一般情況：患者周某某，男，61歲，河南省鄭州市人，過敏史：未發現。初診2019-02-15。
主訴：間斷心悸6天。
現病史：患者近6天無明顯誘因出現心悸，休息後緩解，上午多發，活動可誘發，納眠可，二便調。既往史：2014年行左肺下葉切除術；高膽固醇血症6年。BP：128 / 70mmHg。 舌質紅，苔白厚膩，脈沉弦細。
中醫診斷：心悸病
證型：心陽不振證
治法：溫通心陽
初診方藥：
2019-03-08複診：患者服藥後心悸減輕，頻率減少，納眠可，長歎氣好轉，納眠可，二便可，舌紅，苔薄白，脈沉細。
處理：守上方去升麻，回心草改30g，加棗仁20g ，7劑。
按語：患者以“心悸”為主訴，屬中醫學“心悸病”範疇，辨證為心陽不振證，方選桂枝龍骨牡蛎湯合升陷東加減；桂枝甘草龍骨牡蛎湯出自《傷寒論·辨太陽病脈證并治第六》“火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蛎湯主之。”方中桂枝辛甘而溫，既溫振心陽，為溫陽之要藥，又溫通血脈以暢血行；甘草一則補心氣，合桂枝辛甘化陽，溫補并行，是溫補心陽的基本結構，二則健脾氣，資中焦，使氣血生化有源。龍骨、牡蛎重鎮潛斂，安神定悸，令神志安而心煩得解，四藥合力，陽氣得複，心神得安，血行得暢，則諸症悉除。合升陷湯（柴胡、桔梗、升麻、黃芪、知母）以益氣升陷；黨參、麸炒白術以補益脾氣；茯苓、茯神甯心安神；患者高膽固醇血症病史，現代藥理研究顯示，澤瀉有降血脂作用；患者苔白厚膩，考慮體内水濕雍盛，以豬苓、澤瀉利水滲濕；黃連、丹參苦寒清心火；制遠志安神、交通心腎；諸藥合用，共奏溫通心陽、攝納心神、益氣升陷之功。