2022年已經來到，在新的1年裡，準備怎樣安排體檢？今天，咱們要給各位和家人，提供1條重要提示，建議具有一般風險的人，将結直腸癌篩查的起始年齡，從以往的50歲提前到45歲。因為，結直腸癌是僅次于乳腺癌及肺癌的第3大常見癌症，而咱們同胞中的結直腸癌患者，約占本星球的31%。更為重要的是，來自近300萬人的研究資料表明，早發型結直腸癌，是導緻相關死亡的重要因素。咱們現在就為大家介紹這項研究的要點。
最近，西奈山伊坎醫學院的研究團隊，在《胃腸病學》雜志上發表了1篇論文。這項研究，分析了近300萬人的結腸鏡檢查資料，确定了18歲至54歲人群中的結直腸癌患病率及風險因素。這項研究的結論，再次提示，結直腸癌不是老年病，早發型結直腸癌帶來的緻命風險不斷上升，約10%的新發病例，年齡在50歲以下。在這種背景下，多個國家和地區已經更新了相關指南，将一般風險人群的結直腸癌篩查起始年齡從50歲降至45歲。
此項研究的資料，來自2014年至2020年的2921816次結腸鏡檢查記錄，其中，562559例為首次檢查。研究發現，在45歲至49歲的患者中，惡性良性腫瘤發生率為32%，晚期癌前病變和結直腸癌的發病率，分别為7.5%和0.58%，而且，40歲至44歲人群的發病率，也較為接近，亞裔人群的晚期癌前病變的風險較高。值得注意的是，在30歲至39歲的人群中，大約有2%到4%存在晚期癌前病變，結直腸癌的發病率約為0.2%到0.4%。這些資料說明，結直腸癌篩查年齡提前，是降低癌症及相關死亡風險的重要措施。
結直腸癌篩查起始年齡提前，還有另種1個背景。近日，法伯癌症研究所的團隊，在《國家癌症研究所雜志》上發表了1篇論文，研究表明，晚期結直腸癌的殺傷力，不受年齡影響。雖然結直腸癌的總體發病率，每年以2%至3%的比例下降，但是，2000年至2013年期間，50歲以下的早發型結直腸癌的發病率，增長了将近22%。是以，早發型結直腸癌應該是預防重點，提前進行篩查至關重要。
值得警惕的是，咱們同胞中的結直腸癌新發病例，已經從2015年的38.8萬，上升到2020年的55.5萬，結直腸癌已經超越胃癌，成為第2大惡性惡性良性腫瘤。目前，咱們每年的結直腸癌新發病例，位居全球首位，而且，呈現年輕化趨勢。此外，具有結直腸癌家族史的人，發生顯著病變的時間大約提前5年。
大家都知道，降低癌症危害的重點，是早期确診、早期治療，以美國為例，1期結直腸癌的死亡率約為10%，而4期結直腸癌的死亡率卻是70%到80%。研究表明，有些國家和地區，近年來出現結直腸癌發病率及死亡率的下降，主要得益于3個因素，1是有效的治療，2是健康的生活方式，3是早期診斷。舉例來說，北美地區50歲以上做過結腸鏡檢查的人數比例，在2000年時是17%，而在2018年底，比例已經提升到80%，由此帶來的變化是，結直腸癌患者的5年生存率，已經提高到65%以上，而咱們現在隻有30%。
多項研究的結論告訴大家，重視結直腸癌篩查十分必要。結直腸癌的發生與生活習慣有着密切聯系，比如，高脂肪及高蛋白食物攝入過多、膳食纖維攝入過少、紅肉及加工肉類攝入過量、喝酒、吸煙、久坐，都會增加結直腸癌風險。結直腸癌的發生，還與家族史有關，是遺傳影響最高的惡性良性腫瘤之一。此外，腸道疾病，也會提高結直腸癌風險，比如，3%到5%的慢性潰瘍性結腸炎，會導緻結腸癌，如果病史超過20年，罹患結直腸癌的風險将會大幅增加。最後，還需要注意，95%以上的散發性腸癌源于腺瘤性息肉，從腺瘤樣息肉發展到早期腸癌，大約需要8到10年，如果及時發現進展期腺瘤，并且進行切除，就可以避免發生結腸癌。想必大家已經了解了早期篩查的重要性，那就在新年開始時，及時給自己和家人安排腸鏡檢查吧。
愛誰，就把健康傳給誰。