心腦血管疾病是心髒血管和腦血管疾病的統稱，具有高發病率、高死亡率、高複發率、高緻殘率和高經濟負擔等特點。《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，大陸心血管疾病發病率和死亡率仍處于持續上升階段，高血壓現患病人數約為2.45億，全國每5例疾病死亡中有2例死于心血管疾病。流行病學調查顯示，大陸現有卒中患者1300餘萬人，心腦血管疾病已成為大陸居民首要死亡原因。“三高”是指高血壓、高血糖、高血脂，是心腦血管疾病可以控制的危險因素，控制危險因素是降低心腦血管疾病發病和死亡風險的關鍵。
肥胖、吸煙、缺乏體力活動、不健康飲食習慣等是“三高”主要的且可以改變的危險因素。高血壓、高血脂、高血糖及其并發症不僅是老年人的專利，還呈現年輕化的趨勢，給人們帶來了極大的危害，影響着人們的幸福指數，甚至給家庭、社會帶來沉重的負擔。
一、“三高”的危害
不合理膳食、運動不足、吸煙、過量飲酒、超重肥胖、生活不規律等不健康的生活方式，均為“三高”的共同緻病因素，是以高血壓、高血糖和高血脂在同一個人身上同時聚集的現象非常普遍。多項大型臨床研究均已證明，将血脂、血壓、血糖等心腦血管疾病危險因素同時進行綜合管理，将會産生“1+1＞2”的協同作用。需要引起重視的是，高血壓合并血脂異常，心腦血管事件風險增加3至4倍；糖尿病合并血脂異常，心腦血管事件風險增加約2倍；糖尿病患者合并高血壓和血脂異常，發生心肌梗死的風險增加6倍，發生卒中的風險增加近8倍。早期篩查和識别“三高”危險因素，對患者進行全面心腦血管疾病危險分層；在治療目标上既要關注“三高”管理的短期目标，也要關注遠期心腎結局的改善，切實提高患者的預期壽命和生活品質。
二、“三高”之間的密切關系
高血壓患者常伴有脂質代謝異常，引起高血脂；血脂異常容易導緻動脈粥樣硬化，引起冠心病進而導緻高血壓；高血脂會降低胰島素的敏感性，引起胰島素抵抗，導緻血糖升高；高血糖患者糖代謝紊亂，導緻血脂代謝紊亂。是以，高血壓、高血糖、高血脂互為危險因素。據估算，大陸有近1.5億糖尿病患者，而糖尿病前期人群則高達3.88億。糖尿病前期不僅是罹患糖尿病的危險因素，也是高血壓、高血脂等心腦血管疾病發生的危險因素。
三、倡導健康生活方式，減少“三高”發生
1.合理膳食：營養充分、熱能平衡。合理安排膳食包括健康的飲食和良好的飲食習慣兩大方面。
2.堅持适當運動。個人可根據自己的年齡、身體狀況和環境選擇适當的運動種類。運動形式并不重要，重要的是量力而行，過少和過量運動都不利于健康，循序漸進，持之以恒。
3.戒煙戒酒、控制體重、定期體檢。吸煙和過量飲酒會增加“三高”發生的風險，應盡量戒煙并限制酒精攝入；維持适當的體重有助于控制血壓、血脂和血糖水準，通過均衡的飲食和适量的運動達到健康體重。“三高”人群要定期監測血壓、血脂和血糖水準，并遵循醫生建議進行藥物治療或調整，不可擅自停藥或聽信偏方。
4.心理平衡。心理平衡是内心世界的和諧狀态，保持積極樂觀的心态，對預防“三高”具有積極的作用。
作者：王曉麗
來源：沈陽市疾病預防控制中心
編輯：白冰 孫凱峰
校對：邱偉 陳澤明
初審：孫百軍
稽核：徐江