孩子太胖或太瘦，都可能是吃多了

中医书友会第3042期

每天一期，陪伴中医人成长

I导读：俗话说”若要小儿安，常带三分饥与寒”，儿科病病因，多为外感和饮食内伤，因此，更需注意孩子的饮食，勿令过饱，让孩子健康成长。（编辑/千诚）

小儿多病伤于饱

作者/库喜龙

我老家形容一个人傻的时候，有这么一句话，叫：吃饭不知饥饱，睡觉不知颠倒。但说实在话，每个人呱呱坠地之时，都是这个样子的，否则也不会有那么多食积的孩子，也不会有那么多“夜哭郎”了。

正因为孩子消化差，脾胃虚弱，所以，对于饮食，更应该注意，这就是俗话“若要小儿安，常带三分饥与寒”的意义所在。

当下时代，孩子因吃不饱饭而营养不良的情况，十不见一；反倒更多的是营养过剩，进食太多导致的疾病。

我曾经参加过一次信阳市平桥区小学的义诊，发现孩子们有几种情形越来越多，一种是近视的；一种是小胖墩；一种是干瘦的快成精了。而不胖不瘦体态适中的孩子跟我记忆中相比，要少了很多。（主观感觉，没有统计分析）

近视的原因可能和功课负担，手机电脑等因素有关。（其实也和饮食有关，有机会再细谈。）

而小胖墩和小瘦子，则更多的是和饮食有关。

比如，某一天，孩子过生日，家里中午做了烧鸡、猪蹄、红烧肉、奶油蛋糕，丰盛无比，也很合孩子的胃口，一下子吃了好多，到了晚上，孩子不想吃饭，这是正常现象！甚至到了第二天早上，孩子的胃口也不好，一打嗝嘴里还是一股烧鸡味，这也算正常现象。这时该如何处理呢？

给孩子做点清淡的饭菜，少吃一点，也可以吃点消食片、山楂丸之类消食的。同时注意，以后再做好吃的饭的时候，不要让孩子由着性子吃，得有节制。这样处理的话，很快，孩子吃饭就正常了。

可是，往往有的家长是这样做的：中午吃多了，晚上不想吃饭，乖乖，不吃饭怎么行，不吃饭怎么长个儿，这样，晚上还做好吃的，红烧鱼，然后哄着让孩子接着吃。

长此以往，脾胃功能相对较好的，食物勉强给消化掉，但摄入过多，毕竟利用不完啊，于是就累积成多余的脂肪，就成了小胖墩；脾胃功能相对比较差的，食物消化不了，形成了食积，积食于脾胃，气血生化无源，孩子就挑食，面黄肌瘦，营养不良，瘦成了小猴子，这不是饿的，这是吃饱了撑的。

另外一个还有零食，很多孩子三正餐不吃，为什么？中午前也不知道吃了多少的零食了：哇哈哈、营养快线、水果、糖果、火腿肠、方便面、冰激凌、辣条、加多宝、王老吉、小面包、牛奶、薯片、薯条还有一些稀奇古怪的东西，比如瓶子里面装的小糖豆，彩色的棉花糖和棒冰、以及大刀肉、海贼王等不知道里面是啥玩意儿的小食品，饭前吃了这么多东西，到正经吃饭的时候怎么可能吃得下！（这种情况，反倒现在在农村孩子中，比例更大。）

我的意见，零食不是不能吃，只是需要限量供应，不能按需分配，因为孩子对零食的需求是无度的，家长帮助孩子养成不吃，或者少吃零食的好习惯，不仅对于健康有益，也对孩子的成长有利（贪吃就是贪得，贪得容易无厌，没有自制力，容易被诱惑）

另外，进食过饱，脾胃负担重，调动全身气血来运化食物，容易引起表气不固，导致外感病的诱发。同时，食物积滞于胃肠，气机运行不畅，孩子容易出现盗汗、口臭、夜卧不安、夜啼、生长发育迟缓、注意力不集中等等表现。所以不可不慎。

孩子在感冒时，脾胃也比较虚弱，这时更应该注意饮食。

常带三分饥与寒的，并不是让孩子挨饿受冻，是避免太过的情况出现，孩子脏腑娇嫩，气血轻灵，本身就容易出汗，孩子生性好动，天冷时给穿的像个棉绒球似的，一旦奔跑打闹，则通身是汗，这时更容易感冒，所以需要适时增减衣物，而不是捂在火炉里面。

春节时正热播《女医明妃传》，吃早饭时我看了几眼，刚看到哪个女医生给王爷的孩子看病，孩子不吃饭，好多大夫都治不好，女医生看了之后，说孩子得的是相思病，众人大笑。医生说，孩子乳母何在？众人恍然大悟，原来孩子乳母归家探亲，孩子思念乳母，忧思伤脾，故而不吃饭，遂带回乳母，孩子就好了。

影视剧很多时候以夸张为噱头，不过也说明做医生应该细心全面。

其实，像刚才的例子，不过是影视剧的表现形式而已，实际中是很少的。

儿科病病因简单，多为外感和饮食内伤，因此，更需注意孩子的饮食，让孩子健康成长。