52歲的老鄭在半年前确診了高血壓病，由于血壓一直是在140/90mmHg左右，是以老鄭并不是很想服藥，他對醫生說，我改變一下生活方式再說吧，畢竟是藥三分毒，我認識很多人，血壓比我高了去了，都沒有服藥。
但是醫生卻說，你屬于H型高血壓，必須要服藥，而且要服兩種藥。
H型高血壓？老鄭困惑地望着醫生，這和普通的高血壓有什麼差別呢？
醫生說，所謂的H型高血壓，就是伴有高同型半胱氨酸血症的原發性高血壓，如果血液同型半胱氨酸水準超過10umol/L，則可診斷高同型半胱氨酸血症。
而老鄭的同型半胱氨酸水準則高達20umol/L，是以診斷是明确的。
H型高血壓相對一般的高血壓更加可怕，主要原因是合并高同型半胱氨酸血症，高同型半胱氨酸血症是動脈粥樣硬化與動脈硬化的獨立危險因素，與外周血管疾病及腦血管疾病、高血壓及高血壓性心髒病、冠狀動脈阻塞及血栓形成的發生密切相關。許多研究證據發現Hcy可破壞血管内皮細胞，引發血管結構發生改變等，導緻血管功能紊亂。
北京大學第一醫院李建平教授等在一項6城市(北京、上海、南京、沈陽、哈爾濱、西安)的研究資料顯示，中國成年高血壓患者中，H型高血壓約占75%（男性占91%，女性占60%。
由此可見，H型高血壓在大陸的發病率是非常高的。
對于H型高血壓的治療，不僅要改變不健康的生活習慣，還需要堅持服用降壓藥來控制血壓，除此之外，還得服用葉酸。
可是說到葉酸，很多人會說，醫生，你沒弄錯吧，葉酸不應該是孕婦才需要補充的嗎？怎麼H型高血壓患者也要補充呢？
原來，大陸高血壓患者多伴有高同型半胱氨酸血症，主要與葉酸缺乏和葉酸代謝酶異常有關，我們體内同型半胱氨酸需要經過葉酸和一些酶來代謝，如果葉酸缺乏或者酶異常，就可能會導緻同型半胱氨酸代謝受到影響，導緻血液中的同型半胱氨酸水準升高。
是以，H型高血壓患者，是需要補充葉酸的。
醫生解釋清楚後，老鄭瞬間恍然大悟，他接受了醫生的建議，不僅每天吃一片降壓藥，還堅持吃一片葉酸，用了差不多半年左右的時間，再去醫院檢查時，老鄭欣喜地發現，自己的血壓不僅正常了，同型半胱氨酸的水準也正常了。
真是皆大歡喜。
現在，為了友善H型高血壓的治療，有些降壓藥已經與葉酸一起制作，比如馬來酸依那普利葉酸片，就把依那普利和葉酸合在了一起。
不過，葉酸雖然對健康至關重要，但要想安全服用，得注意以下3點。
1、葉酸不宜過量，中國居民膳食營養素推薦量标準》指出，一般人群安全有效的葉酸補充劑量是每天0.4—1毫克，葉酸并不是吃的越多越好，如果大量吃葉酸，反而會危害身體健康。
2、吃葉酸的時候，盡量不要飲用濃茶、碳酸飲料等，以免影響葉酸的吸收。
3、要注意葉酸的配伍禁忌，比如葉酸可能會拮抗苯巴比妥片等抗癫痫藥物，進而使癫痫發作臨界值降低，易誘發癫痫發生。
對于H型高血壓患者，最好直接補充葉酸片，對于孕婦，也建議直接服用葉酸片，因為這些人對葉酸的需求量增加，如果不是這兩類人，則不建議吃葉酸片，葉酸最好的補充方式是食補，每天攝入200克綠葉蔬菜，還要補充300克的水果，即可滿足對葉酸的需求。