#中医如何分清湿寒和湿热?#
首先，要分清“湿”从哪里来？“湿”要分“外湿”和“内湿”。“外湿”是外部的湿邪侵袭人体，留于肌表、关节、筋络及内脏等地方；“内湿”是因为饮食、环境、自身情绪影响下，脾胃运化能力下降，气机失序，聚气为湿。不管是“外湿”还是“内湿”，都会聚集在体内，阻碍气血、津液的生发、运行，这直接的后果就是出现一系列的表现如头身沉重、食欲不佳、腹胀腹泻、虚胖乏力等。
再就是，确定了有“湿”，就要进一步区分“寒”、“热”！“寒湿”主要的特点是以“寒”为主，如安静、少动、畏寒、面色晄白、周身清冷、口不渴或者口干、喜热饮食，饮水又不多，还有一些疼痛的表现，小便清长、大便溏稀；“湿热”主要特点是以“热”为主，如烦躁、恶热、喜凉、面色红赤、肌肉灼热、口干、口渴、喜凉饮、小便短少、小便短赤、大便闭结、舌质红。
最后，不管是“寒湿”还是“湿热”，怎么样去祛除了？辩证的方向要以主要症状为切入点，有些人的症状会集中在中焦，有些会集中在下焦。总的方药可以参考“寒湿”可以用参苓白术散、人参健脾丸、补脾益肠丸、附子理中丸、香砂养胃丸；“湿热”可以用龙胆泻肝汤、三仁汤、二妙散、茵陈蒿汤、八正散等。
