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痴呆无药可治?别急,中医药教你如何防治!

作者:北中医三附院

门诊上总有大爷大妈来就诊时说自己痴呆了,前脚出门后脚就忘记有没有锁家门?有没有关火?得再回家去看一趟。更有甚者说有时候出了门,突然不知道自己在哪里了?这些情况是痴呆么?得了痴呆又该怎么办?今天我们从中医角度认识一下。

痴呆无药可治?别急,中医药教你如何防治!

什么是痴呆

痴呆多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络,神机失用而引起的在无意识障得状态下,以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。轻者可见神情淡漠、寡言少语、反应迟钝、善忘等;重者为终日不语,或闭门独居、或口中喃喃、言辞颠倒、或举动不经、忽笑忽哭、或不欲食、数日不知饥饿等。相当于西医学诊断的老年性痴呆、脑血管性痴呆及混合型痴呆等。

痴呆是静悄俏的疾病,没有痛痒等明显症状,早期只是出现记忆力降低、健忘等症状,很多患者误认为这是正常的衰老,以致就诊率极低,常使患者错过有效治疗机会。记忆力下降不等于老年痴呆,也有可能是全身性疾病引起的注意力下降、良性健忘症、假性痴呆或者老年抑郁等疾病,但痴呆的前期症状之一就是记忆力下降。因此应及早给予干预治疗。

关注记忆力减退有助于老年痴呆的早发现,早治疗,痴呆越早治疗效果越好。痴呆的早期发现与早期治疗,可以以较少的费用,取得较好的效果。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时,不要以为是正常的老态,应及时找专业医师诊治。

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哪些情况容易痴呆

明代《景岳全书·杂证谟》有“癫狂痴呆”专篇,指出本病由多种病因渐致而成,常以内因为主,容易发病的人群有以下几种:

1. 体弱的老年人。痴呆多是因老年精气亏虚,渐成呆傻。虚者多因气血不足、肾精亏耗,导致脑减髓消,脑髓失养;实者常见痰浊蒙窍、瘀阻脑络、心肝火旺,终致神机失用而致痴呆。

2. 因情志失调、外伤、中毒等引起气血逆乱,导致痴呆。《素问·调经论》曰:“血并于下,气并于上,乱而喜忘。”

中风后的患者。《临证指南医案》指出:“中风初起,神呆遗尿,老人厥中显然。”《杂病源流犀烛·中风》进而指出有“中风后善忘”,是中医较早有关中风所致痴呆的记载。

中医治疗痴呆有优势

痴呆通过中医药手段的治疗疗效如何?这是大家非常关心的一个问题。早在《黄帝内经》就有痴呆类似症状的描述,这说明早在千年前就有对痴呆的认识,至明代、清代医家对痴呆的认识有了进一步的发展,如清代陈士铎《辦证录》里立有洗心汤、转呆丹等方剂,对至今治疗痴呆仍有深远影响。中医治疗痴呆立足于辨证论治的基础上,抓住痴呆的病因病机作为治疗入手点,对引起痴呆常见的脏腑功能失调,痰、瘀、火等实邪进行干预,使得邪去,脏腑平和达到治疗效果。治疗时注意辨清虚实、脏腑,合理处方就可能收获疗效。同时配合中医外治法,如针灸、推拿按摩、艾灸和芳香疗法等,以便进一步提高疗效。

痴呆的病程较长,实证患者早期得到有效治疗效果会较明显,而虚证、虚实夹杂证患者治疗时间较长,部分症状改善不明显,需要长期坚持。中医药治疗痴呆另一方面有效的评价在于改善痴呆患者的症状,控制疾病的发展,提高生活自理能力和生活质量,这同样是治疗有效的表现。因此应抓住辨证论治这一核心,长期的中医药加入,注意与西药协同作用,提高远期疗效和生存质量,减少不良反应发生,同时努力配合精神调摄和智能训练,以便收获更大效益。

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日常生活如何预防痴呆

1. 脑力劳动要多

多进行一些理解力、注意力、判断力的训练,例如读书、看报、做数学题、打麻将、下棋、打扑克牌等等。在用脑过程中大脑的思维始终都在不停地活动,大脑如此复杂的连续活动,无疑能改善脑细胞的代谢活动,防止脑动脉硬化,进而防止脑细胞退化、老化,保证脑细胞不至于因年龄的增加而过多地减少。

2. 手指活动要多

经常做手指动作的头脑体操:如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字,以及用手指弹奏乐器等,经常使用手指旋转钢球或胡桃,或用双手伸展握拳运动,能使大脑血液流动面扩大,促进血液循环,有效的按摩大脑。研究认为,频繁活动手指,对预防动脉硬化,防治痴呆有益。

3. 保证适量运动

每周适量锻炼,可选择八段锦、太极拳、太极剑等运动方式,一方面机体得到锻炼,另一方面可增强老年人身体素质,预防心脑血管疾病疾病的发生。

4. 保证睡眠

每天以7-9小时为宜,失眠者可给予小剂量的安眠药,部分痴呆老人喜卧多寐,应调整睡眠,减少白天睡眠。

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5. 饮食均衡

饮食均衡应该做到以下三点:第一,饮食要清淡,品种多样化。保证蛋白质的供应,多食富含维生素、纤维素的食品。第二,饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。对蛋白质、食物纤维、维生素、矿物质等都要均衡摄取。增加卵磷脂的摄入,多摄取卵磷脂可预防老年痴呆。第三,饮食节制,不能过饥或过饱。

总之,老年人可以通过保持健康的生活方式、进行认知训练、参加社交活动等方式来预防和治疗老年痴呆。同时,老年人还应该定期进行身体检查和认知评估,以便及时发现和治疗早期症状。

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