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網紅藥可以治療“私處尴尬”,真的有用嗎?

作者:蕪湖廣濟婦産科符榮蓮

在門診我們經常會遇到一些年輕的産後媽媽,她們最大的困擾就是在打噴嚏、咳嗽時出現漏尿,進而陷入自卑或焦慮的狀态,這種情況多屬于壓力性尿失禁。大部分壓力性尿失禁是盆底組織松弛引起的,主要與妊娠、陰道分娩損傷、絕經後雌激素減低等有關。

漏尿嚴重時,甚至會出現尿褲子的情況,走到哪都需要先确定廁所的位置。不僅如此,當會陰處長期潮濕,也容易引起尿路感染、陰道炎。其實,尿失禁是完全可以治療的,不少姐妹會在門診問我們:“醫生有辦法可以治療嗎?我看網上有不少凝膠、藥膏,說是能立竿見影,您可以幫我開點嗎?”

網傳藥膏可以治療尿失禁,能用嗎?

在某書上,經常有部落客分享凝膠或者藥膏可以治療漏尿或者盆底松弛,産後不僅改善漏尿還可以更緊緻,但真相如何呢?

網紅藥可以治療“私處尴尬”,真的有用嗎?

在臨床上,确實可以通過局部塗抹雌激素治療尿失禁,但陰道塗抹雌激素軟膏,更多應用于絕經後女性出現的壓力性尿失禁。

另外,網絡中售賣的所謂“藥品”或“保健品”,有沒有效果先不說,最讓人擔心的是其往往成分不明,可能出現傷害身體的副作用,姐妹們一定要謹慎,藥物治療一定要在專業醫生指導下進行。

尿失禁有哪些“有用”的治療方法?

一、非手術治療

生活方式幹預

減重,尤其體重指數BMI{體重(kg)/身高的平方(m²)}大于30;減少飲用含咖啡因的飲料;避免和減少增加腹壓的活動;治療便秘和咳嗽等慢性腹壓增高的疾病。

膀胱訓練

通過定時排尿,避免膀胱過度充盈,即使腹壓增加,漏尿也會減少。

凱格爾運動

怎麼做?想象一下:在逛街的時候突然大便很急,但是附近又沒有廁所,怎麼辦呢?趕緊把肛門縮緊,堅持3-5秒,然後放松3-5秒,就是這種感覺,這個肛門縮起來的過程就是鍛煉盆底肌。每次需要反複運動15分鐘,早中晚各1次,實在堅持不下來也可以循序漸進。這項運動自己随時可以做,躺着可以做,坐着可以做,看電視、坐地鐵的時候也可以做。

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盆底電刺激、生物回報治療

在陰道裡置入一個探頭,電腦回報患者盆底肌收縮的力度,指導患者如何鍛煉盆底肌。

抗尿失禁子宮托

經陰道置入,通過機械支援、壓迫尿道來改善尿道閉合力,可以在腹壓增加時減少漏尿,進而治療尿失禁。

二氧化碳點陣雷射治療

通過促進陰道壁組織的膠原蛋白再生,達到抗尿失禁、縮緊陰道的作用,但效果因人而異。

藥物治療

包括中藥、α-腎上腺素能激動劑和局部塗抹雌激素。

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二、手術治療

目前用的比較多的是經恥骨後/閉孔無張力尿道中段懸吊帶術,該手術經陰道入路,不需要在腹壁上打孔,微創、快捷、療效肯定。

當産後媽媽自覺壓力性尿失禁影響生活品質時,不需要覺得尴尬,大方來醫院就診,根據醫生的評估和建議選擇具體的治療方案。