天天看點

歐洲對各種神經調節治療OAB的臨床看法

作者:醫學鏡界

荷蘭的Dick AW. Janssen教授撰文介紹了各種已得到公認的和還在試驗中的,用來治療下尿路功能障礙的電神經刺激療法。

文章探讨分析了已經公認的各種臨床治療方法,主要包括:經皮胫神經電刺激療法(PTNS),經皮電刺激神經療法(TENS),骶神經刺激療法(SNS)以及骶神經前根電刺激療法(SARS)。此外,還分析評估了一些實驗性質的臨床治療方案,例如背側生殖神經(DGN)刺激,陰部神經刺激,神經磁刺激和踝部植入胫神經刺激等。

歐洲對各種神經調節治療OAB的臨床看法

Dick AW. Janssen教授的文章指出,已有很多研究證明SNM和P-PTNS對膀胱過度活動症(OAB)具有顯著的療效。而SARS對脊髓神經患者有一定的療效,并可提高患者的生活品質。TENS療效比其他OAB治療方法(例如SNS療法和P-PTNS療法)差,但是創傷性小,也适用于門診治療。一些實驗性療法(例如陰部神經刺激)看上去預後不錯,但還需要進行大樣本的臨床随訪研究,以篩除安慰劑效應。

歐洲對各種神經調節治療OAB的臨床看法
歐洲對各種神經調節治療OAB的臨床看法
歐洲對各種神經調節治療OAB的臨床看法

目前可以證明的是,治療頑固性膀胱功能障礙,各種神經刺激的療效都比較好。

----JanssenD A, Martens F M, de Wall L L, et al. Clinical utility of neurostimulationdevices in the treatment of overactive bladder: current perspectives.[J].Medical Devices, 2017, 10:109-122.