“患者今年29岁，神志恍惚、出现失语和右侧肢体活动不灵等症状，急诊脑CT排除脑出血，急查颅脑磁共振，通知神经介入医师林磊进行会诊，要快！”
“磁共振提示大面积脑梗死，立即启动介入取栓流程，导管室做好准备！”
林磊医师与患者家属进行了充分的术前沟通并征得同意，决定紧急实施介入取栓手术，与此同时，导管室医护团队也已早早完成术前准备。脑血管造影确认患者左侧颈内动脉夹层，导致颈动脉闭塞，左大脑中动脉分支闭塞，情况可以用严重且凶险来形容。
时间容不得一丝浪费，“立即进行手术！”手术医师林磊当机立断为患者采取了“经皮颅内动脉取栓术+颈动脉支架植入术”。经过与医生马超的默契配合，两个半小时后，患者在手术台上转危为安，闭塞血管完全打通，术后瘫痪肢体马上有了好转，经过近五天的住院治疗，四肢肌力进一步恢复，可独立行走和说话交流，5天后便可出院。
术前 术后
“发病前两天他便说自己有些头疼，但没有很留意。”据患者家属回忆，于当日凌晨5点左右起夜时，刚行走两步便因四肢无力瘫坐在了地上，并出现了精神恍惚和右侧肢体活动不灵的症状，休息了十多分钟后发现无法自行缓解，便立刻拨打了金乡县人民医院的急救电话。
“世界范围内，老年人卒中发病率呈下降趋势，但在过去的十年间，青年卒中的发病率增加了 40%。中国整体卒中首次发病年龄较欧美平均低 10 岁，青年卒中患病率升高趋势明显。”术后林磊医师表示，动脉夹层是青年卒中患者的常见病因，青年卒中急性期治疗方式与中老年卒中相同，包括静脉溶栓、动脉取栓等，在动脉取栓方面几个回顾性研究，显示青年卒中取栓可能具有更高的再通率和良好预后，且并发症更少。
健康知识
脑卒中
西医称为脑血管意外，中医称为脑中风。它是以猝然昏倒，伴口角歪斜、语言不利、偏瘫或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等。它发病急、来势凶、有预警、易忽视。在人口日益老龄化的大陆，它主要以发病率高、死亡率高、致残率高的“三高”而位居大陆居民死亡原因的第一位。
脑卒中病因
不可控：年龄、种族、遗传因素等。
可 控：高血压、动脉硬化、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟、饮酒等。
青年脑卒中
总体临床表现与其他年龄卒中并无差异，但有其特点：
1. 卒中样症状不一定卒中
如偏头痛、癫痫等为青年常见病，可伴有一过性急性局灶症状。
2. 卒中表现为非典型症状
起病前或发病时头痛、发热等伴随症状，卒中症状易被忽视。
3. 其他特征
部分有明确诱因，如外伤、特殊动作、用药等。
时间就是生命
时间是挽救大脑细胞的关键。病人最好在发病3--6个小时内得到有效的治疗。一旦发病，患者家属或朋友要紧急拨打120，尽快到最近的卒中中心等具备动静脉溶栓、取栓条件的医院就医，切忌自行驾车送患者到医院，以免路途中出现意外束手无策，延误治疗时机。证据表明，急性脑梗死，从发病到有效治疗的间隔时间越短，溶栓或介入取栓治疗效果越好，致残率和死亡率越低。
来源：金乡县人民医院