前列腺增生，是西医医名，我们中医称它为“精癃”。
正常的前列腺标准，应该为4cm×3cm×2cm左右，一旦超过这标准，则为增生。
在西医里，有两类比较关键的药物，一个是5α-还原酶的抑制剂，比如非那雄胺片；另一个是α1受体的阻滞剂，比如哌唑嗪。
这是西医用来治疗前列腺增生的常用药物，但治标不治本，有很多患者吃完西医开的药后，前列腺增生并没有得到解决。
在我们中医看来，前列腺增生其实属于“癃闭”范畴，需辩证论治。
今天先给大家科普一下前列腺增生肾虚血瘀证。
前列腺增生是由于前列腺腺体增大而压迫尿道，导致的排尿困难等症状；
肾虚血瘀则是中医理论里的证候类型，即肾虚与血瘀并存。
其常见症状有：尿无力，尿痛，尿线变细，尿滴沥，腹痛，前列腺腺体增大，舌紫暗脉细涩。
可用滋补肾阳，活血祛瘀，散结利水之法治疗。
【医案】
病友郑先生，退休司机，65岁，主诉前列腺增生，近两个月排尿困难加重。
刻诊如下：
1、尿无力，尿等待；
2、尿频，白天10次左右，夜尿3~4次；
3、尿线细，余沥不尽；
4、头昏乏力，四肢畏冷；
5、腰膝酸软，睡眠不好；
6、少腹隐痛、会阴坠胀、前列腺钙化
7、舌淡暗，苔白，脉濡弱。
查体: 直肠指检( DＲE) 示前列腺径约 5cm，中央沟变浅，未扪及结节。
辅助检 查: 泌尿系统彩超提示前列腺增生，大小约5.1cm×4.6cm×3.9cm，残余尿37mL。
西医诊断：BPH
中医诊断：精癃
辩证：肾虚血瘀
治法：补肾助阳，化瘀通窍
对于该患者的病症，我是如何治疗的呢？现给大家详细讲讲方子的组成效果。
【仙桂饮】组成：
肉桂、益母草、姜黄、茯苓、黄芪、熟地黄、仙茅、杜仲、甘草
患者郑先生症状繁杂，但疾病千头万绪，我们只需找对线头：
线头1——肾阳亏虚，症状表现为头晕乏力、四肢畏冷、腰酸膝软、睡不好。
线头2——瘀血阻络，症状表现为舌黯淡、少腹隐痛、会阴坠胀、前列腺钙化。
（1）温补肾阳
杜仲，温可补，辛可润，其暗紫色入肝经，润其燥而兼补肾，肾阳得补，补足海绵体。
仙茅，药食同源之佳品，气味清香，性热之力，可助阳。
两者相加，滋补肾阳，提升年老患者命门之火，增强精室功能。
（2）阴中求阳
熟地黄，呈不规则块状，味甘，可滋阴润燥，入肝肾，益肾填精。
肉桂，辛温，气厚纯阳之物。
两药相配，一阴一阳，平衡肾之阴阳，促进尿液排出，减缓排尿困难。
（3）活血利水
益母草，中心髓部为白色，白属气，可调畅气机而利尿，辛则可活血。
姜黄，于冬季采挖，有沉降之力，可破血行气，通络止痛。
两者相合，破瘀堵之道，软化前列腺钙化；调气机以通水道，加大尿道，助力排出钙化物。
（4）补气利尿
黄芪，补气屈于人参，但补血却强于当归，有养血利尿，补气固表之能。
茯苓，味甘淡，专攻补心益脾，利于小便。
二者相用，既可补虚，又能化瘀利水，有助于恢复精室正常功能。
（5）调和诸药
甘草，归心脾经，能补气益脾，更能调和诸药之性。
诸药合用，补肾活血，破瘀利水，冲破前列腺钙化物，缓解患者增生之痛。
患者服用自拟方7+14剂后，排尿顺畅，尿频缓解，睡眠质量回升，前列腺腺体变为4.2cｍ×3.3cｍ×2.1cｍ，加之叮嘱患者定时锻炼，诸症痊愈。