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总是犯困、睡不醒,是怎么回事?

作者:小丽医生的卫生科普
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你是不是经常感到白天犯困、怎么都睡不醒?其实,这不仅仅是因为昨晚没睡好,背后可能隐藏着更为复杂的健康问题。接下来,我们一起探讨总是犯困、睡不醒的各种原因,以及如何应对这种情况。

总是犯困、睡不醒,是怎么回事?

睡眠不足的影响

睡眠不足是导致白天犯困的最常见原因之一。在现代社会,工作压力大、生活节奏快,很多人睡眠时间严重不足。根据美国国立卫生研究院的研究,长期睡眠不足不仅会影响我们的认知功能,还会增加心血管疾病和糖尿病等慢性病的风险。

睡眠不足对身体的影响非常明显。Pagel等人在2009年进行的一项研究发现,连续14天每晚只睡6小时的参与者,其神经生理功能显著下降 。研究还表明,睡眠不足会导致免疫系统功能下降,增加感染疾病的风险。

睡眠不足不仅会影响健康,还会影响我们的日常生活和工作效率。白天犯困会导致注意力不集中,工作效率低下,甚至可能引发交通事故。

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美国国家交通安全委员会的一项研究指出,疲劳驾驶是导致单车事故的重要原因之一,占比高达52% 。所以,如果你经常感到白天犯困,首先要考虑的是自己的睡眠时间是否充足。

药物和物质使用的影响

除了睡眠不足,某些药物和物质的使用也会导致白天犯困。很多常见的药物,如抗组胺药、抗抑郁药、镇静剂等,都有可能引起白天嗜睡。

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使用长效苯二氮卓类药物的患者,其驾驶测试表现较差,交通事故率也显著增加 。酒精、大麻和某些滥用药物也会对我们的睡眠和清醒状态产生影响。比如,酒精虽然能帮助我们入睡,但会影响睡眠质量,导致第二天白天嗜睡 。

睡眠呼吸暂停综合征(OSA)

睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是另一种常见的导致白天犯困的原因。OSA是指在睡眠期间,由于上呼吸道阻塞导致的呼吸暂停或呼吸减少。

这种情况会导致反复的低氧血症和觉醒,从而影响睡眠质量和白天的清醒状态。Young等人在1997年的研究表明,在30至60岁的人群中,OSA的患病率为女性9%,男性24% 。另外一项研究估计,美国成年人的26%至32%有发展或已患有OSA的风险 。

OSA不仅会导致白天犯困,还会增加交通事故和工作事故的风险。因为OSA患者的注意力和反应能力都会受到影响。

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OSA患者发生交通事故的风险显著高于普通人群 。持续气道正压通气(CPAP)是治疗OSA的主要方法,能够显著改善白天嗜睡症状 。

四、其他潜在原因

除了上述原因外,还有其他一些医学和精神疾病也可能导致白天犯困。比如,头部外伤、中风、肿瘤、炎症性疾病、脑炎、神经退行性疾病及抑郁症等 。一些初级嗜睡症如发作性睡病、特发性嗜睡症等,虽然较为少见,但也不容忽视 。

应对策略和建议

针对白天嗜睡的情况,我们需要采取一些有效的应对策略。详细的病史、体检和实验室检查是必要的,以识别潜在的医学或心理原因。Epworth嗜睡量表等问卷可以作为筛查工具,帮助评估白天嗜睡的程度 。

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改善生活方式也是解决白天嗜睡问题的关键。保持规律的作息时间,减少睡前摄入刺激物,创造良好的睡眠环境,都有助于提高睡眠质量 。

对于确诊的OSA患者,应使用CPAP或其他适当的治疗方法;对于药物引起的嗜睡,应考虑调整或停用相关药物 。

结论

总是犯困、睡不醒不仅仅是生活习惯的问题,还可能涉及复杂的健康问题。通过了解其潜在原因和相应的应对策略,我们可以更好地保护自己的健康,提升生活质量。

希望本文能帮助大家认识到白天嗜睡的严重性,及时采取措施,确保充足的睡眠和良好的生活习惯,保持身心健康。

参考文献

Pagel JF, et al. "Excessive Daytime Sleepiness: Evaluation and Management." American Family Physician, 2009.

Dijk DJ, et al. "Contribution of the circadian pacemaker and the sleep homeostat to sleep propensity, sleep structure, electroencephalographic slow waves, and sleep spindle activity in humans." Journal of Neuroscience, 1995.

Young T, et al. "Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women." Sleep, 1997.

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