門診上總有大爺大媽來就診時說自己癡呆了，前腳出門後腳就忘記有沒有鎖家門？有沒有關火？得再回家去看一趟。更有甚者說有時候出了門，突然不知道自己在哪裡了？這些情況是癡呆麼？得了癡呆又該怎麼辦？今天我們從中醫角度認識一下。
什麼是癡呆
癡呆多由髓減腦消或痰瘀痹阻腦絡，神機失用而引起的在無意識障得狀态下，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等為主要臨床表現的一種腦功能減退性疾病。輕者可見神情淡漠、寡言少語、反應遲鈍、善忘等；重者為終日不語，或閉門獨居、或口中喃喃、言辭颠倒、或舉動不經、忽笑忽哭、或不欲食、數日不知饑餓等。相當于西醫學診斷的老年性癡呆、腦血管性癡呆及混合型癡呆等。
癡呆是靜悄俏的疾病，沒有痛癢等明顯症狀，早期隻是出現記憶力降低、健忘等症狀，很多患者誤認為這是正常的衰老，以緻就診率極低，常使患者錯過有效治療機會。記憶力下降不等于老年癡呆，也有可能是全身性疾病引起的注意力下降、良性健忘症、假性癡呆或者老年抑郁等疾病，但癡呆的前期症狀之一就是記憶力下降。是以應及早給予幹預治療。
關注記憶力減退有助于老年癡呆的早發現，早治療，癡呆越早治療效果越好。癡呆的早期發現與早期治療，可以以較少的費用，取得較好的效果。是以當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等現象時，不要以為是正常的老态，應及時找專業醫師診治。
哪些情況容易癡呆
明代《景嶽全書·雜證谟》有“癫狂癡呆”專篇，指出本病由多種病因漸緻而成，常以内因為主，容易發病的人群有以下幾種：
1. 體弱的老年人。癡呆多是因老年精氣虧虛，漸成呆傻。虛者多因氣血不足、腎精虧耗，導緻腦減髓消，腦髓失養；實者常見痰濁蒙竅、瘀阻腦絡、心肝火旺，終緻神機失用而緻癡呆。
2. 因情志失調、外傷、中毒等引起氣血逆亂，導緻癡呆。《素問·調經論》曰：“血并于下，氣并于上，亂而喜忘。”
中風後的患者。《臨證指南醫案》指出：“中風初起，神呆遺尿，老人厥中顯然。”《雜病源流犀燭·中風》進而指出有“中風後善忘”，是中醫較早有關中風所緻癡呆的記載。
中醫治療癡呆有優勢
癡呆通過中醫藥手段的治療療效如何？這是大家非常關心的一個問題。早在《黃帝内經》就有癡呆類似症狀的描述，這說明早在千年前就有對癡呆的認識，至明代、清代醫家對癡呆的認識有了進一步的發展，如清代陳士铎《辦證錄》裡立有洗心湯、轉呆丹等方劑，對至今治療癡呆仍有深遠影響。中醫治療癡呆立足于辨證論治的基礎上，抓住癡呆的病因病機作為治療入手點，對引起癡呆常見的髒腑功能失調，痰、瘀、火等實邪進行幹預，使得邪去，髒腑平和達到治療效果。治療時注意辨清虛實、髒腑，合理處方就可能收獲療效。同時配合中醫外治法，如針灸、推拿按摩、艾灸和芳香療法等，以便進一步提高療效。
癡呆的病程較長，實證患者早期得到有效治療效果會較明顯，而虛證、虛實夾雜證患者治療時間較長，部分症狀改善不明顯，需要長期堅持。中醫藥治療癡呆另一方面有效的評價在于改善癡呆患者的症狀，控制疾病的發展，提高生活自理能力和生活品質，這同樣是治療有效的表現。是以應抓住辨證論治這一核心，長期的中醫藥加入，注意與西藥協同作用，提高遠期療效和生存品質，減少不良反應發生，同時努力配合精神調攝和智能訓練，以便收獲更大效益。
日常生活如何預防癡呆
1. 腦力勞動要多
多進行一些了解力、注意力、判斷力的訓練，例如讀書、看報、做數學題、打麻将、下棋、打撲克牌等等。在用腦過程中大腦的思維始終都在不停地活動，大腦如此複雜的連續活動，無疑能改善腦細胞的代謝活動，防止腦動脈硬化，進而防止腦細胞退化、老化，保證腦細胞不至于因年齡的增加而過多地減少。
2. 手指活動要多
經常做手指動作的頭腦體操：如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字，以及用手指彈奏樂器等，經常使用手指旋轉鋼球或胡桃，或用雙手伸展握拳運動，能使大腦血液流動面擴大，促進血液循環，有效的按摩大腦。研究認為，頻繁活動手指，對預防動脈硬化，防治癡呆有益。
3. 保證适量運動
每周适量鍛煉，可選擇八段錦、太極拳、太極劍等運動方式，一方面機體得到鍛煉，另一方面可增強老年人身體素質，預防心腦血管疾病疾病的發生。
4. 保證睡眠
每天以7-9小時為宜，失眠者可給予小劑量的安眠藥，部分癡呆老人喜卧多寐，應調整睡眠，減少白天睡眠。
5. 飲食均衡
飲食均衡應該做到以下三點：第一，飲食要清淡，品種多樣化。保證蛋白質的供應，多食富含維生素、纖維素的食品。第二，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。對蛋白質、食物纖維、維生素、礦物質等都要均衡攝取。增加卵磷脂的攝入，多攝取卵磷脂可預防老年癡呆。第三，飲食節制，不能過饑或過飽。
總之，老年人可以通過保持健康的生活方式、進行認知訓練、參加社交活動等方式來預防和治療老年癡呆。同時，老年人還應該定期進行身體檢查和認知評估，以便及時發現和治療早期症狀。