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韓大伯變身“小黃人”
一開始他沒有在意
直到十天前
黃疸症狀越來越嚴重
在當地醫生的建議下,韓大伯緊急轉診到駐馬店市中心醫院肝胰膽内科。
檢查才發現,病情遠比想象的嚴重:
肝内外膽管明顯擴張
膽管呈枯藤樣改變
膽管狹窄接近閉塞
膽管壁增厚考慮占位
這意味着
他的膽管長了惡性良性腫瘤
管床醫生副主任醫師張逸強邀請肝膽胰脾外科主任任紅亮前來會診。随後,韓大伯轉入肝膽胰脾外科入院治療。
為明确病情
任紅亮為韓大伯安排了進一步檢查
檢查顯示
在韓大伯的膽總管胰腺段
有一直徑約7mm的惡性良性腫瘤
堵塞了膽管的出口
需盡快手術治療
韓大伯的管床醫生陳向東介紹:
膽總管是膽汁循環的通路,惡性良性腫瘤越長越大,導緻膽道梗阻,會影響膽汁的循環通路,進而出現腹痛、腹脹、納差、惡心、黃疸等症狀。
由于韓大伯是膽總管末端的惡性良性腫瘤,需要做的胰十二指腸切除術,切除範圍比較廣泛,不僅要切除部分胃、十二指腸、胰頭、膽囊、膽總管下段,同時還需要完成胰腸、膽腸、胃腸三個吻合。
任紅亮
成功實施胰十二指腸切除術,需要醫生具有娴熟的手術基本功,良好的解剖技術。胰十二指腸手術難度系數非常大,有巨大的出血風險,在把受到膽管惡性良性腫瘤牽連的器官組織切除後,還要進行消化道重建,就是要把切除之後的橫斷面再給重新連接配接起來,以恢複肝、膽、胰、胃、腸等組織的正常功能。
因為手術難度大、風險高、創傷大
術後并發症發生率高
這個手術被稱為
“肝膽外科手術中的珠峰”
手術過程中最難的
就是
如何将有韌性的腸管與沒有韌性的胰腺
吻合到一起
任紅亮組織科室專家團隊進行讨論、分析,由于韓大伯近期有腦出血病史,任紅亮遂請神經内科醫師進行會診,進行充分術前準備以預防術中、術後再發腦血管意外,并制定應急治療方案。
經過充分術前準備,在麻醉科手術部、病理科的配合下,由任紅亮主任醫師主刀,王亞奇副主任醫師、陳向東住院醫師協同展開手術,手術順利完成,并做到了“根治性切除”。術後,韓大伯症狀明顯改善,恢複良好。(文/陳思妤 陳向東 圖/趙詩琦 崔文婷)