天天看点

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

作者:万医生谈健康

内容资料来源:

[1]李玲,卢波,冯玲玲.阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果及安全性分析[J].中国现代药物应用,2024,18(10):102-105.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.10.028.

[2]沈鸥.阿托伐他汀治疗老年冠心病的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,10(25):59-61.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2016.25.039.

[3]夏斐斐.高剂量阿托伐他汀影响胆汁酸代谢相关机制的研究[D].青岛大学,2023.DOI:10.27262/d.cnki.gqdau.2023.000146.

高永培42岁,是湖北一名汽车销售。眼看着妻子又要生二胎了,高永培就像是上了发条的陀螺,每天四处跑业务,就为了多攒点积蓄供孩子的奶粉钱。由于加班较多,高永培在外面吃饭的次数较多,平日里最爱吃的就是动物内脏,比如猪肝、牛心、鸡肝之类的,每次去饭店里吃饭点的都是这几样。

2016年5月16日,高永培在家里炒菜时,忽然感到胸口有点发闷,脑袋也晕沉沉的,他怀疑是被油烟呛到了,也没怎么往心里去,想着把窗口打开,通风散上一阵子的气就会好了。

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

从那以后,高永培就偶尔会感到头晕,有时候还有些看不清东西,他以为是自己这段时间加班太多了,造成的身体疲乏,也并未重视。

随着时间流逝,到了7月份的时候,高永培胸闷的症状越发明显,喝水与上厕所的次数也明显增加了。但是他想着可能是天气太热了导致的,完全没有往身体状况上想。直到8月17日,公司开展了职工体检。高永培没想到的是,自己竟然直接在体检中被查出来一个高脂血症。结果显示:他血清总胆固醇11.2mmol/L,远远超出了正常值。

得知自己被查出来这个病,高永培觉得很是不可思议,他才四十几岁,怎么会得上这种病呢?这不是老年人才会有的血脂异常吗?

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

在了解了他平日里的生活饮食习惯后,医生告诉他,他的生活方式非常不健康,得上这个病也一点不奇怪。他长期进食了大量的高脂肪食物,尤其是动物内脏还富含胆固醇,再加上他长期在外面吃饭,餐馆为了将菜做的好吃,都是重油重盐。长期一来,就造成他体内脂肪与能量过剩,进而导致了高脂血症的发生。

听到医生的科普,高永培不禁叹了口气,想不到自己的血脂异常居然是吃出来的。医生告诉他,饮食与健康息息相关,一定要引起重视。在给他开了阿托伐他汀等降脂药后,医生特意叮嘱道一定要按时吃药,定期回医院复查,而且在用药期间,不能吃柚子这类食物,否则可能会引发身体不适。高永培点点头,表示知道了。

阿托伐他汀是常见的一种降脂药,它常用于高胆固醇血症的治疗。阿托伐他汀钙片属于还原酶抑制剂药物,可以起到降脂、调脂的功能,并且可以抑制体内胆固醇的合成,有效防止血脂过高或者是血脂过于黏稠的问题,所以在临床上被广泛应用。

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

回去之后,高永培就一直按时吃药,并且有意的控制了饮食,注意了饮食清淡,连最爱吃的动物内脏也不碰了,有空的时候还去跑步锻炼身体。一个月后,他再次去医院复查的时候,惊喜地发现自己的血脂竟然降到了7.25mmol/L。

得知这个结果,高永培很是激动,医生告诉他,继续这样保持下去,说不定再过一段时间,身体就可以恢复的差不多了。医生的话给了高永培很大的信心,此后他一直注意服药与饮食调控相结合,丝毫不敢懈怠,就这样过了差不多有一年多左右。

12月25日,高永培放假在家休息,眼看着就快要过年了,他陪着妻子去买了一大堆年货回来,回家就做了一大桌饭菜,虽然美食很诱人,但是高永培顾念着自己的病情,也不敢多吃,尤其是那肥厚的红烧肉,他更是筷子都不敢伸一下。妻子笑他,吃一点应该问题不大。就算是这样,高永培也还是坚持着自己的原则,眼看着胜利在望,他不能半途而废。

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

然而他没想到的是,意外还是来临了。吃过晚饭后,在家里又休息了一阵子之后,高永培和妻子一起出去散步,结果走到半路时,高永培就突然感到一阵眩晕感袭来,随即浑身乏力,越走越觉得身体沉重,最后竟然一下子就跪倒在了路上,肌肉的酸痛感如潮水般涌来,高永培眼底倒映着妻子惊恐的面庞……

随后,高永培很快被救护车送往了医院就诊,经过一系列检查结果发现,高永培的肌酸激酶出现了显著升高,是正常值的5倍左右!医院诊断他是出现了急性损伤导致了肌肉溶解。在得知高永培有长期服用阿托伐他汀之后,医生立刻问他是不是吃了西柚这种食物?高永培连连摇头,表示主治医生曾经提醒过自己,他知道不能吃柚子,所以碰都不敢碰。

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

病情陷入了谜团,医生明白就算这次病情好转,若是没有找到真正的病因,高永培下次依旧还会发生同样的情况。医生低头思索着什么,忽然他发现高永培的手指有些异常,拉起来仔细一看,顿时就明白了对方发生肌肉溶解的原因。

仔细询问过一番高永培在发病前吃了什么东西后,果然如他所料,医生正色道:“这个东西不吃太多其实对药物作用影响不大,但你吃了快半斤,带来的副作用可能比柚子还严重。很多吃降压药和降脂药的患者都知道不能吃柚子,却不知道这种食物也要少摄入。”

医生提到的食物就是砂糖橘,根据高永培指甲有些黄黄的,医生判断他进食了大量的橘子。高永培没有吃过柚子,却吃了半斤左右的橘子。由于阿托伐他汀主要是通过肝脏进行代谢,而柑橘类食物中含有的呋喃香豆素对于肝脏的代谢酶却有着相关的抑制作用,从而导致阿托伐他汀在血中的药物浓度升高,药物不良反应与副作用显著增强,进而导致了高永培发生了肌肉酸痛、肌无力以及横纹肌溶解等情况的发生。

2016年​男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误

阿托伐他汀是通过抑制胆固醇的合成,从而起到治疗冠心病、高胆固醇血症,降低血脂的作用的,但是当用药不当时,则有可能导致药物不良反应的发生,比如肌肉酸痛、乏力、恶心呕吐、出现黄疸以及腹痛等症状。服用他汀类药物同时吃橘子,会造成药物副作用增大,出现加重肝损伤、横纹肌损伤等情况,影响药物疗效的发挥。

在生活中常见的水果,比如橘子、柚子、西柚等,这些橘橙类水果,含有的呋喃香豆素类会阻碍肝脏细胞肝药酶的活性,导致药物的代谢速度下降,药物浓度上升,从而导致肌肉不良反应的概率增加。除了阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物同样如此。

此外,在使用阿托伐他汀钙片等降低血脂的药物时,还需要注意定期监测肝功能,及时观察身体的不良反应,避免自行增减药物剂量等错误的用药行为。还需要注意药物的相互作用,避免将他汀类药物与其他药物合用,以免药物副作用加强。

综上所述,在服用调节血脂药物的同时,也需要注意饮食,不能长期依赖药物来降低血脂,而是要从生活的方方面面来把控。饮食方面需要清淡饮食,低盐低脂,以免影响药物疗效。当出现腹痛、肌肉疲劳、胃胀等情况时,需要及时引起警惕。出现严重不良反应或者是皮肤红肿瘙痒等过敏情况,需要及时就诊,以免延误病情。

(注:《2016年男子吃阿托伐他汀降脂,1年后肌肉溶解,原来他犯了1个错误》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)