天天看點

研究發現:不改變這個認知,焦慮症、強迫症難以康複

作者:豆類和水果美食
研究發現:不改變這個認知,焦慮症、強迫症難以康複

首先,需要明确兩個關鍵要點:其一,對于思維和情緒,無法進行反抗,隻能予以接納;其二,雖然無法控制思維和情緒,但行為是能夠掌控的。

強迫思維發作時,大腦會迫使您去思考某些内容,若您去思考會感到焦慮,若不去思考則會更加焦慮。

那麼,我們來梳理一下面對強迫思維時的應對方式。以往,強迫症患者在面對一種思維時,通常會有以下幾種做法:

a. 順着思維去想,例如窮思竭慮。

b. 不讓思維存在,例如不停地埋怨自己為何會有這樣的想法。

然而,事實證明這兩種做法都是錯誤的。(實際上,在痊愈之後,這兩種應對方法是可行的。a 做法可行,比如思考一個問題;b 做法也可行,比如在學習或工作時,不能分心去想其他事情,但并非是抱怨思維的存在,而是能夠控制暫時不去想)

研究發現:不改變這個認知,焦慮症、強迫症難以康複

但目前對于各位而言不可行,因為不論是 a 還是 b 的做法,隻要去做,都是帶有反抗性質的。采用 a 做法,是期望想通或想明白,進而讓思維消失;采用 b 做法,則是直接打壓、逼迫思維消失。隻要期望思維消失,就是反抗,這會導緻思維愈發強烈,進而形成強迫思維。

那麼,現在應采取與 a、b(反抗)不同的 c 做法,即接納。也就是不順着思維去想,但允許其存在。具體做法就是前文反複提到的,直接切斷強迫思維,同時感受想要去想的沖動。

接下來,再談談面對焦慮情緒時的處理。

以往,我們面對焦慮、害怕、恐懼等情緒時,通常隻有一種做法,即上面的 b 做法,也就是不停地打壓和反抗這種情緒。a 做法基本不存在,正常人一般也不會順着焦慮不停地去感受。但 b 做法的結果已經證明,越反抗情緒越強烈。(即便痊愈之後也不應采取)

研究發現:不改變這個認知,焦慮症、強迫症難以康複

那麼現在,應采取 c 做法,即接納。也就是允許焦慮存在,并承受這種焦慮。

将上述兩個步驟綜合起來,便是前文所述的方法。

關于具體的操作細節:

森田療法在這方面提及得并非十厘清晰,這也是為何有人會認為森田療法的操作性不太強的原因。(強烈建議病友們閱讀《戰勝強迫症》和《情緒自救》,這兩本書中提供了具體的實踐方法,對我幫助極大)

研究發現:不改變這個認知,焦慮症、強迫症難以康複

想要擺脫強迫症,最為關鍵的還是自身不斷依據正确的方式去實踐。

關于其中的道理,隻可意會難以言傳,但還是要贅述幾句。

核心在于,保持高度的敏銳性和注意力集中。當察覺到強迫思維來臨(強迫思維指的是令您感到痛苦的思維,或者您可以自我檢驗,當這個想法出現時,如果告訴自己稍後再想,能否停止,如果無法停止且非常渴望去想,這就是強迫思維),哪怕隻是一點點苗頭,也要立刻切斷,不要猶豫和留戀。然後立即将注意力轉移到正在進行的事情上,或者關注呼吸(可參考《情緒自救》一書)。

研究發現:不改變這個認知,焦慮症、強迫症難以康複

正如《戰勝強迫症》書中所講,切斷一次後,強迫思維不會停止,它還會再次出現。比如您可能會想去思考剛才的切斷行為是否正确,或者自己是否已經開始焦慮,這些都屬于強迫思維,要再次直接切斷,然後将注意力拉回到學習上。如此反複,無論思維的誘惑性有多強,或者覺得某個問題很有必要去确認,都不要理會,直接切斷。

多次切斷後,可能強迫思維不再強烈,但大腦可能會陷入一種胡思亂想的狀态,無法強烈但就是難以将注意力集中在要做的事情上,仿佛身上有一點點癢,總之就是不自在,會東想西想,這種情況也要直接切斷,因為這也是強迫思維的一部分。

至于焦慮情緒,隻需一直承受着,當想要關注焦慮,例如詢問自己剛才是否還焦慮,也要立即切斷,然後繼續做自己的事情。

所謂心甘情願地承受,就是不試圖通過任何小聰明的手段去進行強迫行為或者排斥焦慮。就像正常人一樣,直接毫無保留地将自己暴露在焦慮之中。

隻有通過這樣的實踐,才會在某一刻讓自己的身體真正明白,焦慮和思維并不可怕,它們是可以存在的。要記住,不是大腦明白這個道理,而是身體自己徹底領悟。做到這一點,您便真正克服了強迫症。

繼續閱讀