量也比之前少了很多了。

总体来说,四次化疗加免疫之后,现在吕先生是有好转了,但是这治疗做的还是太晚了。当初吕先生如果第一时间就住院检查做治疗,可能查出来就只是早中期,还可以做手术,如果做了手术绝对要比现在好的多。

吕先生浪费了一年的时间,等到癌症进展、病情恶化,不想做的治疗还是要做,这又是何必呢?

须知在癌症面前,逃避永远不是办法,如果还有治疗的机会就要毫不犹豫的去做,不要等也不要拖,不管是手术还是化疗,都没有想象中那么可怕,