近日，一则新闻使食管癌再次成为公众焦点：知名演员徐少强因食管癌在北京去世，享年73岁。
他曾出演周星驰电影《武状元苏乞儿》里的大反派“赵无极”，其精湛的演技与鲜明的角色形象，成为众多观众心中的“童年阴影”。
据悉，徐少强确诊食管癌后虽然积极接受治疗，但疾病的复杂性和侵袭性让病情迅速恶化。
他的去世，再次让人们警惕食管癌这一疾病！
什么是食管癌？
食管癌，又称食道癌，是全球常见的消化道恶性肿瘤之一。它主要分为两种类型，食管鳞癌和食管腺癌，前者更为常见。
食管鳞癌约占所有食管癌的80%-90%，通常发生在食管的中段或下段，是老年人常见的肿瘤之一。
食管腺癌约占所有食管癌的10%-20%，通常发生在食管的下段或食管与胃的连接处，是年轻人常见的肿瘤之一。
食管癌，一个不容忽视的消化道恶性肿瘤，悄悄威胁着我们的健康。
但别怕，河南省肿瘤医院专家给出了防、筛、诊、治、康“五字真言”，助我们守护“美食通道”！
防：未雨绸缪的“防火墙”
“防患于未然”，这句话用在食管癌的预防上再合适不过，预防食管癌要从日常生活做起。这个“不速之客”，有时候真是被我们的不良习惯“请”进来的。
1. 烟酒不离手：时间一长，食管癌就可能找上门来。
2. 热辣滚烫美食控：长期“烫”下去，食管黏膜受伤，癌变就可能悄悄发生。
3. 腌制食品爱好者：咸鱼、咸菜、腌肉，这些“重口味”食品里面的致癌物可不少。
4. 水果蔬菜绝缘体：身体缺少了这些“保护神”，食管癌就来“欺负”你了。
5. 沙发土豆一族：不爱运动，脂肪堆积，体重飙升。
6. 槟榔嚼不停：它可是食管癌的“好朋友”。
7. 胃食管反流不重视：长期不管，食管癌就来“敲门”了。
筛：火眼金睛的“侦察兵”
中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专委会主委、河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任陈小兵介绍，食管癌筛查推荐内镜学检查，如普通白光内镜、色素内镜，对于发现的可疑病灶可采用特殊内镜技术（窄带成像技术结合放大内镜、蓝激光成像放大内镜、激光共聚焦显微内镜、荧光内镜等）检查并进行活检。不能耐受常规内镜检查者，可接受麻醉或镇静内镜或经鼻超细内镜检查。
01.食管癌高风险人群有哪些？
年龄≥45岁，且符合以下任意一项者：
①居住于食管癌高发地区；
②父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有食管癌病史；
③热烫饮食、高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒等不良饮食习惯和生活方式；
④患有慢性食管炎、巴雷特（Barrett）食管、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管良性狭窄等疾病；
⑤有食管的癌前病变诊疗史。
02.高风险人群多久筛查一次？
食管癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查，有下列病变者建议缩短筛查间隔：
①低级别上皮内瘤变者每1-3年进行1次内镜检查。
②低级别上皮内瘤变合并内镜下高危因素或病变长径>1 cm者，每年接受1次内镜检查，持续5年。
③Barrett食管患者伴低级别上皮内瘤变，每6-12个月进行1次内镜检查；Barrett食管患者无异型增生，每3-5年进行1次内镜检查。
诊：精准打击的“战术师”
肿瘤内科副主任医师王建正说，食管癌的确诊，就像“破案”一样，需要收集各种线索一步步来确定“嫌疑人”。
线索收集——医生会根据症状进行初步判断。比如吞咽困难、胸口痛、吃东西有异物感等，并通过内镜检查有无异常。
拍照取证——如果内镜发现了可疑的“斑点”或“疙瘩”，医生会拍下照片，并且可能还会取一小块组织出来。
实验室鉴定——取出来的这块小组织，会被送到实验室进行病理诊断，看是不是“坏细胞”，也就是癌细胞。
结果判定——如果病理结果证实了确实是癌细胞，那么就被确诊为食管癌，这是目前唯一的金标准。
治：并肩作战的“战斗员”
治疗食管癌，是一场与时间的赛跑。手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段，就是我们的“战斗员”，它们并肩作战，共同抗击癌细胞。
王建正介绍，目前关于食管癌的治疗策略，主要有以上列举的几个方式，具体治疗策略的选择，取决于癌症的分期、肿瘤的位置、患者的身体状况及意愿，治疗时，医生还会考虑患者的想法和选择。
总之，食管癌的治疗是一个综合性的工程，需要医生根据每个人的具体情况，制定个性化的治疗方案。
康：凤凰涅槃的“守护神”
1、饮食调整：术后的食管较敏感，可以吃一些软食、流食，慢慢过渡到正常饮食。注意要细嚼慢咽，避免辛辣、过热或者过硬的食物。
2、营养补充：多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，比如鱼、肉、蛋、奶和新鲜的蔬菜水果。
3、保持体重：注意监测体重，尽量保持在健康的范围内。
4、适当运动：运动能够帮助恢复体力，提高免疫力。如散步、慢跑、太极等。
5、定期复查：治疗后定期复查很重要，以便及时发现并处理问题。
6、心理支持：可以找专业的心理医生聊聊天，或者加入病友小组，和经历相似的人交流，减轻心理负担。
7、戒烟戒酒：烟酒是身体恢复的大敌，务必要远离烟酒。
8、生活规律：保持规律的作息，充足的睡眠。
专家简介
陈小兵
肿瘤内科副主任，二级教授/主任医师，博士生导师，博士后合作导师。国务院特殊津贴专家、国家卫健委“国家健康科普专家”、中国科协“十大科学传播人物”、河南省高层次人才、河南省第九批优秀专家、省学术技术带头人、省卫生科技领军人才、河南最美科技工作者。
中国抗癌协会理事，中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专委会主任委员，中国抗癌协会肿瘤康复、媒体传播工作委员会副主任，中国抗癌协会肿瘤整体评估与肿瘤防治科普专委会常委兼副秘书长，胃部肿瘤整合康复专委会和中西整合结直肠癌专委会常委等。
CACA《肾脏保护》指南主编，科普中国《全面说食管癌》主编，科学出版社《肿瘤整体评估》主编，CACA《整体评估》《癌前病变》《心理疗法》副主编，CACA《胃癌整合诊治指南（2022年版）》编委，全国精讲专家《基于PDL1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗专家共识(2023年版)》执笔专家，《食管癌免疫检查点抑制剂临床应用全程管理专家共识》第一主编《中国医学前沿杂志（电子版）》《中华结直肠疾病电子杂志》《肿瘤综合治疗电子杂志》等核心期刊编委。
主持或完成国自然基金面上项目2项、中原科技创新领军人才、省杰青、省自然重点、省医学科技重大攻关项目等20余项，发表SCI收录文章115篇，影响因子IF≥5分的论文43篇，IF≥10分的论文5篇，H指数29。其中，以第一/通讯作者在Signal Transduct Target Ther、Mol Cancer等国际高水平期刊发表SCI论文79篇，总影响因子超过450分。获河南省科技进步奖二等奖6项、省医学科技奖等市厅级一等奖11项；担任国家“十四五”重点图书《整合肿瘤学》临床卷《腹部盆腔肿瘤分册》主编，担任胃癌、食管癌、胰腺癌等38部国家规范、指南和专家共识编委。主编副主编专著26部，培养博士硕士研究生20名、指导博士后3名。主编的《面对癌症：不恐慌不盲从》获科技部2020全国优秀科普作品奖、中国抗癌协会科技奖科普奖。带领团队获批河南省难治性消化道肿瘤精准治疗工程研究中心等多个省部级、市厅级科研平台。
坐诊时间：周一上午、周四下午
王建正
肿瘤内科副主任医师，博士，毕业于上海交通大学医学院，中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤超声治疗专业委员会委员、中国抗癌协会整合肿瘤肾脏病学专业委员会秘书、中国医药教育协会腹部肿瘤医学综合康复分会委员会委员、中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会青年委员、北京市健康促进会肿瘤心脏病学专家委员会委员、河南省生命关怀协会肿瘤防治康复科普专业委员会副秘书长兼常务委员、河南省药学会科普专委会肿瘤医药学组秘书，德国帕德博恩约瑟夫基金会兄弟医院访学。
来源：河南省肿瘤医院